Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ultraäänianturin pituus- tai poikittaissuuntaus minimaalisesti invasiivisessa laskimokirurgiassa.

keskiviikko 25. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Thomas Aherne, National University of Ireland, Galway, Ireland

Parantaako ultraäänianturin pituus- tai poikittaissuuntaus kanyloinnin onnistumista minimaalisesti invasiivisessa laskimokirurgiassa? Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu.

Useat radoisoidut tutkimukset ovat ehdottaneet ultraäänen pitkittäistä suuntaamista keskuslaskimokanyloinnin aikana tarjoavan erinomaiset kanylaationopeudet. Tämä tekniikka voi tarjota yksinkertaisen, turvallisen ja kustannusneutraalin vaiheen kanylaationopeuden parantamiseksi laajalti suoritetussa minimaalisesti invasiivisessa suonensisäisessä interventiossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Suonikohjut ovat erittäin yleinen sairaus ja heikentää potilaiden elämänlaatua. Viime vuosina suonikohjujen minimaalisesti invasiiviset laskimohoidot (MIVT) ovat nousseet tehokkaaksi vaihtoehdoksi avoimelle leikkaukselle. Se liittyy perioperatiivisen sairastuvuuden vähenemiseen, toipumisaikaan ja parantuneisiin elämänlaatupisteisiin verrattuna avoimeen kirurgiseen poistamiseen4. Lisäksi MIVT tehdään nykyään laajalti paikallispuudutuksessa.

Tyypillisesti MIVT vaatii kanyloinnin ultraääniohjauksessa joko suuresta tai pienestä lantiolaskimosta alaraajoissa, jotta laskimokatetri voidaan myöhemmin kulkea. Tätä kanylointitekniikkaa käytetään laajasti laskimoiden ja valtimoiden kanylointiin koko kehossa. Se sisältää ultraääni-anturin käyttämisen joko pitkittäis- tai poikittaissuunnassa (kohdelaskimoon) syöttöneulan ohjaamiseksi kohdesuoneen. Vaikka pituussuuntainen suuntaus on epävakaa, se tarjoaa paremman visualisoinnin suonesta, kun se suoritetaan tarkasti. Sitä vastoin poikittaissuuntainen lähestymistapa on erittäin vakaa kohdesuoneen huonommalla visualisoinnilla. Sellaisenaan ei ole saatavilla lopullisia ohjeita, jotka ohjaisivat hoitavia lääkäreitä optimaaliseen suuntautumiseen, ja lääkärit vaihtelevat suuresti.

MIVT:n kanylointiprosessia haastaa usein edelleen sekä kohdelaskimoiden pieni kaliiperi että taipumus vasospasmiin. Kanyloinnin epäonnistuminen voi johtaa suurempaan siirtymisasteeseen avoimeen leikkaukseen, jolloin potilas altistuu avoimeen leikkaukseen liittyvälle suuremmalle sairastuvuusasteelle. Vielä tärkeämpää on, että toistuva kanylointi aiheuttaa merkittävää epämukavuutta ja siten potilastyytyväisyyden vähenemistä.

Useat radoisoidut tutkimukset ovat ehdottaneet ultraäänen pitkittäistä suuntaamista laskimokanyloinnin aikana tarjoavan ylivoimaisen kanylointinopeuden. Tämä tekniikka voi tarjota yksinkertaisen, turvallisen ja kustannusneutraalin vaiheen kanylointitiheyden parantamiseksi laajalti suoritetussa MIVT:ssä.

Kirjoittajat ehdottavat sokkoutettua satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta ultraäänisuuntauksen vaikutusten tutkimiseksi kanylointinopeuteen MIVT:ssä. Tämän hypoteesin testaamiseksi aiomme satunnaistaa 100 potilasta, joille tehdään MIVT joko laskimokanylaatioon ultraäänianturin poikittais- tai pituussuuntaisella suunnalla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

101

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Galway, Irlanti
        • Saolta University Hospital Group

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Minimaalisesti invasiiviseen alaraajan laskimokirurgiaan (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology (CEAP) -luokituspisteet 2 tai suurempi)
  • Interventio, joka vaatii aksiaalisen alaraajalaskimon laskimokanyloinnin
  • Täysi suostumus
  • > 18 vuotta
  • Ei samanaikaista syvän laskimokyvyttömyyttä

Poissulkemiskriteerit:

  • Yleisanestesia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Poikittainen ultraäänisuuntaus
Ultraäänen poikittainen sijoittaminen kohdealaraajan suonen pitkälle akselille
Ultraäänen poikittaissuuntaus suonen pitkän akselin suhteen ohjaamaan pääsyneulaa
Kokeellinen: Pitkittäinen ultraäänisuuntaus
Ultraäänen pituussuuntainen sijoittaminen kohdealaraajan suonen pitkälle akselille
Ultraäänen pituussuuntainen suuntaus suonen pitkälle akselille, joka ohjaa pääsyneulan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaiken kaikkiaan onnistunut kanylointiprosentti prosentteina
Aikaikkuna: Välitön
Kaiken kaikkiaan onnistunut kohdeaksiaalisen alaraajalaskimon kanylointi suonensisäistä hoitoa varten. Onnistunut kanylointi määritellään pääsykanyylin intraluminaaliseksi sijoittamiseksi kohdistettuun aksiaaliseen laskimoon.
Välitön

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika sekunneissa kanylointiin
Aikaikkuna: Välitön
Aika ihopunktiosta pääsykatetrin onnistuneeseen asettamiseen kohdelaskimoon
Välitön
Kanylointiyritysten määrä
Aikaikkuna: Välitön
Kuinka monta kertaa iho on lävistetty yritettäessä kanyloida kohdelaskimo
Välitön
Peri-kanylaatiokipu
Aikaikkuna: Välitön
Kipu mitataan visuaalisella analogisella asteikolla 0-100
Välitön

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Stewart R Walsh, National University of Ireland, Galway

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. heinäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 30. heinäkuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 26. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • USGSV

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Hae vastaavia kokeiluja