Efekty tDCS w połączeniu z ćwiczeniami terapeutycznymi u pacjentów z chorobą Parkinsona.
Wpływ przezczaszkowej stymulacji prądem stałym w połączeniu z ćwiczeniami terapeutycznymi u pacjentów z chorobą Parkinsona: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
PI
-
Parnaíba, PI, Brazylia, 64202020
- Universidade Federal do Piauí
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- rozpoznanie lekarskie idiopatycznej choroby Parkinsona występujące od co najmniej 12 miesięcy,
- spontaniczne zapotrzebowanie na leczenie,
- w obserwacji klinicznej i leczeniu farmakologicznym przez odpowiedzialnego lekarza,
- Klasyfikacja Parkinsona 1,5-3 wg skali Hoehna i Yahra,
- brak chorób układu krążenia i narządu ruchu,
- podpisanie formularza dobrowolnej i świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Używaj dowolnego powiązanego urządzenia ortopedycznego, aby wspomóc kontrolę chodu lub równowagi,
- objawy ciężkiego otępienia (oceniane przez Mini-Mental State Examination – MMSE),
- diagnostyka innych schorzeń neurologicznych (w tym o charakterze ośrodkowym i obwodowym)
- wcześniejsze leczenie tDCS,
- diagnostyka medyczna chorób psychicznych z zastosowaniem leków o działaniu ośrodkowym (depresanty)
- stosowanie rozruszników serca lub innych wszczepionych urządzeń.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: anodowy tDCS +Terapia ruchowa
Anodowy tDCS (intensywność 2mA, przez dwadzieścia minut) nad reprezentacją kory ruchowej tułowia i kończyn dolnych.
Bezpośrednio po aplikacji tDCS wszyscy pacjenci będą uczestniczyć w protokole terapii ruchowej obejmującej kontrolę równowagi, siłę,
|
Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym jest techniką modulacji pobudliwości neuronów, która daje bardzo obiecujące wyniki w chorobie Parkinsona.
Oprócz możliwości zwiększenia pobudliwości obszarów do tDCS, może również ułatwić wykonywanie ćwiczeń poprzez zwiększenie pobudliwości pierwszorzędowej kory ruchowej oraz zmianę strategii rekrutacji jednostek motorycznych.
Inne nazwy:
Ćwiczenia terapeutyczne będą oparte na literaturze (O'Sullivan i Schmitz 2004, Klamroth i in. 2016, Reynolds i in., 2016, Pérez i in. 2016, Smania i in., 2010, Pastor i in., 1993, Traub i in. ., 1980, Schoneburg i in., 2013) Każda sesja będzie podzielona na ćwiczenia rozgrzewkowe; równowagi i relaksu, trwające 50 minut i z częstotliwością 3 razy w tygodniu.
Trening postępuje i nasila się co dwa tygodnie.
Badani wykonują pięć powtarzających się ruchów każdego ćwiczenia, ewoluując w zależności od stanu każdego pacjenta (zgodnie ze skalą inscenizacji Hoehna i Yahra).
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Pozorowana terapia ruchowa tDCS+
Anodowy tDCS (natężenie 2 mA, przez dwadzieścia minut, ale przez 30 sekund włączony) nad reprezentacją kory ruchowej tułowia i kończyn dolnych.
|
Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym jest techniką modulacji pobudliwości neuronów, która daje bardzo obiecujące wyniki w chorobie Parkinsona.
Oprócz możliwości zwiększenia pobudliwości obszarów do tDCS, może również ułatwić wykonywanie ćwiczeń poprzez zwiększenie pobudliwości pierwszorzędowej kory ruchowej oraz zmianę strategii rekrutacji jednostek motorycznych.
Inne nazwy:
Ćwiczenia terapeutyczne będą oparte na literaturze (O'Sullivan i Schmitz 2004, Klamroth i in. 2016, Reynolds i in., 2016, Pérez i in. 2016, Smania i in., 2010, Pastor i in., 1993, Traub i in. ., 1980, Schoneburg i in., 2013) Każda sesja będzie podzielona na ćwiczenia rozgrzewkowe; równowagi i relaksu, trwające 50 minut i z częstotliwością 3 razy w tygodniu.
Trening postępuje i nasila się co dwa tygodnie.
Badani wykonują pięć powtarzających się ruchów każdego ćwiczenia, ewoluując w zależności od stanu każdego pacjenta (zgodnie ze skalą inscenizacji Hoehna i Yahra).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana z salda
Ramy czasowe: 8 tygodni po randomizacji
|
Równowaga zostanie oceniona przy użyciu płytki siłowej do zapisania środka przemieszczenia ciśnienia (COP) w osiach przednio-tylnej (AP) i środkowo-bocznej (ML) w centymetrach.
Inne zmienne, takie jak powierzchnia (cm²), prędkość AP i ML (cm/s), częstotliwość (Hz) i entropia (bez jednostek) zostaną wyprowadzone z przemieszczenia COP.
|
8 tygodni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana z salda
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
Równowaga zostanie oceniona przy użyciu płytki siłowej do zapisania środka przemieszczenia ciśnienia (COP) w osiach przednio-tylnej (AP) i środkowo-bocznej (ML) w centymetrach.
Inne zmienne, takie jak powierzchnia (cm²), prędkość AP i ML (cm/s), częstotliwość (Hz) i entropia (bez jednostek) zostaną wyprowadzone z przemieszczenia COP.
|
3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Zmiana w stosunku do ujednoliconej skali oceny choroby Parkinsona
Ramy czasowe: 8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
Ocena ujednoliconej oceny choroby Parkinsona składa się z 42 pytań podzielonych na 4 części: objawy motoryczne; aktywność umysłowa, zachowanie i nastrój; czynności życia codziennego; powikłania farmakoterapii.
Aktywność umysłowa, zachowanie i humor składają się z 4 pytań, na które można uzyskać wynik od 0 do 4, co daje łącznie 16 punktów.
Część dotycząca aktywności w życiu codziennym składa się z 13 pytań, w których można uzyskać od 0 do 4 punktów, co daje łącznie 52 punkty.
Część dotycząca objawów motorycznych składa się z 14 pytań, z których część należy zastosować niezależnie dla każdego członka.
Tak więc istnieje 27 obserwacji, które zmieniają wynik od 0 do 4, w sumie 108 punktów.
Część powikłań farmakoterapii składa się z 23 pytań, w których 4 zmieniają wynik od 0 do 4, a 7 pytań zmienia wynik od 0 do 1, co daje w sumie 23 punkty.
Zatem punktacja w tej skali waha się od 0 do 199, przy czym im wyższy wynik, tym większe upośledzenie, a im bliżej zera, tym większa tendencja do normalności
|
8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Zmiana jakości życia w porównaniu z chorobą Parkinsona
Ramy czasowe: 8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
Choroba Parkinsona Jakości Życia to kwestionariusz składający się z 37 pozycji, podzielonych na cztery domeny: objawy parkinsonowskie (14 pozycji), objawy ogólnoustrojowe (7 pozycji), funkcje emocjonalne (7 pozycji) funkcje społeczne (9 pozycji).
Wynik waha się od 1 (cały czas), 2 (prawie zawsze), 3 (czasami), 4 (kilka razy) i 5 (nigdy).
Wynik każdej domeny jest określany na podstawie średniej punktów z każdej domeny.
Dokonywana jest suma średniego wyniku każdej domeny, a wysokie wyniki odnoszą się do lepszego postrzegania przez jednostkę jakości swojego życia.
|
8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Zmiana skali postrzegania efektu ogólnego
Ramy czasowe: 8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
Skala postrzegania efektu ogólnego ocenia stopień odczuwania powrotu do zdrowia pacjenta w związku z leczeniem, porównując początek objawów z ostatnimi dniami.
Jest to numeryczna skala 11-stopniowa od -5 do +5, gdzie -5 oznacza skrajnie gorzej; zero: brak modyfikacji; i +5: w pełni wyleczony, przy czym najwyższy wynik oznacza większy powrót do zdrowia
|
8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Maksymalny dobrowolny skurcz izometryczny
Ramy czasowe: 8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
Szczytowa i średnia siła (kg lub Newton) oraz czas do szczytu (sekundy) zostaną zebrane podczas maksymalnego izometrycznego skurczu mięśni prostowników kolana.
|
8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
|
Skala Tampa dla Kinezyofobii (TSK)
Ramy czasowe: 8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
Irracjonalny i wyniszczający lęk przed ruchem i aktywnością, wynikający z poczucia podatności na bolesne urazy lub ponowne urazy.
Jest to 17-itemowa skala.
|
8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Geriatryczna Skala Depresji (GDS)
Ramy czasowe: 8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
Ocena funkcji emocjonalnych za pomocą GDS.
Jest to 15-punktowa skala
|
8 tygodni, 3 i 6 miesięcy po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2.085.438
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .