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IPL und MGX im Vergleich zu MGX allein bei der Behandlung des Trockenen Auges als Folge von MGD

19. Februar 2020 aktualisiert von: Lumenis Be Ltd.

Intensives gepulstes Licht und Meibom-Drüsen-Expression (MGX) im Vergleich zu MGX allein bei der Behandlung des Trockenen Auges als Folge einer Meibom-Drüsen-Dysfunktion

Ziel der aktuellen Studie ist es, den Beitrag von intensiv gepulstem Licht (IPL) zur Linderung von Anzeichen und Symptomen des Trockenen Auges aufgrund einer Dysfunktion der Meibom-Drüsen zu untersuchen. Die Wirkung von IPL wird in einer randomisierten kontrollierten Studie untersucht. Im Studienarm werden die Probanden 4 Behandlungssitzungen unterzogen, bestehend aus IPL-Impulsen, unmittelbar gefolgt von der Expression der Meibom-Drüsen. Im Kontrollarm werden die Probanden den gleichen Behandlungen unterzogen, außer dass die IPL-Impulse deaktiviert werden. Für jedes Fach beträgt die Studiendauer 10 Wochen, wie in der detaillierten Beschreibung erläutert,

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Ergebnismessungen (Tränenaufbruchzeit, Tränenfilmosmolarität, Bewertung der Meibom-Drüsen, Anzahl der Meibom-Drüsen, die eine flüssige Sekretion im unteren Augenlid abgeben, Meibographie, selbst eingeschätzte Symptome und Nahaufnahmen der Lidränder) werden zu Studienbeginn gemessen. Alle Probanden erhalten 4 Behandlungen im Abstand von 2 Wochen. In jeder Behandlungssitzung wird eine der Studiengruppe zugeteilte Person mit IPL behandelt, das in der Jochbeinregion von Tragus zu Tragus, einschließlich der Nase, 2–3 mm unterhalb der unteren Augenlider verabreicht wird. Unmittelbar nach der IPL-Verabreichung werden die Meibom-Drüsen manuell aus beiden Augenlidern exprimiert. Die Probanden im Kontrollarm erhalten genau die gleiche Behandlung, außer dass die IPL-Verabreichung Scheinbehandlung ist. 10 Wochen nach dem Ausgangswert (oder 4 Wochen nach der 4. Behandlungssitzung) findet eine einzige Nachuntersuchung statt. Bei der Nachuntersuchung werden die Änderungen in den Ergebnismaßen bewertet und zwischen den beiden Armen verglichen.

Für jedes Subjekt beträgt die Studiendauer 10 Wochen: 1. Behandlung zu Studienbeginn; 2. Behandlung 2 Wochen nach Studienbeginn; 3. Behandlung 4 Wochen nach Studienbeginn; 4. Behandlung 6 Wochen nach Studienbeginn; und eine einzelne Nachuntersuchung 10 Wochen nach Studienbeginn).

Statistisch signifikante Unterschiede zwischen den beiden Armen werden die Studienhypothese stützen, dass die IPL-Behandlung selbst sowohl die Anzeichen als auch die Symptome des Trockenen Auges lindert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

24

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Jerusalem, Israel
        • Shaare Zedek

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Das Subjekt ist in der Lage, ein Einwilligungsformular (IC) zu lesen, zu verstehen und zu unterschreiben
  2. Das Subjekt ist 18 Jahre oder älter
  3. Das Subjekt hat Fitzpatrick-Hauttyp I bis IV
  4. SPEED-Fragebogen gleich oder größer als 10
  5. OSDI-Fragebogen gleich oder größer als 23
  6. In beiden Augen mindestens 5 nicht atrophierte Meibom-Drüsen am Unterlid.
  7. In beiden Augen beträgt die Aufbruchzeit der Tränen gleich oder weniger als 7 Sekunden
  8. Bei beiden Augen ist der MGA (der gesamte Meibom-Drüsen-Score für 15 Drüsen des unteren Augenlids) kleiner oder gleich 12

Ausschlusskriterien:

  1. Tragen von Kontaktlinsen innerhalb des Monats vor dem Screening
  2. Nicht bereit, die Verwendung von Kontaktlinsen für die Dauer der Studie einzustellen
  3. Augenoperation oder Augenlidoperation innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
  4. Neurolähmung im geplanten Behandlungsbereich innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
  5. Andere unkontrollierte Augenerkrankungen, die die Augenoberfläche betreffen, zum Beispiel aktive Allergien
  6. Aktuelle Verwendung von Punctal Plugs
  7. Präkanzeröse Läsionen, Hautkrebs oder pigmentierte Läsionen im geplanten Behandlungsbereich
  8. Unkontrollierte Infektionen oder unkontrollierte immunsuppressive Erkrankungen
  9. Probanden mit Augeninfektionen innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
  10. Vorgeschichte von Fieberbläschen oder Hautausschlägen im perioralen Bereich oder im geplanten Behandlungsbereich, die durch Licht mit einer Wellenlänge von 560 nm bis 1200 nm stimuliert werden könnten (z. B. Herpes simplex 1 & 2, systemischer Lupus erythematodes, Porphyrie)
  11. Verwendung von lichtempfindlichen Medikamenten und/oder Kräutern, die eine Empfindlichkeit gegenüber 560–1200 nm Lichteinwirkung hervorrufen können, wie z. B. Isotretinoin, Tetracyclin, Doxycyclin oder Johanniskraut innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening
  12. Übermäßige Sonnenexposition innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening nach Einschätzung des Prüfarztes
  13. Verabreichung von verschreibungspflichtigen Augentropfen für trockenes Auge innerhalb von 7 Tagen vor dem Screening, ausgenommen künstliche Tränen und Glaukomtropfen
  14. Strahlentherapie an Kopf oder Hals innerhalb von 12 Monaten vor dem Screening oder geplante Strahlentherapie innerhalb von 8 Wochen nach Abschluss aller IPL-Behandlungen
  15. Behandlung mit Chemotherapeutikum innerhalb von 8 Wochen vor dem Screening oder geplante Chemotherapie innerhalb von 8 Wochen nach Abschluss aller IPL-Behandlungen
  16. Neue topische Behandlungen innerhalb des zu behandelnden Bereichs oder orale Therapien innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening, außer frei verkäufliche Analgetika auf Paracetamolbasis (wie Extra Strength Tylenol®) zur Schmerzbehandlung nach der Studienbehandlung, neue orale Omega-3-Fettsäuren Säurezusätze und topische künstliche Tränen
  17. Änderung der Dosierung einer systemischen Medikation innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening
  18. Voraussichtlicher Umzug oder ausgedehnte Reisen außerhalb des lokalen Studiengebiets, die die Einhaltung der Nachsorge während des Studienzeitraums verhindern
  19. Gesetzlich auf einem oder beiden Augen blind
  20. Vorgeschichte von Migräne, Krampfanfällen oder Epilepsie
  21. IPL-Behandlung innerhalb von 12 Monaten vor dem Screening
  22. Lipiflow-Behandlung oder jede andere thermische Behandlung der Augenlider innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
  23. Expression der Meibom-Drüsen innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
  24. Jede Bedingung, die während des Eignungsprüfungsverfahrens aufgedeckt wird, wodurch der Prüfer das Subjekt für diese Studie als ungeeignet erachtet
  25. Frauen unter dem Alter der Menopause (50 Jahre)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: IPL-Therapie (Intense Pulsed Light).
Probanden erhalten 10–15 intensive gepulste Lichtimpulse (IPL) auf der Haut der Jochbeinregion (beide Wangen, von Tragus zu Tragus einschließlich der Nase) und bis zu 3 mm vom Lidrand des unteren Augenlids entfernt. Nach der Verabreichung von IPL-Impulsen werden die Probanden einer Meibom-Drüsen-Expression unterzogen.
Die intensive gepulste Lichttherapie ist eine nicht-invasive und laserfreie Lichtbehandlung, die für verschiedene Erkrankungen in der Dermatologie von der FDA zugelassen ist. Die Probanden erhalten im Verlauf der Studie insgesamt 4 Behandlungen in Abständen von 2 Wochen. Jede Behandlung umfasst Anwendungen mit 10-15 IPL-Impulsen in der Wangenregion und in der Nähe der unteren Augenlider, gefolgt von der Meibom-Drüsen-Expression. Die Meibom-Drüsen-Expression wird durchgeführt, indem die Meibom-Drüsen mit Hilfe von zwei Q-Tips, die auf beiden Seiten der Meibom-Drüsen positioniert sind, oder mit einer Meibom-Drüsen-Expressorzange zusammengedrückt werden.
Placebo-Komparator: Scheintherapie
Die Teilnehmer werden einer Scheinbehandlung unterzogen, die die IPL-Therapie (Intense Pulsed Light) nachahmt. Die Spitze des IPL-Lichtleiters wird an 10-15 Stellen auf der Haut der Wangenregion (beide Wangen, von Tragus zu Tragus einschließlich der Nase) und bis zu 3 mm vom Lidrand des unteren Augenlids platziert, aber IPL-Impulse wird nicht wirklich geliefert. Nach diesem Scheinverfahren werden die Probanden einer Meibom-Drüsen-Expression unterzogen.
Die Probanden erhalten im Verlauf der Studie insgesamt 4 Behandlungen in Abständen von 2 Wochen. Jede Behandlung umfasst eine Scheinanwendung von IPL an 10–15 Stellen in der Jochbeinregion und in der Nähe der unteren Augenlider, gefolgt von der Meibom-Drüsenexpression. Die Meibom-Drüsen-Expression wird durchgeführt, indem die Meibom-Drüsen mit Hilfe von zwei Q-Tips, die auf beiden Seiten der Meibom-Drüsen positioniert sind, oder mit einer Meibom-Drüsen-Expressorzange zusammengedrückt werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Ausgangs-TBUT
Zeitfenster: 10 Wochen
Änderung der Tränenbruchzeit im Studienauge von der Baseline bis zur Nachuntersuchung
10 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung gegenüber MGA-Ausgangswert
Zeitfenster: 10 Wochen
Änderung des Meibom-Drüsensekretions-Scores von der Baseline bis zur Nachuntersuchung in beiden Augen
10 Wochen
Änderung gegenüber dem Ausgangs-OSDI
Zeitfenster: 10 Wochen
Veränderung der selbsteingeschätzten Symptome mit dem OSDI-Fragebogen, von der Baseline bis zur Nachuntersuchung, in beiden Augen
10 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem MGYLS-Ausgangswert
Zeitfenster: 10 Wochen
Veränderung der Anzahl der Meibom-Drüsen, die eine flüssige Sekretion abgeben, von der Baseline bis zur Nachuntersuchung
10 Wochen
Änderung gegenüber der TFO-Basislinie
Zeitfenster: 10 Wochen
Veränderung der Tränenfilmosmolarität von der Baseline bis zum Follow-up
10 Wochen
Änderung gegenüber dem Ausgangs-Meiboscore
Zeitfenster: 10 Wochen
Veränderung des mit Meibographie bewerteten Meiboscores von der Baseline bis zum Follow-up
10 Wochen
Prozentsatz der Studienaugen mit normaler TBUT
Zeitfenster: 10 Wochen
Prozentsatz der Studienaugen mit TBUT > 10 Sekunden bei der Nachuntersuchung
10 Wochen
Prozentsatz der Probanden mit normalem OSDI
Zeitfenster: 10 Wochen
Prozentsatz der Probanden mit OSDI < 23 bei der Nachuntersuchung
10 Wochen
Prozentsatz der Probanden mit normaler MGA
Zeitfenster: 10 Wochen
Prozentsatz der Augen mit MGA > 12 bei der Nachuntersuchung
10 Wochen
Qualitative Beurteilung des Aussehens der Augenlider
Zeitfenster: 10 Wochen
Hochauflösende Fotos der oberen und unteren Augenlider beider Augen
10 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: David Zadok, MD, Shaarei Zedek Hospital ( Jerusalem)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Mai 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

18. April 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

18. April 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. August 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. August 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. August 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • LUM-VBU-IPL-M22-17-02
  • 0171-17-SZMC (Andere Kennung: Shaarei Zedek Hospital)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Beschreibung des IPD-Plans

Zu diesem Zeitpunkt ist noch nicht entschieden, ob und wie IPD mit anderen Forschern geteilt werden soll

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Trockenes Auge

Klinische Studien zur IPL-Therapie (Intense Pulsed Light).

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