TDCS:n vaikutukset yhdessä terapeuttisten harjoitusten kanssa Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla.
Transkraniaalisen tasavirtastimulaation ja terapeuttisten harjoitusten vaikutukset Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla: satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
PI
-
Parnaíba, PI, Brasilia, 64202020
- Universidade Federal do Piauí
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- idiopaattisen Parkinsonin taudin lääketieteellinen diagnoosi, joka on ollut vähintään 12 kuukautta,
- spontaani hoidon tarve,
- vastuullisen lääkärin suorittamassa kliinisessä seurannassa ja farmakologisessa hoidossa,
- Parkinsonin taudin luokitus 1,5-3 Hoehnin ja Yahrin asteikon mukaan,
- sydän- ja verisuonisairauksien ja tuki- ja liikuntaelinten sairauksien puuttuminen,
- ilmaisen ja tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittaminen.
Poissulkemiskriteerit:
- Käytä mitä tahansa siihen liittyvää ortopedista laitetta auttamaan kävelyn tai tasapainon hallinnassa,
- merkkejä vakavasta dementiasta (arvioitiin Mini-Mental State Examination -MMSE:llä),
- muiden neurologisten häiriöiden diagnosointi (mukaan lukien keskus- ja perifeeriset häiriöt)
- aiempi hoito tDCS:llä,
- psykiatristen sairauksien lääketieteellinen diagnoosi keskushermostovaikutteisten lääkkeiden (masennuslääkkeiden) avulla
- sydämentahdistimien tai muiden implantoitujen laitteiden käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: anodaalinen tDCS +harjoitusterapia
Anodaalinen tDCS (intensiteetti 2 mA, 20 minuuttia) vartalon ja alaraajojen motorisessa aivokuoressa.
Heti tDCS-sovelluksen jälkeen kaikki potilaat osallistuvat harjoitusterapiaan, joka sisältää tasapainon hallinnan, voiman,
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio on hermosolujen kiihottumisen modulaatiotekniikka, jolla on erittäin lupaavia tuloksia Parkinsonin taudissa.
Sen lisäksi, että se voi lisätä alueiden virittyvyyttä tDCS:lle, se voi myös helpottaa harjoitusten suorittamista lisäämällä ensisijaisen motorisen aivokuoren jännitystä ja muuttamalla motoristen yksiköiden rekrytointistrategioita.
Muut nimet:
Terapeuttiset harjoitukset perustuvat kirjallisuuteen (O'Sullivan ja Schmitz 2004, Klamroth ym. 2016, Reynolds et al., 2016, Pérez ym. 2016, Smania et al., 2010, Pastor et al., 1993, Traub et al. ., 1980, Schoneburg et al., 2013) Jokainen istunto jaetaan lämmittelyharjoituksiin; tasapainoa ja rentoutumista, kesto 50 minuuttia ja tiheys 3 kertaa viikossa.
Harjoittelu etenee ja tehostuu kahden viikon välein.
Koehenkilöt suorittavat kustakin harjoituksesta viisi toistuvaa liikettä, jotka kehittyvät kunkin potilaan tilan mukaan (Hoehnin ja Yahrin asteikkoasteikon mukaan).
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Sham tDCS+ -harjoitusterapia
Anodaalinen tDCS (intensiteetti 2 mA, 20 minuuttia, mutta kolmasosa sekuntia ON) rungon ja alaraajojen motorisessa aivokuoressa.
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio on hermosolujen kiihottumisen modulaatiotekniikka, jolla on erittäin lupaavia tuloksia Parkinsonin taudissa.
Sen lisäksi, että se voi lisätä alueiden virittyvyyttä tDCS:lle, se voi myös helpottaa harjoitusten suorittamista lisäämällä ensisijaisen motorisen aivokuoren jännitystä ja muuttamalla motoristen yksiköiden rekrytointistrategioita.
Muut nimet:
Terapeuttiset harjoitukset perustuvat kirjallisuuteen (O'Sullivan ja Schmitz 2004, Klamroth ym. 2016, Reynolds et al., 2016, Pérez ym. 2016, Smania et al., 2010, Pastor et al., 1993, Traub et al. ., 1980, Schoneburg et al., 2013) Jokainen istunto jaetaan lämmittelyharjoituksiin; tasapainoa ja rentoutumista, kesto 50 minuuttia ja tiheys 3 kertaa viikossa.
Harjoittelu etenee ja tehostuu kahden viikon välein.
Koehenkilöt suorittavat kustakin harjoituksesta viisi toistuvaa liikettä, jotka kehittyvät kunkin potilaan tilan mukaan (Hoehnin ja Yahrin asteikkoasteikon mukaan).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihda tasapainosta
Aikaikkuna: 8 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
Tasapaino arvioidaan käyttämällä voimalevyä paineensiirtymän (COP) tallentamiseksi antero-posterior (AP) ja mediolateraalinen (ML) akseleilla senttimetreinä.
Muut muuttujat, kuten pinta-ala (cm²), nopeus AP ja ML (cm/s), taajuus (Hz) ja entropia (ei yksikköä) johdetaan COP-siirtymästä.
|
8 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihda tasapainosta
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Tasapaino arvioidaan käyttämällä voimalevyä paineensiirtymän (COP) tallentamiseksi antero-posterior (AP) ja mediolateraalinen (ML) akseleilla senttimetreinä.
Muut muuttujat, kuten pinta-ala (cm²), nopeus AP ja ML (cm/s), taajuus (Hz) ja entropia (ei yksikköä) johdetaan COP-siirtymästä.
|
3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Muutos yhtenäisestä Parkinsonin taudin luokitusasteikosta
Aikaikkuna: 8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Unified Parkinsonin taudin arviointi koostuu 42 kysymyksestä, jotka on jaettu 4 osaan: motoriset oireet; henkinen toiminta, käyttäytyminen ja mieliala; päivittäisen elämän toiminnot; lääkehoidon komplikaatiot.
Henkisen toiminnan, käyttäytymisen ja huumorin osa laskee 4 kysymyksestä, jotka vaihtelevat 0-4, yhteensä 16 pistettä.
Päivittäisen elämän osa koostuu 13 kysymyksestä, jotka vaihtelevat 0-4 pistemäärästä yhteensä 52 pistettä.
Motoriset oireet -osio koostuu 14 kysymyksestä, joista osaa tulee soveltaa itsenäisesti jokaiselle jäsenelle.
Näin ollen on 27 havaintoa, jotka vaihtelevat pisteet 0:sta 4:ään, yhteensä 108 pistettä.
Osa lääkehoidon komplikaatioista koostuu 23 kysymyksestä, joista 4 muuttaa arvosanaa 0-4 ja 7 kysymystä 0-1 yhteensä 23 pistettä.
Siten tämän asteikon pisteytys vaihtelee välillä 0 ja 199 siten, että mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi on vajaatoiminta ja mitä lähempänä nollaa, sitä enemmän on taipumus normalisoitua.
|
8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Muutos Parkinsonin taudin elämänlaadusta
Aikaikkuna: 8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Parkinsonin taudin elämänlaatu on kyselylomake, joka koostuu 37 kohdasta, jotka on jaettu neljään osa-alueeseen: parkinsonin oireet (14 kohtaa), systeemiset oireet (7 kohtaa), emotionaalinen toiminta (7 kohtaa) sosiaalinen toiminta (9 kohtaa).
Pisteet vaihtelevat 1 (kaikki aikojen), 2 (melkein aina), 3 (joskus), 4 (muutaman kerran) ja 5 (ei koskaan).
Kunkin verkkotunnuksen pisteet määräytyvät kunkin toimialueen pisteiden keskiarvon perusteella.
Kunkin toimialueen keskiarvopisteiden summa lasketaan ja korkeat pisteet viittaavat yksilön parempaan käsitykseen omasta elämänlaadustaan.
|
8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Muutos kokonaisvaikutuksen havaintoasteikossa
Aikaikkuna: 8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Kokonaisvaikutuksen havainnointiasteikko arvioi potilaan toipumiskäsityksen tasoa suhteessa hoitoon vertaamalla oireiden alkamista viimeisiin päiviin.
Se on 11 pisteen numeerinen asteikko -5:stä +5:een, mikä on -5: erittäin huonompi; nolla: ei muutoksia; ja +5: täysin toipunut, korkein pistemäärä edustaa suurempaa palautumista
|
8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Maksimaalinen isometrinen vapaaehtoinen supistuminen
Aikaikkuna: 8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Huippu- ja keskimääräinen voima (kg tai Newton) sekä huippuun kuluva aika (sekunteina) kerätään polven ojentajalihasten maksimaalisen isometrisen supistumisen aikana.
|
8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Tampa-asteikko kinesiofobiaan (TSK)
Aikaikkuna: 8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Irrationaalinen ja heikentävä liikkeen ja toiminnan pelko, joka johtuu haavoittuvuuden tunteesta tuskallisille vammoille tai uusiutuville vammoille.
Sen asteikko on 17 kohtaa.
|
8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Geriatric Depression Scale (GDS)
Aikaikkuna: 8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Emotionaalisen toiminnan arviointi GDS:llä.
Sen asteikko on 15 kohtaa
|
8 viikkoa, 3 ja 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2.085.438
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .