Lisäkilpirauhasen toiminnan määrittäminen fluoresenssilla indosyaniinivihreällä (ICG) täydellisen kilpirauhasen poiston jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen päätavoitteena on verrata lisäkilpirauhasen fluoresenssin voimakkuutta potilailla, joilla on kilpirauhasen poiston jälkeinen hypokalsemia, ja potilaiden, joilla sitä ei ole. Siksi seuraavat kohdat tutkitaan:
- Tutkia korrelaatiota lisäkilpirauhasen vaskularisaation (leikkauksen sisäinen fluoresenssin intensiteetti) ja postoperatiivisen rauhastoiminnan (seerumin kalsium- ja parathormonitasot) välillä.
- Vertaa kirurgin subjektiivista arviota lisäkilpirauhasen fluoresenssista potilasryhmissä, joilla on tai ei ole postoperatiivista hypokalsemiaa.
- Vertaa lisäkilpirauhasen fluoresenssin objektiivista arviointia käyttämällä erityistä ad hoc -tietokoneohjelmistoa potilasryhmissä, joilla on tai ei ole postoperatiivista hypokalsemiaa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jaime Bonnín Pascual, MD
- Puhelinnumero: 871205959
- Sähköposti: jaime.bonnin@ssib.es
Opiskelupaikat
-
-
Illes Balears
-
Palma De Mallorca, Illes Balears, Espanja, 07120
- Rekrytointi
- Hospital Universitari Son Espases
-
Ottaa yhteyttä:
- Jaime Bonnín Pascual, MD
- Puhelinnumero: 871205959
- Sähköposti: jaime.bonnin@ssib.es
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään täydellinen kilpirauhasen poisto, joko kohdunkaulan imusolmukkeiden dissektiolla tai ilman sitä.
- Kahden tai useamman lisäkilpirauhasen visualisointi leikkauksen aikana.
- Normaalit munuaisten ja maksan toiminnot.
- Yliherkkyysreaktioiden puuttuminen jodille tai indosyaniinivihreälle.
- Pystyy ymmärtämään tutkimuksen luonteen ja protokollan ja sen menettelyt
- Osallistumishalu, jonka jälkeen allekirjoitetaan tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä
- Maksan tai munuaisten vajaatoiminta
- Yliherkkyys jodille tai vihreälle indosyaniinille.
- Raskaus tai imetys
- Kyvyttömyys ymmärtää tutkimuksen luonnetta ja menettelytapoja.
- Potilaat, joilla on tiedossa leikkausta edeltävä hyperparatyreoosi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ICG
Potilaat, joille tehdään täydellinen kilpirauhasen poisto ja lisäkilpirauhasten visualisointi infrapunavalossa 5 mg indosyaniinivihreän injektion jälkeen
|
5 mg:n suonensisäinen indosyaniinivihreä anto kilpirauhasen täydellisen poiston jälkeen lisäkilpirauhasen fluoresenssin mittaamiseksi infrapunavalossa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kalsemia
Aikaikkuna: Päivä 1 leikkauksen jälkeen
|
Seerumin kalsiumtaso 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Päivä 1 leikkauksen jälkeen
|
|
Subjektiivinen lisäkilpirauhasen fluoresenssi
Aikaikkuna: Intraoperatiivisesti
|
Lisäkilpirauhasten fluoresenssin intensiteetti indosyaniinivihreän (ICG) antamisen jälkeen mitattuna subjektiivisella analogiasteikolla (0: ei fluoresenssia, 1: hypofluoresenssi tai heterogeeninen fluoresenssi, 2: homogeeninen hyperfluoresenssi).
|
Intraoperatiivisesti
|
|
Objektiivinen lisäkilpirauhasen fluoresenssi
Aikaikkuna: Intraoperatiivisesti
|
Lisäkilpirauhasten fluoresenssin intensiteetti indosyaniinivihreän (ICG) annon jälkeen mitattuna erityisellä ad hoc -tietokoneohjelmistolla.
|
Intraoperatiivisesti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ikä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Potilaan ikä
|
Perustaso
|
|
Seksiä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Potilaan sukupuoli
|
Perustaso
|
|
Painoindeksi
Aikaikkuna: Perustaso
|
Potilaan BMI
|
Perustaso
|
|
Leikkauksen päivämäärä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Päivä, jolloin leikkaus tehdään
|
Perustaso
|
|
Preoperatiivinen diagnoosi
Aikaikkuna: Perustaso
|
Kilpirauhasen patologia, joka viittaa täydelliseen kilpirauhasen poistoon (kilpirauhassyöpä, epätyypillinen, merkitykseltään epäselvä, struuma tai lymfosyyttinen kilpirauhastulehdus)
|
Perustaso
|
|
D-vitamiini
Aikaikkuna: Preoperatiivinen verikoe
|
Ennen leikkausta D-vitamiinitaso
|
Preoperatiivinen verikoe
|
|
PTH preop
Aikaikkuna: Välittömästi ennen leikkausta
|
Preoperatiivinen PTH-taso
|
Välittömästi ennen leikkausta
|
|
PTH 10 min
Aikaikkuna: 10 minuuttia kilpirauhasen poiston jälkeen
|
PTH-tasot 10 minuuttia kilpirauhasen poiston jälkeen
|
10 minuuttia kilpirauhasen poiston jälkeen
|
|
Leikkaus
Aikaikkuna: Heti leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen laajuus: totaalinen kilpirauhasen poisto (TT), TT keskikaulan dissektiolla tai TT toiminnallisella lateraalisella kaulan dissektiolla
|
Heti leikkauksen jälkeen
|
|
Aika
Aikaikkuna: Heti leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen kesto
|
Heti leikkauksen jälkeen
|
|
Lisäkilpirauhaset
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
|
Leikkauksen aikana löydettyjen lisäkilpirauhasten lukumäärä,
|
Leikkauksen aikana
|
|
Lisäkilpirauhasen sijainti
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
|
Lisäkilpirauhasten sijainti (ylempi oikea, inf-oikea, sup-vasen, inf-vasen).
|
Leikkauksen aikana
|
|
Patologinen tulos
Aikaikkuna: ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
Kilpirauhasen patologian tulos (papillaarisyöpä, nodulaarinen liikakasvu tai lymfosyyttinen kilpirauhastulehdus)
|
ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
|
Kilpirauhasen paino
Aikaikkuna: ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
Kilpirauhasen paino
|
ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
|
PG kappaleena
Aikaikkuna: ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
Lisäkilpirauhasten esiintyminen leikkauskappaleessa ja lukumäärä
|
ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
|
Pysyä
Aikaikkuna: Ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeisten sairaalahoitopäivien lukumäärä sairaalasta kotiutuspäivään saakka, mitattuna kokonaisina 24 tunnin päivinä
|
Ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
|
Valua
Aikaikkuna: Heti leikkauksen jälkeen
|
Kirurgisten tyhjennysten esiintyminen ja lukumäärä
|
Heti leikkauksen jälkeen
|
|
PTH päivä 1
Aikaikkuna: Päivä 1 leikkauksen jälkeen
|
PTH-tasot postoperatiivisessa seurannassa,
|
Päivä 1 leikkauksen jälkeen
|
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: Ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivisten komplikaatioiden ilmaantuminen.
|
Ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vidal Fortuny J, Belfontali V, Sadowski SM, Karenovics W, Guigard S, Triponez F. Parathyroid gland angiography with indocyanine green fluorescence to predict parathyroid function after thyroid surgery. Br J Surg. 2016 Apr;103(5):537-43. doi: 10.1002/bjs.10101. Epub 2016 Feb 11.
- Vidal Fortuny J, Sadowski SM, Belfontali V, Guigard S, Poncet A, Ris F, Karenovics W, Triponez F. Randomized clinical trial of intraoperative parathyroid gland angiography with indocyanine green fluorescence predicting parathyroid function after thyroid surgery. Br J Surg. 2018 Mar;105(4):350-357. doi: 10.1002/bjs.10783. Epub 2018 Feb 6.
- Lang BH, Wong CK, Hung HT, Wong KP, Mak KL, Au KB. Indocyanine green fluorescence angiography for quantitative evaluation of in situ parathyroid gland perfusion and function after total thyroidectomy. Surgery. 2017 Jan;161(1):87-95. doi: 10.1016/j.surg.2016.03.037. Epub 2016 Nov 10.
- Zaidi N, Bucak E, Yazici P, Soundararajan S, Okoh A, Yigitbas H, Dural C, Berber E. The feasibility of indocyanine green fluorescence imaging for identifying and assessing the perfusion of parathyroid glands during total thyroidectomy. J Surg Oncol. 2016 Jun;113(7):775-8. doi: 10.1002/jso.24237. Epub 2016 Apr 4.
- Galvez-Pastor S, Torregrosa NM, Rios A, Febrero B, Gonzalez-Costea R, Garcia-Lopez MA, Balsalobre MD, Pastor-Perez P, Moreno P, Vazquez-Rojas JL, Rodriguez JM. Prediction of hypocalcemia after total thyroidectomy using indocyanine green angiography of parathyroid glands: A simple quantitative scoring system. Am J Surg. 2019 Nov;218(5):993-999. doi: 10.1016/j.amjsurg.2018.12.074. Epub 2019 Jan 4.
- Rudin AV, McKenzie TJ, Thompson GB, Farley DR, Lyden ML. Evaluation of Parathyroid Glands with Indocyanine Green Fluorescence Angiography After Thyroidectomy. World J Surg. 2019 Jun;43(6):1538-1543. doi: 10.1007/s00268-019-04909-z.
- Bonnin-Pascual J, Alvarez-Segurado C, Jimenez-Segovia M, Bianchi A, Bonnin-Pascual F, Molina-Romero FX, Gonzalez-Argente FX. Contributions of fluorescence to endocrine surgery. Cir Esp (Engl Ed). 2018 Nov;96(9):529-536. doi: 10.1016/j.ciresp.2018.09.005. Epub 2018 Oct 14. English, Spanish.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICG-Parathyroid
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .