Kasvuhormonia vapauttavan hormonin analogi parantaa alkoholitonta rasvamaksasairauksia ja siihen liittyvää sydän- ja verisuoniriskiä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Takara L Stanley, MD
- Puhelinnumero: 617-724-9109
- Sähköposti: tstanley@mgh.harvard.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kathleen E. Corey, MD, MPH
- Sähköposti: kcorey@mgh.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset 18-65v
- Painoindeksi (BMI) ≥ 30 kg/m2 tai osallistujille, joilla on tiedossa oleva steatohepatiitti, BMI ≥ 25 kg/m2
- Maksan steatoosi, joka on osoitettu joko a) Asteen 1+ steatoosilla maksabiopsialla, joka tehtiin 12 kuukauden sisällä lähtötilanteesta ilman yli 10 %:n painon laskua tai rasvamaksalääkkeiden lisäämistä, tai b) maksan rasvafraktio ≥5 % vetymagneettiresonanssispektroskopiassa (1H-MRS)
- Hepatiitti C -vasta-aine ja hepatiitti B -pinta-antigeeni negatiivinen. Myös henkilöt, joilla ei ole tiedossa hepatiitti C- tai C-hepatiittihoitoa ja joilla on positiivinen C-hepatiittivasta-aine mutta negatiivinen hepatiitti C -viruskuorma, ovat myös kelvollisia.
- ≥50-vuotiaille naisille negatiivinen mammografia 1 vuoden sisällä lähtötasosta
- Jos E-vitamiinia käytetään ≥ 400 kansainvälistä yksikköä päivässä, vakaa annos ≥ 6 kuukautta
- Ajan tasalla osallistujan perusterveydenhuollon lääkärin suosittelemalla paksusuolen syövän seulonnalla käyttäen mitä tahansa peruslääkärin suosittelemaa menetelmää. Tämä selviää omatoimisesti. (Jos osallistujalla ei ole perusterveydenhuollon lääkäriä, keskustelemme siitä, että paksusuolen syövän seulontaa suositellaan, yleensä 50 vuoden iästä alkaen, ja ohjaamme osallistujan perusterveydenhuoltoon Partnersin kautta, jos hän haluaa.)
Poissulkemiskriteerit:
- Runsas alkoholinkäyttö määritellään yli 20 grammaa päivässä naisilla tai > 30 grammaa päivässä miehillä vähintään 3 peräkkäisen kuukauden ajan viimeisen 5 vuoden aikana arvioituna Lifetime Drinking History Questionnaire -kyselylomakkeella.
- Tunnettu diabeteksen diagnoosi, minkä tahansa diabeteslääkkeiden käyttö (mukaan lukien tiatsolidiinidionit tai metformiini), paastoglukoosi >126 mg/dl tai hemoglobiini A1c (HbA1c) ≥6,5 %. Osallistujat, jotka käyttävät metformiinia vakaasti ≥ 6 kuukautta, sallitaan, jos sitä käytetään esidiabetekseen tai muuhun ei-diabetekseen liittyvään indikaatioon (esim. PCOS).
- Kaikkien erityisten farmakologisten hoitojen käyttö NAFLD:n/alkoholittoman steatohepatiitin hoitoon paitsi E-vitamiini
- Tunnettu kirroosi, Child-Pugh-pistemäärä ≥7, vaiheen 4 fibroosi biopsiassa tai kliininen näyttö kirroosista tai portaalihypertensiosta kuvantamisessa tai tutkimuksessa. Jos koehenkilön ei tiedetä olevan kirroosissa seulonnassa, mutta sen todetaan maksakirroosiksi lähtötilanteessa maksabiopsian tulosten perusteella, tämä kohde lähetetään hepatologille kliinistä hoitoa varten ja hänet suljetaan pois jatkosta tutkimukseen.
- Krooninen systeeminen kortikosteroidikäyttö ≤ 6 kuukautta ennen peruskäyntiä
- Actigallin, metotreksaatin, amiodaronin tai tamoksifeenin krooninen käyttö
- Alfa-1-antitrypsiinin puutteen, Wilsonin taudin, hemokromatoosin tai autoimmuunihepatiitin tunnettu diagnoosi
- Kasvuhormonin tai kasvuhormonia vapauttavan hormonin käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana
- Muutos lipidejä alentavaan tai verenpainetta alentavaan hoitoon 2 kuukauden sisällä seulonnasta
- Hemoglobiini < 10,0 g/dl tai kreatiniini > 1,5 mg/dl
- Aktiivinen pahanlaatuisuus
- Miehillä eturauhassyöpä tai todisteet eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) aiheuttamasta eturauhasen pahanlaatuisuudesta > 5 ng/ml
- Vaikea krooninen sairaus, jonka tutkija arvioi osallistumiselle vasta-aiheeksi
- Historiallinen hypopituitarismi, pään säteilytys tai mikä tahansa muu sairaus, jonka tiedetään vaikuttavan kasvuhormonin akseliin
- Fysiologisen testosteronin (miehet) tai estrogeenin tai progesteronin (naiset) käyttö, ellei sitä ole käytetty vakaasti vähintään vuoden ajan ennen tutkimukseen tuloa
- Rutiinimagneettisen resonanssikuvauksen (MRI) poissulkemiskriteerit, kuten sydämentahdistimen tai aivoverenpainelukituksen läsnäolo
- Painonpudotusleikkaus vuoden sisällä ennen lähtötasoa. Painonpudotusleikkaus yli 1 vuosi ennen peruskäyntiä on sallittu niin kauan kuin aktiivista painonpudotusta ei ole (<10 % painon lasku viimeisen 6 kuukauden aikana)
- Naisille positiivinen virtsan raskaustesti (hCG), raskauden yrittäminen tai imetys
- Naisilla, jotka voivat tulla raskaaksi, haluttomuus käyttää hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana.
- Tunnettu yliherkkyys tesamoreliinille tai mannitolille
- Vasta-aihe beetasalpaajien tai nitroglyseriinin saamiselle (jotka ovat osa sepelvaltimon angiografiaa)
- Merkittävä säteilyaltistus, mukaan lukien sädehoitohistoria, tai mikä tahansa seuraavista 12 kuukauden aikana ennen satunnaistamista: a) yli 2 perkutaanista sepelvaltimointerventiota; b) enemmän kuin 2 sydänlihaksen perfuusiotutkimusta; 3) enemmän kuin 2 tietokonetomografiaangiogrammia
- Sellaisen toimenpiteen tai hoidon aktiivinen harkinta, johon liittyy yllä määritelty merkittävä säteilyaltistus 12 kuukauden aikana satunnaistamisen jälkeen
- Ei halua tai pysty noudattamaan protokollakohtaisia annosaikatauluja ja vaadittuja menettelyjä
- Tutkijan mielestä sopimaton tutkimukseen muista syistä, joita ei ole kuvattu yllä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tesamoreliini
tesamoreliini (tuotenimi Egrifta) 2 mg päivittäin ihonalaisesti
|
Tesamorelin F4 -formulaatio 1,4 mg päivässä
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
identtinen lumelääke annettuna ihon alle päivittäin
|
Plasebo-injektio päivittäin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksan rasvapitoisuus
Aikaikkuna: muutos lähtöarvosta 12 kuukauden kuluttua
|
Maksan rasvapitoisuus mitattuna vety-magneettisen resonanssispektroskopian avulla.
Kaikki saatavilla olevat tiedot käytetty; tietoja ei saatavilla 1 osallistujalle tesamorelin-ryhmässä ja 3 osallistujalle placebo-ryhmässä.
|
muutos lähtöarvosta 12 kuukauden kuluttua
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NAFLD-aktiivisuuspisteet
Aikaikkuna: muutos lähtöarvosta 12 kuukauden kuluttua
|
Ei-alkoholiperäinen rasvamaksan sairauden toiminnallisuuspistemäärä (NAS, asteikolla 0–8, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa vakavampaa sairautta) maksabiopsiasta.
Kaikki saatavilla olevat tiedot käytetty; tiedot eivät olleet saatavilla 3:lle osallistujalle lummeryhmässä ja 1:lle osallistujalle tesamoreliiniryhmässä.
|
muutos lähtöarvosta 12 kuukauden kuluttua
|
|
Matalan tiheyden lipoproteiini (LDL) kolesteroli
Aikaikkuna: muutos lähtötasosta 12 kuukauden kuluttua
|
Kaikki saatavilla olevat tiedot hyödynnettiin.
Tietoja ei ollut saatavilla 2 osallistujalta tesamorelin-ryhmässä ja 3 osallistujalta placebo-ryhmässä.
|
muutos lähtötasosta 12 kuukauden kuluttua
|
|
C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: muutos lähtöarvosta 12 kuukauden kuluttua
|
Kaikki saatavilla olevat tiedot hyödynnettiin.
Tiedot eivät olleet saatavilla kahdelta osallistujalta lumelääkeryhmässä.
|
muutos lähtöarvosta 12 kuukauden kuluttua
|
|
Fibroosipistemäärä
Aikaikkuna: muutos lähtöarvosta 12 kuukauden kohdalla
|
fibröosispiste maksabiopsiasta; kaikki saatavilla olevat tiedot käytetty - tiedot eivät olleet saatavilla yhdeltä osallistujalta tesamoreliniryhmästä ja kolmelta osallistujalta placeboryhmästä.
Fibröosisaste arvioitu asteikolla 0-4, jossa 0 tarkoittaa fibröosia ja 4 tarkoittaa vakavinta fibröosia, joka on kirroosi.
|
muutos lähtöarvosta 12 kuukauden kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ravitsemushäiriöt
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Ylipainoinen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Lihavuus
- Rasvamaksa
- Alkoholiton rasvamaksasairaus
- Liikalihavuus, vatsa
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Aivolisäkkeen vapauttavat hormonit
- Hypotalamuksen hormonit
- Peptidihormonit
- Neuropeptidit
- Peptidit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Hermokudosproteiinit
- Proteiinit
- Kasvuhormonia vapauttava hormoni
- tesamorelin
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- R01DK114144 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .