Tuleva, monikeskusinen kliininen tutkimus nanosekuntiveitsen ablaation turvallisuudesta ja tehokkuudesta maksasyövän hoidossa

Sisällyttämiskriteerit:

1. Maksan pahanlaatuiset kasvaimet, joilla on selkeä histopatologia ja sytologia, tai maksan pahanlaatuiset kasvaimet, jotka täyttävät kliinisen diagnoosin ja määrityskriteerit.
2. Ikä: 18-75 vuotta sukupuolesta riippumatta.
3. Maksan toiminta: Child-Pugh A tai B tai lapsi C saavuttaa B:n.
4. Ei vakavia sydämen, keuhkojen, aivojen tai muiden elinten toimintahäiriöitä. Normaali tai lähes normaali veren hyytymistoiminto. Protrombiiniaika ei ylitä 50 % normaalista kontrollista ja verihiutaleet ovat yli 50 × 109 / l.
5. Se soveltuu yleensä yksittäiselle kasvaimelle, jonka enimmäishalkaisija on ≤ 5 cm, tai kasvainten lukumäärälle ≤ 3 ja enimmäishalkaisijalle ≤ 3 cm.
6. Halkaisijaltaan > 5 cm yksittäisissä kasvaimissa, joita ei voida poistaa kirurgisesti, tai useille kasvaimille, joiden enimmäishalkaisija on > 3 cm, paikallista ablaatiota voidaan käyttää palliatiivisena kokonaishoitona.
7. TT:n ja MRI:n mukaan paljaalla silmällä ei ole havaittavissa makrovaskulaarisia ja sappitiehyeitä.
8. Potilaat allekirjoittivat tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

1. Maksasyövän vaurio on valtava tai hajanainen;
2. Yhdistynyt porttilaskimo sekundaariseen haaran kasvaintukkoon tai maksalaskimotuumoritukkoon, tunkeutuminen läheisiin elimiin tai etäpesäke;
3. maksan pinnalla sijaitsevat kasvaimet, joista yli 1/3 kasvaimen koosta on paljaita;
4. maksan toiminta: Child-pugh C, jotka eivät voineet parantaa maksan suojaavan hoidon jälkeen;
5. Ruokatorven (vatsan pohjan) suonikohjut repeytyvät ja verenvuoto 1 kuukauden sisällä ennen hoitoa;
6. Korjaamaton hyytymishäiriö ja vakavat hematologiset poikkeavuudet, joilla on taipumus vakavaan verenvuotoon;
7. Tulenkestävä suuri määrä askitesta ja kakeksiaa;
8. aktiivinen infektio, erityisesti sappijärjestelmän tulehdus;
9. Pääelinten, kuten maksan, munuaisten, sydämen, keuhkojen ja aivojen, vakava vajaatoiminta;
10. Potilaat, jotka ovat tajuttomia tai eivät pysty yhteistyöhön hoidon kanssa;
11. Koehenkilöitä ei voitu seurata ja he putosivat;
12. Hoidon keskeyttäneet tai tapaustiedot olivat epätäydellisiä useista syistä, ja tutkijat katsoivat, että heitä ei voitu arvioida.