Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Immunopatologinen analyysi Ranskan kansallisessa kalvonefropatian kohortissa (IHMN)

maanantai 15. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Immunopatologinen analyysi Ranskan kansallisessa kalvonefropatian kohortissa (IHMN)

Kansallinen kohortti kaikista kalvonefropatian (MN) tapauksista yhden vuoden aikana Ranskassa, patologiseen ja/tai serologiseen diagnoosiin perustuen, joka kerää tietoja:

  • MN:n ilmaantuvuus
  • anti-PLA2R1 ja anti-THSD7A esiintyvyys
  • kliininen tulos vuoden kuluttua diagnoosista tai uusiutumisen jälkeen (täydellinen remissio, osittainen remissio tai jatkuva nefroottinen oireyhtymä)
  • ympäristöriskitekijät MN:n puhkeamiseen
  • HLA-markkerit
  • potilaiden hoidon asema Ranskassa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Membraaninen nefropatia on harvinainen autoimmuunisairaus, mutta kuitenkin pääasiallinen nefroottisen oireyhtymän syy aikuisilla. Sille on ominaista antigeeni-vasta-ainekompleksien kerääntyminen glomerulusten tyvikalvolle, mikä johtaa hidastuneeseen suodatusnopeuteen ja lopulta munuaisten vajaatoimintaan. Noin kolmanneksella tapauksista on myönteinen lopputulos ilman hoitoa, toinen kolmasosa vaatii pitkäaikaista oireenmukaista hoitoa oireiden hallitsemiseksi, ja viimeinen kolmannes potilaista etenee loppuvaiheen munuaisten vajaatoimintaan, joka vaatii dialyysihoitoa ja munuaissiirrettä. MN voi liittyä syöpään, infektioihin, muihin autoimmuunisairauksiin ja tiettyihin lääkkeisiin (sekundaarinen MN), mutta useimmiten se on idiopaattista. Jälkimmäisessä muodossa on tunnistettu kaksi antigeeniä, PLA2R1 ja THSD7A, joilla on vastaavat autovasta-aineet 70 %:lla ja 2 %:lla MN-potilaista, vastaavasti. GWAS-tutkimukset tunnistivat useita alleeleja, jotka liittyvät suurempaan riskiin MN:n kehittymiseen, mutta koska nämä ovat yleisiä muunnelmia, ne eivät voi selittää MN:n puhkeamista suurimmassa osassa tapauksia. Koska MN on harvinainen sairaus, uusien tapausten määrä kutakin keskusta kohti on alhainen, ja tarvitaan valtakunnallisia tutkimuksia, jotta voidaan arvioida oikein sen esiintyvyys ja riskitekijät MN:n puhkeamiselle sekä validoida aiemmin julkaistut havainnot yksikeskisissä tutkimuksissa. PLA2R1-epitoopin leviämisen prognostinen arvo (immunisaatio PLA2R1:n useita domeeneja vastaan).

Tämän tutkimuksen tavoitteena on luoda Ranskan kansallinen kohortti kaikista MN-tapauksista yhden vuoden aikana Ranskassa. Sisällyttäminen kestää yhden vuoden lisäseurantavuoden kanssa, yhteensä 2 vuotta. Ensimmäisen vuoden aikana kunkin Ranskan liitännäiskeskuksen nefrologit ehdottavat tutkimusta jokaiselle potilaalle, jolla on diagnosoitu MN. Lisäksi kerätään kliinistä tietoa sekä tehdään kysely potilaiden elämäntottumuksista. Seeruminäytteet lähetetään keskitettyihin analyyseihin Nizzaan.

Tämä tutkimus auttaa selventämään yhden keskuksen tutkimusten tuloksia, kuten epitoopin leviämisen ennustearvoa. Ympäristöriskitekijöistä hankittu tieto auttaa meitä ymmärtämään patofysiologisia mekanismeja, jotka johtavat MN et:n puhkeamiseen, liittymällä muihin autoimmuunisairauksiin. Tällä tiedolla voitaisiin toteuttaa toimenpiteitä vaarassa olevan väestön suojelemiseksi.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
400

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Ranska
    • Alpes Maritime
      • Nice, Alpes Maritime, Ranska, 06200
        • Rekrytointi
        • CHU de Nice, Hopital de l'Archet
        • Päätutkija:
          • Barbara SEITZ-POLSKI
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Barbara SEITZ-POLSKI, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18 vuotta tai enemmän
  • Biopsia alkuperäisestä munuaisesta, joka vastaa MN:ää ja/tai positiivisuutta seerumin anti-PLA2R1- ja/tai anti-THSD7A-vasta-aineille
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Diagnoosivirhe, joka perustuu munuaisbiopsiavärjäykseen tai serologisiin analyyseihin anti-PLA2R1- ja/tai anti-THSD7A-positiivisuuden varalta
  • Potilaat, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta
  • Potilaat peruuttavat tietoisen suostumuksen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Muut: Kohortti
Kaikilta mukana olevilta potilailta on otettava verinäyte
Muut: Verinäyte

Seeruminäytteet lähetetään keskitettyihin analyyseihin Nizzaan.

Näille näytteille suoritetaan erilainen analyysi:

  • anti-PLA2R1- ja anti-THSD7A-vasta-aineet
  • anti-PLA2R1- ja anti-THSD7A-epitoopit
  • HLA-kirjoitus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Membranoisen nefropatian (MN) esiintyvyyden ja sen kehityksen määrittäminen
Aikaikkuna: vuoden kuluttua sisällyttämisestä
joko täydellisenä remissiona (UPCR < 0,3 g/g, seerumin albumiini > 35 g/l, eGFR > 60 ml/min/1,73 m²) tai osittainen remissio (UPCR < 3,5 g/g ja lasku vähintään 50 % lähtötasosta, seerumin kreatiniinin nousu < 20 % lähtötasosta) tai jatkuva nefroottinen oireyhtymä (UPCR > 3,5 g/g, seerumin albumiini < 30 g/ L)
vuoden kuluttua sisällyttämisestä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MN:n primaaristen ja sekundaaristen muotojen esiintyvyyden määrittäminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
24 kuukautta
MN:n puhkeamiseen liittyvien ympäristötekijöiden tunnistaminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta

Erityisen kyselylomakkeen avulla kerätään tietoa sairaushistoriasta, elämäntavoista, demografiasta ja ammatista

  • Sairaushistoria: minkä tahansa autoimmuunisairauden, syövän, infektion tai muun aiempi diagnoosi, MN:n diagnoosia edeltävän kuukauden infektio, tromboosi, diagnoosihetkellä otetut lääkkeet, allergiat ja oireiden tyyppi
  • Tunnetila: tunnetila diagnoosin yhteydessä, stressaava tai epävakaa tapahtuma MN:n diagnoosia edeltävänä vuonna
24 kuukautta
Kuvaus MN-potilaiden hoitotasosta Ranskassa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Hoidon nimet ja niiden kesto (viikkoina) kerätään
24 kuukautta
epitoopin leviämisen prognostinen arvo potilailla, joilla on PLA2R1:een liittyvä MN
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Epitoopin leviämisen tila määritetään mittaamalla seerumin positiivisuus anti-CysR-, anti-CTLD1- ja CTLD7-vasta-aineille ELISA-menetelmällä ja ilmaistaan ​​RU/ml:na. Potilaat, joilla on vain CysR:ään kohdistuvia vasta-aineita, katsotaan levittämättömiksi, kun taas potilaat, jotka lisäksi kohdistuvat joko CTLD1:een ja/tai CTLD7:ään, katsotaan levittäjiksi. Epitoopin leviämistila (ei-levittäjä tai levittäjä) korreloidaan kliinisen lopputuloksen kanssa (täydellinen remissio, osittainen remissio tai jatkuva nefroottinen oireyhtymä, kuten on määritelty primääritulosmittauksissa) vuoden kuluttua sisällyttämisestä.
24 kuukautta
MN-potilaiden HLA-tyypityksen karakterisointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
DNA:n eristäminen ja genotyypitys suoritetaan seuraavan sukupolven sekvensoinnin standardimenetelmillä
12 kuukautta
Kudosvärjäytymisen prognostinen arvo PLA2R1:n, THSD7A:n ​​sekä eri IgG-alaluokkien glomeruluskertymälle
Aikaikkuna: 12 kuukautta
PLA2R1-, THSD7A- ja NELL-1-antigeenien positiivisuus määritetään käyttämällä immunovärjäystä PLA2R1-, THSD7A- ja NELL-1-vasta-aineilla, ja positiivisuus IgG1-alaluokille IgG2-, IgG3- ja IgG4-alaluokille määritetään käyttämällä immunovärjäystä Ig2-, IgG1G3G- ja IgG1G3G-vasta-aineilla. , vastaavasti munuaisbiopsian glomeruluksissa sisällyttämishetkellä. Kudosvärjäytymisen positiivisuus PLA2R1-, THSD7A- ja NELL-1- tai Ig-alaluokissa korreloi potilaan kliinisen lopputuloksen kanssa vuoden kuluttua sisällyttämisestä (täydellinen remissio, osittainen remissio tai jatkuva nefroottinen oireyhtymä, kuten primääritulosmittauksissa on määritelty).
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Barbara Seitz-polski, Hopital de l'Archet laboratoire immunology, 151 route de sain-Antoine de Ginestière 06200 Nice

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Lauantai 4. heinäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 3. kesäkuuta 2031

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 3. joulukuuta 2031

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 26. joulukuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 26. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 30. maaliskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 16. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 15. kesäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 18-GIRCI-03

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietoja ei jaeta

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia