MAgicTouch™ Intervention Leap for Dialysis Access (MATILDA) -kokeilu (MATILDA)
MAgic Touch™ Intervention Leap for Dialysis Access (MATILDA) -kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 169856
- Singapore General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus saatiin
- Potilas, jonka ikä on ≥ 21 ja ≤ 90 vuotta
- Natiivi AVF luotiin yli 2 kuukautta ennen indeksimenettelyä ja sille oli tehty vähintään 10 hemodialyysikertaa kahdella neulalla
- Kohdevauriokohdan oli sijaittava anastomoosien välissä kainalo-subklavialaislaskimoliitoskohtaan, kuten päälaskimon asetuksella on määritelty
- Ensimmäisessä fistulogrammissa kohdevaurioiden stenoosin oli oltava ≥ 50 angiografisessa arvioinnissa ja interventioindikaattorin mukaisesti
- Ahtauma piti olla < 12 cm pitkä (jotta mahdollistaisi hoito vain yhdellä SCB:llä (pituus 15 cm)
- Ahtauma täytyi aluksi hoitaa onnistuneesti korkeapaineisella pallolla ennen SCB-hoitoa seuraavasti: (A) ei kliinisesti merkittävää dissektiota (virtausta rajoittava) (B) ei hoitoa/stentointia vaativaa ekstravasaatiota (C) jäännösstenoosi ≤30 % angiografisella mittauksella (D) Kyky poistaa vauriovyötärö kokonaan käyttämällä esilaajenemispalloa
- Enintään yksi ylimääräinen ("ei-kohde") leesio pääsypiirissä, joka oli myös hoidettava onnistuneesti (≤30 % jäännösstenoosi) ennen lääkkeen eluointia. Erillinen leesio määritettiin vähintään 3 cm:n etäisyydellä kohdevauriosta.
- Vertailuastian halkaisija 5mm-8mm
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, jotka olivat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta tutkimuksen aikana
- Tutkittavalla oli yli 2 vauriota pääsypiirissä
- Tutkittavalla oli sekundaarinen ei-kohdeleesio, jota ei voitu hoitaa menestyksekkäästi
- Sepsis tai aktiivinen infektio
- Oireettomia kohdevaurioita
- Tromboosikohtaus tai tromboosikohtaus, joka on käsitelty ≤ 30 päivää ennen indeksikäsittelyä
- Pääsypaikan kirurginen korjaus tehty, suunniteltu tai odotettavissa ≤ 3 kuukautta ennen tai jälkeen indeksitoimenpiteen
- Potilaat, jotka saivat immunosuppressiivista hoitoa tai ottavat rutiininomaisesti ≥ 15 mg prednisonia päivässä
- Osallistut parhaillaan toiseen lääke-, biologiseen tai laitetutkimukseen, jossa on mukana sirolimuusia tai paklitakselia
- Vasta-aihe aspiriinin tai klopidogreelin käytölle
- Psyykkinen tila, jonka vuoksi tutkittava ei pysty ymmärtämään tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia tai kielimuuri, jonka vuoksi tutkittava ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Yhteistyökyvytön asenne tai mahdollinen pöytäkirjan vaatimusten noudattamatta jättäminen, mikä tekee tutkimukseen osallistumisesta epäkäytännöllistä
- Kun lopullinen angioplastiahoito vaatii stentin tai lääkkeen eluointipallon, jonka halkaisija on >8 mm
- Metastaattinen syöpä tai terminaalinen sairaus
- Veren hyytymishäiriöt
- Rajoitettu elinajanodote (<12 kuukautta)
- Allergia tai muu tunnettu vasta-aihe jodia sisältävälle varjoaineelle, hepariinille tai sirolimuusille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Valtimo-laskimofistuloplastia MagicTouch™-pallolla
Yli 21-vuotiaat potilaat, joille on tehty AVF/AVG-fistuloplastia MagicTouch™-tekniikalla Singaporen yleissairaalassa, otetaan mukaan tutkimukseen ja niitä seurataan leikkauksen jälkeen 12 kuukauden ajan.
Potilaita hoidetaan ja seurataan tavanomaisten kliinisen hoitoreittien mukaisesti.
|
Ensimmäisen fistulogrammin jälkeen leesio predikoidaan ensin tavallisella korkeapainepallolla ja sen jälkeen MagicTouch™ Sirolimus -lääkkeellä päällystetyllä pallolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tavoitteena oleva leesion ensisijainen läpinäkyvyys
Aikaikkuna: 3 kuukauden post op
|
Ei tarvetta kliinisesti johdettuun kohdeleesion uudelleeninterventioon, ei pääsytromboosia eikä merkittävää restenoosia (ontelon halkaisija <2,7 mm) duplex-ultraäänellä
|
3 kuukauden post op
|
|
Tavoitteena oleva leesion ensisijainen läpinäkyvyys
Aikaikkuna: 6 kuukautta post op
|
Ei tarvetta kliinisesti johdettuun kohdeleesion uudelleeninterventioon, ei pääsytromboosia eikä merkittävää restenoosia (ontelon halkaisija <2,7 mm) duplex-ultraäänellä
|
6 kuukautta post op
|
|
Vapaus paikallisista tai systeemisistä vakavista haittatapahtumista
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Sisällytä hengenvaaralliset tapahtumat tai tapahtumat, jotka johtavat kuolemaan, vaativat sairaalahoitoa, johtavat pysyvään vammaan tai jotka vaativat toimenpiteitä pysyvän vamman estämiseksi
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pääsypiirin avoimuus
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta op
|
Ahtauman puuttuminen millä tahansa AVF-piirin alueella, joka vaatii toimenpiteitä
|
3 ja 6 kuukautta op
|
|
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: Toimintapäivä
|
Määritelty tekniseksi menestykseksi, jossa on vähintään yksi hemodynaamisen tai kliinisen menestyksen indikaattori.
Eli
ei putken repeämää minkään tukistentointia vaativan toimenpiteen aikana.
|
Toimintapäivä
|
|
Ensisijainen avustettu avoimuus
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta op
|
Trombolyysiä vaativan pääsypiirin tromboosin puuttuminen
|
3 ja 6 kuukautta op
|
|
Avoimen ohitusleikkauksen määrä, joka tarvitaan pääsypiirin ensisijaisen avoimuuden ylläpitämiseen
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta op
|
3 ja 6 kuukautta op
|
|
|
Toissijaisen pääsyn avoimuus
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Dialyysihoidon puuttuminen
|
3 ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Pääsypiirin ensisijaisen avoimuuden ylläpitämiseen tarvittavien toimenpiteiden määrä
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
3 ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
|
Kuoleman tapahtuma
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lee T, Roy-Chaudhury P. Advances and new frontiers in the pathophysiology of venous neointimal hyperplasia and dialysis access stenosis. Adv Chronic Kidney Dis. 2009 Sep;16(5):329-38. doi: 10.1053/j.ackd.2009.06.009.
- Pantelias K, Grapsa E. Vascular access today. World J Nephrol. 2012 Jun 6;1(3):69-78. doi: 10.5527/wjn.v1.i3.69.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Patologiset tilat, anatomiset
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Verisuonten epämuodostumat
- Valtimolaskimon epämuodostumat
- Vaskulaarinen fisteli
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Fisteli
- Valtimo-laskimofisteli
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MATILDA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .