Ivabradin pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél
Az ivabradin hatása a neopterinre és az NT-Pro BNP-re pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
- A jóváhagyást a Damanhour Egyetem Gyógyszerészeti Karának Kutatási Etikai Bizottságától kell beszerezni
- Minden résztvevő beleegyezett, hogy részt vesz ebben a klinikai vizsgálatban, és tájékozott beleegyezését adja
- 3 hónapos, prospektív intervenciós vizsgálat.
- Hatvan, szisztolés krónikus szívelégtelenségben szenvedő (≥ 4 hét) ambuláns, klinikailag stabil, tünetmentes, optimalizált standard orvosi terápiában részesülő beteget vontak be egymás után, és véletlenszerűen besorolták az ivabradin csoportba (n=30) és a nem ivabradin csoportba (n=30).
- A kiindulási értékelés fizikális vizsgálatot, NYHA osztályt, 12 elvezetéses elektrokardiográfiát (EKG), echokardiográfiát, vérmintavételt tartalmazott laboratóriumi mérésekhez, beleértve az NT-Pro BNP-t és a neopterint.
- Az Ivabradine-csoportba tartozó betegek naponta kétszer 5 mg ivabradint kaptak, és az adagokat (2,5, 5, 7,5 mg) minden vizit alkalmával felfelé vagy lefelé kellett módosítani a nyugalmi HR-nek és a tolerálhatóságnak megfelelően.
- A betegeket az ivabradin-terápia megkezdése után 1 héttel, majd havonta követték nyomon a vizsgálat végéig.
- A perifériás vénás vérmintákat reggel 8 és 9 óra között vettük 30 perces fekvőtámasz után. A szérummintákat -80 °C-on lefagyasztottuk a vizsgálatig.
- Az NT-Pro BNP és a neopterin szintjét ELISA kitekkel detektáltuk a gyártó által előírtak szerint.
- A vizsgálatnak megfelelő statisztikai teszteket kell végezni az eredmények jelentőségének értékelésére
- Az eredményeket, a következtetéseket, a vitát és az ajánlásokat közöljük
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
El-Gharbia
-
Tanta, El-Gharbia, Egyiptom, 31527
- Tanta University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Krónikus szívelégtelenségben szenvedő, az Európai Kardiológiai Társaság irányelvei szerint optimalizált orvosi terápiában szenvedő betegek, akiknek a bal kamrai ejekciós frakciója (LVEF) < 35% a Simpson-módszer szerint, a New York Heart Association (NYHA) II-III. osztálya és szinuszritmus és a nyugalmi HR > 70/perc alkalmas volt a vizsgálatba való bevonásra.
Kizárási kritériumok:
- akut dekompenzáció (akut koszorúér-szindrómák és akut szívelégtelenség);
- hemodinamikailag jelentős billentyűbetegség;
- cerebrovaszkuláris események az elmúlt 6 hónapban;
- diszfunkcionális szívbillentyű-protézis;
- obstruktív vagy nem obstruktív kardiomiopátia; nem korrigált veleszületett szívbetegség; aktív szívizomgyulladás;
- a hirtelen halálból való újraélesztés története; stabil sinusritmus hiánya, súlyos aritmiák; HR < 60 bpm; beteg sinus szindróma; másodfokú és harmadik fokú atrioventricularis blokk;
- súlyos elhízás (testtömegindex > 36 kg/m²);
- megállapított vagy gyanított tüdőbetegségek (életkapacitás < 80% vagy a kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt < 80% az életkor- és nem-specifikus referenciaértékeknek);
- hemoglobin ≤ 11 g/dl;
- nem-dihidropiridin kalciumcsatorna-blokkolókkal, I. osztályú antiaritmiás szerekkel, erős citokróm P450-3A4 inhibitorokkal vagy QT-intervallum-megnyújtó gyógyszerekkel végzett kezelés;
- akut és krónikus veseelégtelenség;
- terhesség; hypo- és hyperthyreosis vagy akut fertőzések.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Ivabradin
A betegek naponta kétszer 5 mg Ivabradint kaptak, és az adagokat (2,5, 5, 7,5 mg) minden vizit alkalmával felfelé vagy lefelé kellett módosítani a nyugalmi HR és a tolerálhatóság függvényében. A betegeket az ivabradin-terápia megkezdése után 1 héttel, majd havonta követték nyomon a vizsgálat végéig. |
A napi kétszer 5 mg ivabradint és az adagokat (2,5, 5, 7,5 mg) minden vizit alkalmával felfelé vagy lefelé kellett módosítani a nyugalmi HR-nek és a tolerálhatóságnak, valamint a szokásos kezelésnek megfelelően.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Ellenőrzés
A betegek naponta kétszer placebót kaptak.
A betegeket a vizsgálat megkezdése után 1 héttel, majd havonta követték nyomon a vizsgálat végéig.
|
Blacebo plus standard kezelés
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
NT-Pro BNP
Időkeret: három hónap
|
Szérum BNP (pg/ml)
|
három hónap
|
|
Neopterin
Időkeret: három hónap
|
Szérum neopterin (nmol/l)
|
három hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Pulzus
Időkeret: Három hónap
|
Pulzusszám (ütés/perc)
|
Három hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Rehab Werida, Lecturer, Damanhour University, Faculty of Pharmacy
- Kutatásvezető: Jayda M Dogheim, B. Pharm, Alexandria University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Komajda M, Tavazzi L, Francq BG, Bohm M, Borer JS, Ford I, Swedberg K; SHIFT Investigators. Efficacy and safety of ivabradine in patients with chronic systolic heart failure and diabetes: an analysis from the SHIFT trial. Eur J Heart Fail. 2015 Dec;17(12):1294-301. doi: 10.1002/ejhf.347. Epub 2015 Sep 16.
- Tavazzi L, Swedberg K, Komajda M, Bohm M, Borer JS, Lainscak M, Ford I; SHIFT Investigators. Efficacy and safety of ivabradine in chronic heart failure across the age spectrum: insights from the SHIFT study. Eur J Heart Fail. 2013 Nov;15(11):1296-303. doi: 10.1093/eurjhf/hft102. Epub 2013 Jun 26.
- Sasaki T, Takeishi Y, Suzuki S, Niizeki T, Kitahara T, Katoh S, Ishino M, Shishido T, Watanabe T, Kubota I. High serum level of neopterin is a risk factor of patients with heart failure. Int J Cardiol. 2010 Nov 19;145(2):318. doi: 10.1016/j.ijcard.2009.11.042. Epub 2010 Jan 6.
- Richards M, Troughton RW. NT-proBNP in heart failure: therapy decisions and monitoring. Eur J Heart Fail. 2004 Mar 15;6(3):351-4. doi: 10.1016/j.ejheart.2004.01.003.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Ivabradine in CHF
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .