Ивабрадин у пациентов с застойной сердечной недостаточностью
Влияние ивабрадина на неоптерин и NT-Pro BNP у пациентов с застойной сердечной недостаточностью
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
- Утверждение будет получено от Комитета по этике исследований фармацевтического факультета Университета Даманхур.
- Все участники согласились принять участие в данном клиническом исследовании и предоставили информированное согласие.
- Трехмесячное проспективное интервенционное исследование.
- Шестьдесят амбулаторных, клинически стабильных симптоматических пациентов с систолической хронической СН (≥ 4 недель), получающих оптимизированную стандартную медикаментозную терапию, были последовательно включены и случайным образом распределены в группу ивабрадина (n=30) и группу без ивабрадина (n=30).
- Исходная оценка включала физикальное обследование, класс NYHA, электрокардиографию (ЭКГ) в 12 отведениях, эхокардиографию, забор крови для лабораторных измерений, включая NT-Pro BNP и неоптерин.
- Пациенты в группе ивабрадина получали ивабрадин в дозе 5 мг два раза в день, и дозы (2,5, 5, 7,5 мг) корректировались в сторону увеличения или уменьшения при каждом посещении в соответствии с ЧСС в покое и переносимостью.
- Пациенты наблюдались через 1 неделю после начала терапии ивабрадином, затем ежемесячно до конца исследования.
- Образцы периферической венозной крови брали между 8 и 9 часами утра после 30-минутного отдыха в положении лежа на спине. Образцы сыворотки замораживали при -80°C до анализа.
- Уровни NT-Pro BNP и неоптерина определяли с использованием наборов ELISA, как предписано производителем.
- Статистические тесты, соответствующие исследованию, будут проводиться для оценки значимости результатов.
- Будут даны результаты, заключение, обсуждение и рекомендации
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
El-Gharbia
-
Tanta, El-Gharbia, Египет, 31527
- Tanta University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с хронической СН, получающие оптимизированную медикаментозную терапию в соответствии с рекомендациями Европейского общества кардиологов, с фракцией выброса ЛЖ (ФВЛЖ) < 35% по методу Симпсона, классом II-III по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) и синусовым ритмом и ЧСС в покое > 70/мин подходили для включения в исследование.
Критерий исключения:
- острая декомпенсация (острые коронарные синдромы и острая СН);
- гемодинамически значимое заболевание клапана;
- цереброваскулярные события в течение предыдущих 6 месяцев;
- дисфункциональный протез клапана сердца;
- обструктивная или необструктивная кардиомиопатия; нескорректированный врожденный порок сердца; активный миокардит;
- история реанимации после внезапной смерти; отсутствие стабильного синусового ритма, выраженные аритмии; ЧСС < 60 ударов в минуту; синдром слабости синусового узла; атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;
- тяжелое ожирение (индекс массы тела > 36 кг/м²);
- установленные или предполагаемые легочные заболевания (жизненная емкость легких < 80% или объем форсированного выдоха за 1 с < 80% возрастных и половых референтных значений);
- гемоглобин ≤ 11 г/дл;
- лечение недигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов, антиаритмическими средствами I класса, сильными ингибиторами цитохрома P450-3A4 или препаратами, удлиняющими интервал QT;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- беременность; гипо- и гипертиреоз или острые инфекции.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Ивабрадин
Пациенты, получавшие ивабрадин в дозе 5 мг два раза в сутки, должны были корректировать дозы (2,5, 5, 7,5 мг) в сторону увеличения или уменьшения при каждом посещении в соответствии с ЧСС в покое и переносимостью. Пациенты наблюдались через 1 неделю после начала терапии ивабрадином, затем ежемесячно до конца исследования. |
Ивабрадин 5 мг два раза в день и дозы (2,5, 5, 7,5 мг) должны были корректироваться в сторону увеличения или уменьшения при каждом посещении в соответствии с ЧСС в покое и переносимостью плюс их стандартное лечение.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Контроль
Пациентам вводили плацебо два раза в день.
Пациенты наблюдались через 1 неделю после начала исследования, затем ежемесячно до конца исследования.
|
Блацебо плюс стандартное лечение
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
НТ-Про БНП
Временное ограничение: три месяца
|
BNP сыворотки (пг/мл)
|
три месяца
|
|
Неоптерин
Временное ограничение: три месяца
|
Неоптерин сыворотки (нмоль/л)
|
три месяца
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота сердцебиения
Временное ограничение: Три месяца
|
Частота сердечных сокращений (ударов в минуту)
|
Три месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Rehab Werida, Lecturer, Damanhour University, Faculty of Pharmacy
- Главный следователь: Jayda M Dogheim, B. Pharm, Alexandria University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Komajda M, Tavazzi L, Francq BG, Bohm M, Borer JS, Ford I, Swedberg K; SHIFT Investigators. Efficacy and safety of ivabradine in patients with chronic systolic heart failure and diabetes: an analysis from the SHIFT trial. Eur J Heart Fail. 2015 Dec;17(12):1294-301. doi: 10.1002/ejhf.347. Epub 2015 Sep 16.
- Tavazzi L, Swedberg K, Komajda M, Bohm M, Borer JS, Lainscak M, Ford I; SHIFT Investigators. Efficacy and safety of ivabradine in chronic heart failure across the age spectrum: insights from the SHIFT study. Eur J Heart Fail. 2013 Nov;15(11):1296-303. doi: 10.1093/eurjhf/hft102. Epub 2013 Jun 26.
- Sasaki T, Takeishi Y, Suzuki S, Niizeki T, Kitahara T, Katoh S, Ishino M, Shishido T, Watanabe T, Kubota I. High serum level of neopterin is a risk factor of patients with heart failure. Int J Cardiol. 2010 Nov 19;145(2):318. doi: 10.1016/j.ijcard.2009.11.042. Epub 2010 Jan 6.
- Richards M, Troughton RW. NT-proBNP in heart failure: therapy decisions and monitoring. Eur J Heart Fail. 2004 Mar 15;6(3):351-4. doi: 10.1016/j.ejheart.2004.01.003.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- Ivabradine in CHF
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .