Kapseloidun rapamysiinin (eRapa) kokeilu virtsarakon syövän ehkäisyyn (eRapa)
Kapseloidun rapamysiinin (eRapa) vaiheen II koe virtsarakon syövän ehkäisyyn
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fred Norton, BS
- Puhelinnumero: 210 450 9630
- Sähköposti: nortonk1@uthscsa.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Robert S Svatek, MD, MSC
- Puhelinnumero: 210 567 5643
- Sähköposti: weaverb@uthscsa.edu
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- UT Health San Antonio
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti (histologisesti) todistettu ei-lihakseen invasiivisen (Ta, Tis tai T1) virtsarakon syövän diagnoosi 90 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Pystyy antamaan tietoinen suostumus
- 18 vuotta tai vanhempi
- Potilaat eivät saa ottaa suun kautta otettavia glukokortikoideja rekisteröinnin yhteydessä
- Ei aktiivisia, hallitsemattomia infektioita
- Mikään muu aikaisempi ei-virtsarakon pahanlaatuisuus on sallittu paitsi seuraavat: asianmukaisesti hoidettu tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä, in situ kohdunkaulansyöpä, asianmukaisesti hoidettu vaiheen I tai II syöpä, josta potilas on tällä hetkellä täydellisessä remissiossa, tai mikä tahansa muu syöpä josta potilas on ollut sairaudesta vapaa viisi vuotta.
- Myös paikallinen eturauhassyöpäpotilaat, joita seurataan aktiivisessa seurantaohjelmassa, ovat tukikelpoisia.
- Potilaat eivät saa olla raskaana tai imettävät, koska Intravesical BCG:n käyttöä ei suositella raskauden aikana. Lisääntymiskykyisten naisten/miesten on täytynyt suostua käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää. Naisen katsotaan olevan "lisääntymiskykyinen", jos hänellä on ollut kuukautiset milloin tahansa edellisten 12 peräkkäisen kuukauden aikana. Esimerkkejä tehokkaasta ehkäisystä ovat hormonaalinen ehkäisy, kaksoisestemenetelmä (kondomi spermisidisella emulsiovoiteella, palleat spermisidisella emulsiovoiteella tai kondomit kalvoilla), kohdunsisäinen laite ja/tai kumppanin vasektomia. Rutiininomaisten ehkäisymenetelmien lisäksi "tehokas ehkäisy" sisältää myös heteroseksuaalisen selibaatin ja raskauden ehkäisemiseen tarkoitetun leikkauksen (tai raskauden ehkäisyn sivuvaikutuksena), jotka määritellään kohdunpoistona, molemminpuolisena munanpoistona tai molemminpuolisena munanjohtimien ligaatiota. Jos aiemmin selibaatissa ollut potilas kuitenkin jossakin vaiheessa päättää ryhtyä heteroseksuaalisesti aktiiviseksi protokollan mukaisen ehkäisymenetelmän käyttöaikana, hän on vastuussa ehkäisyn aloittamisesta. Sekä mies- että naispotilaiden on julkistettava ehkäisymenetelmä seulonnan aikana ja suostuttava jatkamaan kyseisen ehkäisymenetelmän käyttöä tutkimukseen osallistumisensa loppuun asti.
- Potilailta on täytynyt poistaa kaikki karkeasti näkyvät papillaariset kasvaimet 90 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä tai kystoskopialla, joka vahvistaa, ettei papillaarikasvaimia ole paljoa näkyvissä 90 päivää ennen rekisteröintiä.
- Potilailla, joilla on T1-sairaus, on tehtävä 90 päivän kuluessa rekisteröintiä poikkileikkauskuvaus vatsasta/lantiosta, jossa ei ole havaittavissa merkkejä solmukohtauksesta tai metastaattisesta sairaudesta (MRI tai TT-skannaus). Potilaille, joilla on T1-sairaus, on tehtävä uusi resektio, joka vahvistaa ≤ T1-sairauden 90 päivän kuluessa ennen rekisteröintiä.
- Potilaat eivät saa olla aiemmin saaneet intravesikaalista BCG:tä
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on lihakseen invasiivinen tai korkeampi (≥T2) virtsarakon syöpä
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Ikä 17 tai nuorempi
- Suun kautta otettavien glukokortikoidien ottaminen rekisteröinnin yhteydessä
- Toinen aktiivista hoitoa vaativa syöpä (paitsi tyvisolusyöpä tai ihon okasolusyöpä)
- Raskausriskissä olevat potilaat, jotka eivät halua tai pysty ottamaan tehokasta ehkäisyä tutkimusjakson aikana, tai potilaat, jotka imettävät tutkimusjakson aikana. Lisääntymiskykyisten naisten/miesten on täytynyt suostua käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää tai heidät katsotaan kelpaamattomiksi tutkimukseen.
- Todisteet solmukohtauksesta tai metastaattisesta sairaudesta (MRI tai CT-skannaus) 90 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
- Aikaisempi intravesikaalinen BCG
- Aikaisempi Rapamycin-hoito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aktiivinen lääketutkimusryhmä
Potilaille annetaan 0,5 mg eRapaa (kapseloitu rapamysiini) suun kautta joka arkipäivä (maanantai-perjantai) vuoden ajan.
|
0,5 mg eRapa (kapseloitu rapamysiini) oraalikapselit
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo ryhmä
Potilaille annetaan lumelääkettä (visuaalisesti identtinen eRapan (kapseloitu rapamysiini) kanssa) suun kautta joka arkipäivä (maanantai-perjantai) vuoden ajan.
|
plasebokapselit ovat visuaalisesti identtisiä eRapa-oraalikapseleiden kanssa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä 1 vuoden toistumisvapaa eloonjäämisaste (RFS).
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ensisijainen analyysi on RFS-taajuuden estimointi 95 %:n luottamusvälillä ja taajuuden vertailu historialliseen 68 %:iin käyttämällä yhden haaran log-rank-testiä (yksipuolinen alfa = 0,05).
Jos havaittu RFS-aste on 80 %, odotettu tapahtumien määrä on noin 20-28.
Uusiutuminen vahvistettiin biopsiasta otetun kudoksen patologisella tutkimuksella.
|
1 vuosi
|
|
Muutos virtsan elämänlaadussa
Aikaikkuna: Pisteytys lähtötilanteessa ja kuukausina 3, 6, 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa.
|
Virtsan elämänlaatu mitataan käyttämällä QLQ-BLS24-indeksin virtsaamisaluetta (24 kohdan kyselylomake, joka mittaa elämänlaatua virtsaamisoireiden, seksuaalisen toiminnan ja vaiva-alueiden suhteen).
QLQ-BLS24, jonka asteikolla on 24-96, ja korkeammat pisteet ovat huonompia.
|
Pisteytys lähtötilanteessa ja kuukausina 3, 6, 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa.
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: EXIT pisteytetään lähtötilanteessa ja kuukausina 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa.
|
Kognitiivista toimintaa mitataan koko tutkimusjakson ajan EXIT-toiminnolla.
EXIT on lyhyt 25 kohdan haastattelu, jota koulutettu tutkimushenkilöstö käyttää arvioidakseen koehenkilöiden kognitiivisia toimintahäiriöitä.
|
EXIT pisteytetään lähtötilanteessa ja kuukausina 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa.
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: SLUMS pisteytetään lähtötilanteessa ja kuukausina 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa.
|
Kognitiivista toimintaa mitataan koko opintojakson ajan St. Louis Universityn mielentilatutkimuksella (SLUMS).
SLUMS-koetta käytetään muistin, numerovälin ja eläinten sujuvuuden arvioimiseen.
|
SLUMS pisteytetään lähtötilanteessa ja kuukausina 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa.
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: TAPS pisteytetään lähtötasolla ja kuukausina 6, 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa. .
|
Kognitiivista toimintaa mitataan koko opiskelujakson ajan käyttäen Texas Assessment of Processing Speed -analyysiä (TAPS).
TAPS-testi arvioi numero-/symbolikoodauksen.
|
TAPS pisteytetään lähtötasolla ja kuukausina 6, 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa. .
|
|
Muutos sytoskopiassa yhdenmukainen uusiutumisen kanssa (aika uusiutumiseen)
Aikaikkuna: Potilaille tehdään toimistopohjainen kystoskopia ja virtsan sytologia 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan, sitten 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja vuonna 5, tarvittaessa biopsiat hoitostandardia kohti.
|
Muutos sytoskopiassa johtuu lähtötilanteesta, joka on yhdenmukainen uusiutumisen kanssa, mikä vahvistettiin biopsioidun kudoksen patologisella tutkimuksella.
|
Potilaille tehdään toimistopohjainen kystoskopia ja virtsan sytologia 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan, sitten 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja vuonna 5, tarvittaessa biopsiat hoitostandardia kohti.
|
|
Lyhyen fyysisen suorituskyvyn akun muutos
Aikaikkuna: SPPB pisteytetään lähtötasolla ja kuukausina 6, 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa. .
|
Short Physical Performance Battery (SPPB) koostuu tasapainotestistä, jossa tarkastellaan kykyä säilyttää kolme seisoma-asentoa 10 sekunnin ajan, ajastetun 4 metrin kävelyn, jossa koehenkilöt suorittavat kävelynsä haluamallaan kävelynopeudella, ja tuolin seisontatestistä, joka kertaa kohteen kyky nousta tuolista 5 kertaa käyttämättä käsiään.
Jokainen osio saa 4 pistettä, jolloin kokonaispistemäärä on 12 pistettä.
Tämä testi tarjoaa tietoa useista motorisista alueista, kuten staattisesta ja dynaamisesta tasapainosta, koordinaatiosta ja alaraajojen voimasta.
Pienemmät pisteet voivat liittyä lisääntyneeseen työkyvyttömyysriskiin.
SPPB ja Handgrip Strength ovat fyysisiä arvioita.
|
SPPB pisteytetään lähtötasolla ja kuukausina 6, 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa. .
|
|
Muutos kädensijan vahvuudessa
Aikaikkuna: Kädensijan vahvuus pisteytetään lähtötasolla ja kuukausina 6, 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa. vierailla.
|
Kädensijan voimakkuutta mitattaessa tutkittava istuu tuolilla kyynärvarsi 90 asteen kyynärpäässä.
Kolme peräkkäistä pitovoimaa täydennetään tavallisella pitovoimadynamometrillä molemmille käsille.
Kädensijan vahvuus ja SPPB ovat fyysisiä arvioita.
|
Kädensijan vahvuus pisteytetään lähtötasolla ja kuukausina 6, 12 ja 24. Kaikille koehenkilöille, joilla on uusiutuminen ilmoittautumisen jälkeen, mutta ennen kuin hän on suorittanut täyden vuoden annostuksen käynnillä 6, tämä mitataan myös hoidon lopussa. vierailla.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Robert S Svatek, MD, MSC, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Urologiset kasvaimet
- Karsinooma
- Virtsarakon sairaudet
- Virtsarakon kasvaimet
- Ei-lihakseen invasiiviset virtsarakon kasvaimet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Infektiota estävät aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antineoplastiset aineet
- Antifungaaliset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00001422
- R01CA252057 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .