Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus lääkkeestä I131-omburtamabista ihmisillä, joilla on desmoplastisia pieniä pyöreitä solukasvaimia ja muita kiinteitä kasvaimia vatsakalvossa

maanantai 20. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Vaiheen II koe 131 I-omburtamabista yhdessä ulkoisen sädehoidon kanssa desmoplastisten pienten pyöreiden solujen kasvaimien ja muiden vatsakalvon kiinteiden kasvaimien hoitoon

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata tutkimuslääkkeen 131I-omburtamabin hyviä ja huonoja vaikutuksia. 131I-omburtamabi voi estää syövän uusiutumisen tai viivyttää syövän pahenemista, mutta se voi myös aiheuttaa sivuvaikutuksia. Tutkijat toivovat saavansa lisätietoja siitä, kuinka 131I-omburtamabi toimii kehossa ja kuinka tehokas se on syövän hoidossa. FDA ei ole hyväksynyt 131I-omburtamabia DSRCT:n tai muiden vatsakalvon syöpien hoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
31

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Neeta Pandit-Taskar, MD
  • Puhelinnumero: 212-639-3046

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

1 vuosi ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Kaikkien potilaiden osallistumiskriteerit:

  • Ikä yli 1 vuoden ja pystyy toimimaan yhteistyössä säteilyturvallisuusrajoitusten kanssa hoidon aikana.
  • Minimi elinajanodote on kahdeksan viikkoa suostumuksensa ammattilaisen määrittämänä
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus osoittaa tietoisuutta tämän ohjelman tutkittavasta luonteesta

  • Ennen intraperitoneaalista katetrin asettamista

    • Aiemmasta kemoterapiasta on oltava kulunut vähintään 1 viikko
    • Aiemmasta sädehoidosta tai biologisesta hoidosta on oltava kulunut vähintään 2 viikkoa
    • Aikaisemman hoidon toksisuuksien on täytynyt hävitä asteeseen 1 tai sitä alhaisempaan tasoon tai potilaan lähtötasoon

Leikkauksen päätyttyä potilaiden on täytettävä kaikki seuraavat lisäkriteerit:

Ryhmän A potilaat:

  • Sinulla on MSK:ssa vahvistettu DSRCT-diagnoosi, johon liittyy vatsakalvon vaurioita
  • Sinulle on tehty radiografisesti ilmeisen ja näkyvän/kosketeltavan sairauden GTR kirurgin raportin mukaan
  • sinulla ei ole lopullista radiologista näyttöä maksassa tai vatsan/lantion ulkopuolella aktiivisesta taudista TAI sinulla on ollut tämän taudin GTR katetrin asettamisen aikaan
  • Ei olisi pitänyt olla aikaisempaa WAP IMRT:tä
  • Hänen ei pitäisi olla kokenut taudin etenemistä ennen ilmoittautumista
  • Kantasolut: Potilailla on oltava autologinen hematopoieettinen kantasolutuote kylmäsäilytettynä ja saatavilla uudelleeninfuusiota varten 131 I-omburtamabihoidon jälkeen. Pienin annos hematopoieettisille kantasoluille on 2 x 10^6 CD34+ solua/kg

Ryhmän B potilaat:

  • Sinulla on MSK:ssa vahvistettu DSRCT-diagnoosi, johon liittyy vatsakalvon vaurioita
  • Onko sinulla radiologista näyttöä sairaudesta (ei tarvitse olla vatsassa) TAI

Ryhmän C potilaat:

  • Sinulla on MSK:ssa vahvistettu muiden kasvainten kuin DSRCT-diagnoosi
  • Onko sinulla kasvain, johon liittyy vatsakalvo
  • Omburtamabin reaktiivisuus on vahvistettava immunohistokemialla lukuun ottamatta kasvaimia, joiden B7H3:n ilmentymisen on raportoitu olevan > 70 %: näitä ovat neuroblastooma, melanooma, Ewingin kasvainperhe, rabdomyosarkooma, osteosarkooma, Wilmin kasvain, hepatoblastooma ja rabdoidituumori (näiden syöpäkasvaimien testaus) suoritetaan haluttaessa tutkijan harkinnan mukaan ja päätutkijan kanssa keskusteltuaan)
  • Saattaa olla tai ei saa olla radiologista näyttöä sairaudesta
  • <20 % mahdollisuus pitkäaikaiseen sairaudesta vapaaseen selviytymiseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Vakava pääelinten toksisuus. Sydän-, keuhko- ja neurologisen toksisuuden tulee olla luokkaa 1 tai vähemmän; Munuaisten, ruoansulatuskanavan ja maksan toksisuuden tulee olla luokkaa 2 tai vähemmän (NCI CTC version 5 mukaan)
  • Verihiutaleiden määrän tulee olla >50 000/ul ja hemoglobiinin >8gm/dl. Verihiutaleiden siirtoja ei sallita viikon sisällä, jos verenkuva osoittaa, että verihiutaleiden määrä on yli 50 000
  • Potilaat, joilla on kliinisesti epäilty tiheitä intraperitoneaalisia adheesioita, jotka estävät riittävän IP-jakauman
  • Historia allergia hiiren proteiineille
  • Potilaat, joita on aiemmin hoidettu hiiren monoklonaalisilla vasta-aineilla, suljetaan pois, jos heidän HAMA-taso on > 1000 U/ml (määritelty positiiviseksi).
  • Aktiiviset vakavat infektiot, joita ei voida hallita antibiooteilla
  • Potilaat, joilla on 4. asteen yliherkkyysreaktio radioaktiivisesti leimatulle jodille
  • Raskaana olevat ja imettävät naiset on suljettu pois sikiölle/lapselle aiheutuvan vaaran pelosta. Siksi negatiivinen raskaustesti vaaditaan kaikilta hedelmällisessä iässä olevilta naisilta, ja asianmukaista ehkäisyä käytetään tutkimusjakson aikana ja 12 kuukauden ajan hoidon jälkeen. Raskaustesti suoritetaan kahden viikon sisällä ennen radiojodatun omburtambin antamista hedelmällisessä iässä oleville naisille.
  • Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa säteilyturvallisuusmenettelyjä tai protokollavaatimuksia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Ryhmä A
DSRCT:tä sairastavat osallistujat, joille on tehty vatsan lantion sairauden GTR ja joilla ei ole lopullista radiologista näyttöä maksan tai vatsaontelon/lantion ulkopuolelta. Potilaat, jos katsotaan olevan todennäköistä hyötyä potilaalle IP RIT:n ja WAP-IMRT:n suorittamisen jälkeen, tai jos ANC on jatkuvasti <500/ul G-CSF:n yli viikon kestäneestä käytöstä huolimatta, tai jos potilaalla on hengenvaarallinen kuumeinen neutropenia.
Lääke: 131 I-omburtamab
Yksi annos IP RIT:tä annettuna IP-katetrin kautta 131 I-omburtamabin kanssa 80 mCi/m2
Säteily: WAP-IMRT
Ryhmän A osallistujat saavat WAP-IMRT:n noin 2-4 viikon kuluttua IP RIT:n suorittamisesta. 30 Gy:n annos annetaan 20 1,5 Gy:n fraktiossa kerran päivässä 5 päivänä viikossa noin 4 viikon ajan.
Muut nimet:
  • Intensiteettimoduloitu sädehoito
Kokeellinen: Ryhmä B
DSRCT-potilaat, joilla on makroskooppinen jäännössairaus TAI jotka ovat aiemmin kokeneet taudin etenemistä hoidon aikana, mutta joilla on myöhemmin ollut GTR
Lääke: 131 I-omburtamab
Yksi annos IP RIT:tä annettuna IP-katetrin kautta 131 I-omburtamabin kanssa 80 mCi/m2
Kokeellinen: Ryhmä C
Osallistujat, joilla on muita kasvaimia kuin DSRCT, ja heidät otetaan mukaan arviointiryhmään kelpoisuuden määrittämiseksi. Immunohistokemia B7H3:n ilmentymisen arvioimiseksi suoritetaan jäädytetylle tai parafiiniin upotetulle kudokselle käyttämällä omburtamabia (jäädytetty kudos) tai kaupallisesti saatavilla olevaa anti-B7H3-vasta-ainetta (jos parafiini on upotettu).
Lääke: 131 I-omburtamab
Yksi annos IP RIT:tä annettuna IP-katetrin kautta 131 I-omburtamabin kanssa 80 mCi/m2

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression Free Survival/PFS
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta hoidon lopettamisen jälkeen
Etenemisvapaa eloonjääminen RIT + WA-IMRT:n jälkeen.
Enintään 2 vuotta hoidon lopettamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Y-mAbs Therapeutics

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Emily Slotkin, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 15. heinäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. heinäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 1. heinäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 15. heinäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 15. heinäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 17. heinäkuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 21. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 20. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 19-182

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Memorial Sloan Kettering Cancer Center tukee kansainvälistä lääketieteellisten lehtien toimittajien komiteaa (ICMJE) ja eettistä velvoitetta kliinisten tutkimusten tietojen vastuulliseen jakamiseen. Tutkimussuunnitelman yhteenveto, tilastollinen yhteenveto ja tietoinen suostumuslomake ovat saatavilla osoitteessa klinikan.gov. kun sitä vaaditaan liittovaltion palkintojen, muiden tutkimusta tukevien sopimusten ja/tai muutoin tarpeen mukaan. Yksittäisten yksittäisten osallistujien tietoja voidaan pyytää 12 kuukauden kuluttua julkaisemisesta ja enintään 36 kuukauden ajan julkaisemisen jälkeen. Käsikirjoituksessa raportoidut yksilöimättömät yksittäiset osallistujatiedot jaetaan tietojen käyttösopimuksen ehtojen mukaisesti, ja niitä voidaan käyttää vain hyväksyttyihin ehdotuksiin. Pyynnöt voidaan lähettää osoitteeseen: crdatashare@mskcc.org.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia