Liposomaalista annamysiiniä koskeva tutkimus potilaiden hoitoon, joilla on akuutti myelooinen leukemia (AML)
Vaihe 1/2 -tutkimus liposomaalisesta annamysiinistä potilaiden hoitoon, joilla on akuutti myelooinen leukemia (AML), joka ei kestä normaalia induktiohoitoa tai uusiutuu sen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- UC San Diego Health
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- University of Florida
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Texas
-
Lubbock, Texas, Yhdysvallat, 79415
- Southwest Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti vahvistettu AML-diagnoosi Maailman terveysjärjestön (WHO) luokituksen mukaan.
- AML, joka ei kestä normaalia induktiohoitoa tai uusiutuu sen jälkeen.
- Ikä ≥ 18 vuotta tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä.
- Ei kemoterapiaa, sädehoitoa tai suurta leikkausta kahden viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta ja/tai toipunut kyseisen hoidon toksisista sivuvaikutuksista, ellei hoito ole aiheellista etenevän taudin vuoksi.
- Ei tutkimushoitoa neljän viikon kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0–2.
Riittävät laboratoriotulokset, mukaan lukien seuraavat:
- Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), ellei se johdu Gilbertin oireyhtymästä
- Seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (SGOT), seerumin glutamiini-pyruviinitransaminaasi (SGPT) ja alkalinen fosfataasi < 3 kertaa ULN), ellei se johdu elinhäiriöstä
- Riittävä munuaisten toiminta (Cockcroft-Gault-yhtälöä käytetään kreatiniinipuhdistuman arvioimiseen. Tämä yhtälö on seuraava: Kreatiniinipuhdistuma ml/min = (140 - ikä) x ruumiinpaino (kg)/72 x plasman kreatiniini (mg/dl); kerrottuna 0,85 naisten osalta. Tätä yhtälöä käyttäen riittävänä munuaisten toiminnan katsotaan olevan kreatiniinipuhdistuma, joka on yli 60 ml/minuutti.)
- Aikaisempi kumulatiivinen antrasykliiniannos on alle 551 mg/m2 tai daunorubisiiniekvivalentti, joka on suositeltu ei-kardiotoksinen taso.
- Tutkittava ymmärtää ja allekirjoittaa tietoisen suostumusasiakirjan, voi kommunikoida tutkijan kanssa ja ymmärtää protokollan vaatimukset ja noudattaa niitä.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti.
Kaikkien miesten ja naisten tulee suostua käyttämään tehokasta ehkäisyä koko tutkimusjakson ajan ja tutkimuslääkkeen käytön lopettamisen jälkeen, ellei lapsettomuudesta ole dokumentteja.
- Seksuaalisesti aktiivisten, hedelmällisten naisten on käytettävä kahta tehokasta ehkäisymenetelmää (abstinenssi, kohdunsisäinen ehkäisyväline, oraalinen ehkäisy tai kaksoisestelaite) tietoisen suostumuksen antamisesta vähintään 6 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytön lopettamisesta.
- Seksuaalisesti aktiivisten miesten ja heidän seksikumppaninsa on käytettävä tehokkaita ehkäisymenetelmiä koehenkilön tietoisen suostumuksen saamisesta vähintään 3 kuukauden kuluttua tutkimuslääkkeen käytön lopettamisesta.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on diagnosoitu akuutti promyelosyyttinen leukemia.
- Samanaikainen hoito, joka sisältää muuta kemoterapiaa, joka on tai voi olla aktiivinen AML:ää vastaan, paitsi opportunististen tai muiden infektioiden ennaltaehkäisyyn ja/tai hoitoon antibiooteilla, sienilääkkeillä ja/tai viruslääkkeillä.
- Aikaisempi välikarsinan sädehoito
- Mikä tahansa ehto, joka tutkijan näkemyksen mukaan asettaa koehenkilölle kohtuuttoman riskin, jos hän osallistuu tutkimukseen.
- Positiivinen riskiarvio sydän- ja verisuonitautien osalta, mukaan lukien aiempi antrasykliinin kumulatiivinen annos, joka ylittää yli 50 % suositeltuja ei-kardiotoksisia tasoja, vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) <50%, läppäsydänsairaus tai vaikea verenpaine (katso taulukko 1). Sydänpotilaat, joiden New York Heart Associationin (NYHA) luokitus on 3 tai 4, suljetaan pois. (Kardiologian konsultaatiota tulee pyytää, jos sydämen toiminnasta herää kysyttävää.) Tämä sisältää myös henkilöt, joiden lähtötilanteen QT/QTc-aika on > 480 ms, joilla on ollut muita TdP:n riskitekijöitä (esim. sydämen vajaatoiminta, hypokalemia, pitkä QT-oireyhtymä suvussa) ja jotka käyttävät samanaikaisesti QT/QTc-väliä merkittävästi pidentäviä lääkkeitä.
- Kliinisesti merkitykselliset vakavat samanaikaiset sairaudet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, aktiivinen infektio, äskettäinen (alle kuusi kuukautta) sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hallitsematon verenpainetauti, hallitsemattomat sydämen rytmihäiriöt, krooniset obstruktiiviset tai krooniset restriktiivinen keuhkosairaus, aktiivinen keskushermostosairaus, jota ei ole kontrolloitu tavanomaisella hoidolla, tunnettu positiivinen tila ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) ja/tai aktiivinen hepatiitti B tai C, kirroosi tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Raskaana, imetyksen aikana tai ei käytä riittävää ehkäisyä.
- Tunnettu allergia antrasykliineille.
- Kaikki todisteet mukosiitista/stomatiitista tai aiemmasta vaikeasta (≥ asteen 3) mukosiitista aikaisemmasta hoidosta.
- Vaaditaan vahvojen CYP-entsyymien ja kuljettajien estäjien ja indusoijien käyttöä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Liposomaalinen annamysiini
2 tunnin suonensisäinen infuusio liposomaalista annamysiiniä päivittäin 3 peräkkäisenä päivänä, jota seuraa 18 päivän tauko tutkimuslääkkeestä (eli yksi hoitosykli = 21 päivää).
|
2 tunnin suonensisäinen infuusio liposomaalista annamysiiniä päivittäin 3 peräkkäisenä päivänä, jota seuraa 18 päivän tauko tutkimuslääkkeestä (eli yksi hoitosykli = 21 päivää).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittava toksisuus
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on annosta rajoittava toksisuus (DLT) kullakin arvioidulla annoksella
|
Päivä 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Farmakokinetiikka - Plasman pitoisuuden alla oleva alue
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8 ja 24 tuntia liposomaalisen annamysiini-infuusion aloittamisen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 3
|
Annamysiinin ja sen metaboliitin, annamysinolin, plasmapitoisuuden - aikakäyrän (AUC) alla oleva pinta-ala
|
Ennen annosta ja 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8 ja 24 tuntia liposomaalisen annamysiini-infuusion aloittamisen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 3
|
|
Leukemian vastaista toimintaa harjoittavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 15-35 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Määritetään akuutin myelooisen leukemian (AML) vastenopeudella, joka perustuu kansainvälisen työryhmän (IWG) vastekriteeriin AML:ssä (Cheson, 2003).
Leukemian vastainen aktiivisuus mitattuna luuytimen biopsialla/aspiraatiolla ennen hoitoa ja sen jälkeen.
|
15-35 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MB-104
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .