Ivabradiini potilailla, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
Ivabradiinin vaikutukset neopteriiniin ja NT-Pro BNP:hen potilailla, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Hyväksyntä hankitaan Damanhourin yliopiston farmasian tiedekunnan tutkimuseettiseltä komitealta
- Kaikki osallistujat ovat suostuneet osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen ja antamaan tietoisen suostumuksen
- 3 kuukauden prospektiivinen interventiotutkimus.
- Kuusikymmentä ambulatorista, kliinisesti stabiilia oireista potilasta, joilla oli systolinen krooninen HF (≥ 4 viikkoa), jotka saivat optimoitua standardihoitoa, otettiin mukaan peräkkäin ja jaettiin satunnaisesti ivabradiiniryhmään (n=30) ja ei-ivabradiiniryhmään (n=30).
- Perustason arviointi käsitti fyysisen tutkimuksen, NYHA-luokan, 12-kytkentäisen elektrokardiografian (EKG), kaikukardiografian, verinäytteen oton laboratoriomittauksia varten, mukaan lukien NT-Pro BNP ja neopteriini.
- Ivabradine-ryhmän potilaille annettiin ivabradiinia 5 mg kahdesti vuorokaudessa ja annoksia (2,5, 5, 7,5 mg) oli sovitettava ylös- tai alaspäin jokaisella käynnillä levossa olevan sykkeen ja siedettävyyden mukaan.
- Potilaita seurattiin viikon kuluttua ivabradiinihoidon aloittamisesta ja sitten kuukausittain tutkimuksen loppuun asti.
- Ääreislaskimoverinäytteet otettiin klo 8-9 välillä 30 minuutin levon jälkeen makuuasennossa. Seeruminäytteet jäädytettiin -80 °C:ssa määritykseen asti.
- NT-Pro BNP:n ja neopteriinin tasot havaittiin käyttämällä ELISA-pakkauksia valmistajan ohjeiden mukaisesti.
- Tulosten merkityksen arvioimiseksi suoritetaan tutkimukseen soveltuvia tilastollisia testejä
- Tulokset, johtopäätökset, keskustelu ja suositukset annetaan
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
El-Gharbia
-
Tanta, El-Gharbia, Egypti, 31527
- Tanta University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavat potilaat, joilla on optimoitu lääkehoito European Society of Cardiologian ohjeiden mukaisesti, LVEF < 35 % Simpsonin menetelmän mukaan, New York Heart Associationin (NYHA) luokka II-III ja sinusrytmi ja levossa oleva syke > 70/min, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- akuutti dekompensaatio (akuutit sepelvaltimotaudit ja akuutti HF);
- hemodynaamisesti merkittävä läppäsairaus;
- aivoverisuonitapahtumat viimeisten 6 kuukauden aikana;
- viallinen sydänläppäproteesi;
- obstruktiivinen tai ei-obstruktiivinen kardiomyopatia; korjaamaton synnynnäinen sydänsairaus; aktiivinen sydänlihastulehdus;
- äkillisen kuoleman elvytyshistoria; vakaan sinusrytmin puuttuminen, vakavat rytmihäiriöt; HR < 60 bpm; sairas sinus-oireyhtymä; toisen asteen ja kolmannen asteen atrioventrikulaarinen katkos;
- vaikea liikalihavuus (painoindeksi > 36 kg/m²);
- todetut tai epäillyt keuhkosairaudet (vitaalikapasiteetti < 80 % tai pakotettu uloshengitystilavuus 1 s:ssa < 80 % ikä- ja sukupuolispesifisistä viitearvoista);
- hemoglobiini < 11 g/dl;
- hoito ei-dihydropyridiinillä kalsiumkanavan salpaajilla, luokan I rytmihäiriölääkkeillä, vahvoilla sytokromi P450-3A4:n estäjillä tai QT-aikaa pidentävillä lääkkeillä;
- akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- raskaus; hypo- ja hypertyreoosi tai akuutit infektiot.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ivabradiini
Potilaille annettiin ivabradiinia 5 mg kahdesti vuorokaudessa ja annoksia (2,5, 5, 7,5 mg) oli sovitettava ylös- tai alaspäin jokaisella käynnillä levossa olevan sykkeen ja siedettävyyden mukaan. Potilaita seurattiin viikon kuluttua ivabradiinihoidon aloittamisesta ja sitten kuukausittain tutkimuksen loppuun asti. |
Ivabradiinia 5 mg kahdesti vuorokaudessa ja annoksia (2,5, 5, 7,5 mg) oli sovitettava ylös- tai alaspäin jokaisella käynnillä levossa olevan sykkeen ja siedettävyyden sekä tavanomaisen hoidon mukaan.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Potilaat saivat lumelääkettä kahdesti päivässä.
Potilaita seurattiin viikon kuluttua tutkimuksen aloittamisesta ja sitten kuukausittain tutkimuksen loppuun asti.
|
Blacebo plus vakiohoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NT-Pro BNP
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Seerumin BNP (pg/ml)
|
kolme kuukautta
|
|
Neopterin
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Seerumin neopteriini (nmol/l)
|
kolme kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syke
Aikaikkuna: Kolme kuukautta
|
Syke (lyönti/minuutti)
|
Kolme kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Rehab Werida, Lecturer, Damanhour University, Faculty of Pharmacy
- Päätutkija: Jayda M Dogheim, B. Pharm, Alexandria University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Komajda M, Tavazzi L, Francq BG, Bohm M, Borer JS, Ford I, Swedberg K; SHIFT Investigators. Efficacy and safety of ivabradine in patients with chronic systolic heart failure and diabetes: an analysis from the SHIFT trial. Eur J Heart Fail. 2015 Dec;17(12):1294-301. doi: 10.1002/ejhf.347. Epub 2015 Sep 16.
- Tavazzi L, Swedberg K, Komajda M, Bohm M, Borer JS, Lainscak M, Ford I; SHIFT Investigators. Efficacy and safety of ivabradine in chronic heart failure across the age spectrum: insights from the SHIFT study. Eur J Heart Fail. 2013 Nov;15(11):1296-303. doi: 10.1093/eurjhf/hft102. Epub 2013 Jun 26.
- Sasaki T, Takeishi Y, Suzuki S, Niizeki T, Kitahara T, Katoh S, Ishino M, Shishido T, Watanabe T, Kubota I. High serum level of neopterin is a risk factor of patients with heart failure. Int J Cardiol. 2010 Nov 19;145(2):318. doi: 10.1016/j.ijcard.2009.11.042. Epub 2010 Jan 6.
- Richards M, Troughton RW. NT-proBNP in heart failure: therapy decisions and monitoring. Eur J Heart Fail. 2004 Mar 15;6(3):351-4. doi: 10.1016/j.ejheart.2004.01.003.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Ivabradine in CHF
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .