Digitaalinen kognitiivinen käyttäytymisterapia unettomuuteen (dCBT-I) krooniseen unettomuuteen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä≥18v;
- Osallistujat, jotka täyttävät ehdotetut ICSD-3- ja DSM-5-kriteerit jatkuvalle unettomuushäiriölle. a) nykyinen valitus huonosta unesta (vaikeudet unen aloittamisessa ja/tai ylläpitämisessä, aikainen aamuherätys tai ei-palauttava uni); joilla on (b) merkittäviä päivävaikutuksia yhdellä kuudesta osa-alueesta (väsymys, uneliaisuus päiväsaikaan, kognitiiviset häiriöt [esim. keskittymishäiriöt], mielialahäiriöt, heikentynyt ammatillinen tai akateeminen toiminta [esim. huono tuottavuus], heikentynyt ihmissuhde/sosiaalinen toiminta); ja (c) vaikuttaa heihin 3 yötä viikossa 3 kuukauden ajan.
- Unettomuuden vakavuusindeksi (ISI) ≥14;
- Jos kyseessä on samanaikainen uni- tai psykiatrinen häiriö, tämän tilan hoidon tulee olla vakaata tutkimukseen osallistumishetkellä. Unettomuuslääkkeitä ei vaadita.
- Osaa käyttää APP/Wechat-sovelmaa taitavasti, voi vapaasti kommunikoida, lukea ja täyttää sähköisen kyselyn, ymmärtäen hyvin.
- Allekirjoita tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Vuorotyö, päävamma, akuutti itsemurha, nykyinen mania, skitsofrenia tai lisääntynyt päihteiden käyttö.
- Dokumentoidut vakavat unta heikentävät fyysiset sairaudet: kuten kranioaivo-sairaus, syöpäkipu, epästabiili angina pectoris tai hallitsematon sydämen vajaatoiminta jne.
- Nykyinen tai entinen CBT-I
- Epworthin uneliaisuusasteikko (ESS) ≥12
- Ilman tietoista suostumusta tai allekirjoittamatta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä dCBT-I
osallistujat saavat 6 viikon älypuhelinpohjaisen dCBT-I:n Wechat-sovelmasta
|
Osallistujat saavat 6 viikon älypuhelinpohjaisen dCBT-I:n Wechat-sovelmasta.
|
|
Huijausvertailija: Uniopetuksen ryhmä
Potilaat saavat uniterveyskoulutusta, kuten neuvoja yleiseltä uniklinikalta samalta sovelmalta kuin älypuhelimen CBT-I-ryhmä.
|
Osallistujat saavat unikoulutusta, kuten yleiseltä uniklinikalta saatavat neuvot.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Unettomuuden vakavuusindeksi (ISI)
Aikaikkuna: V2- ja V4-käynti (6, 18 viikkoa rekrytoinnin jälkeen).
|
ISI on kuuden kohdan itseraportoiva mittari, joka kertoo riittämättömästä unesta johtuvan päivätoiminnan heikkenemisen.
ISI osoittaa riittävän sisäisen johdonmukaisuuden, asianmukaisen testi-uudelleentestin luotettavuuden ja herkkyyden hoidon muutoksille.
Pisteet voivat vaihdella 0–28, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän vajaatoimintaa.
Yli 14 pistemäärän uskotaan viittaavan kliinisen unettomuuden esiintymiseen, ja muutoksen 8,4 pisteissä on havaittu heijastavan kohtalaista paranemista kliinisissä näytteissä.
|
V2- ja V4-käynti (6, 18 viikkoa rekrytoinnin jälkeen).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Online-unipäiväkirjaan tallennetut unimerkit
Aikaikkuna: lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
Osallistujia rohkaistaan kirjaamaan unipäiväkirjaa joka päivä 6 viikon interventiojakson ajan.
Osallistujat täyttävät 7 päivän online-unipäiväkirjat lähtötilanteessa ennen rekrytointia ja 1 kuukauden, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua interventiosta.
Analyysissä käytetään seuraavia päiväkirjasta poimittuja parametreja: aika sängyssä (TIB), kokonaisuniaika (TST), unilatenssi (SL), unen tehokkuus (SE), heräämisajat (TWS), itsetunto. - pisteytetty unen laatu.
Tiedot viittaavat siihen, että uniparametrien seuranta näiden päiväkirjojen avulla voi tarjota kattavamman käsityksen unitilasta.
|
lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
|
Nukkumismerkit, jotka on tallennettu älyrannekorulla
Aikaikkuna: lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
Osallistujat käyttävät rannerengasta joka päivä jokaisena arviointiajankohtana vähintään viikon ajan ennen jokaista arviointia/käyntiä.
Analyysissä käytetään seuraavia rannekkeen tallentamia parametreja: kokonaisnukkumisaika (TST), unilatenssi (SL), unitehokkuus (SE), heräämisajat unesta (TWS), unen laatupisteiden asetus rannekkeen mukaan.
|
lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
|
Epätoiminnalliset uskomukset ja asenteet uniasteikosta (DBAS-16)
Aikaikkuna: lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
Kaikkiin DBAS-16:n kysymyksiin vastataan 10-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 (täysin eri mieltä) 10:een (täysin samaa mieltä).
Kuten Morin ym. korostavat, yhdelle asialle ei ole ehdotonta oikeaa tai väärää vastausta.
Pikemminkin se, missä määrin osallistuja hyväksyy tietyn kohteen, kuvastaa toimintahäiriön luonnetta.
Keskimääräiset pisteet lasketaan yhteen DBAS-16-yleisindeksin ja neljän ala-asteikon (seuraukset, huoli/avuttomuus, odotukset, lääkitys) muodostamiseksi, ja korkeammat pisteet heijastavat vahvempia toimintahäiriöitä koskevia uskomuksia ja asenteita unesta.
|
lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
|
Väsymyksen vakavuusasteikko (FSS)
Aikaikkuna: lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
Asteikko käyttää yhdeksää yksikköä mittaamaan itse ilmoittamaa väsymyksen vaikutusta.
Yksittäisten kohtien vastaukset on arvioitu 7-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1 = täysin eri mieltä ja 7 = täysin samaa mieltä.
FSS-pisteet lasketaan kaikkien kohteiden pisteiden keskiarvona, jolloin pistemäärä C4 osoittaa epänormaalia väsymystä ja pistemäärä C5 osoittaa vakavaa väsymystä.
|
lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (SF-12)
Aikaikkuna: lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
SF-12 on johdettu SF-36:sta ja mittasi elämänlaatua 12 esineellä.
Se luo vastaajien HRQoL-profiilin kahdeksalta osa-alueelta: fyysinen toiminta (PH), fyysinen rooli (RP), kehon kipu (BP), yleinen terveys (GH), elinvoima (V), sosiaalinen toiminta (SF), roolitunne (RE) ) ja mielenterveys (MH).
Lopuksi SF-12 luo yhteenvedon fyysisistä toiminnallisista pisteistä (PCS) ja henkisistä toiminnallisista pisteistä (MCS).
PCS lasketaan fyysisen toiminnan, fyysisen roolin, kehon kivun ja yleisten terveyspisteiden yhdistelmän perusteella.
MCS lasketaan elinvoiman, sosiaalisen toiminnan, rooli-emotionaalisten ja mielenterveyspisteiden yhdistelmän perusteella.
|
lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
|
Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön asteikko 7 (GAD-7)
Aikaikkuna: lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
GAD-7 on suunniteltu käytettäväksi perusterveydenhuollon potilailla.
GAD-7 koostuu itseraportoivasta kyselylomakkeesta, joka mahdollistaa GAD:n nopean havaitsemisen.
Koehenkilöiltä kysytään, ovatko he vaivanneet ahdistuneisuuteen liittyvät ongelmat viimeisen kahden viikon aikana vastaamalla seitsemään kysymykseen 4-pisteen asteikolla.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0-21.
Kun raja-arvo on 9, GAD-7:n herkkyys on 89 % ja spesifisyys 82 % GAD:n havaitsemiseksi strukturoituun psykiatriseen haastatteluun verrattuna.
|
lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen. Jotkut osallistujat päättivät itse 52 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
|
Insomnia Severity Index (ISI) V3- ja V5-käynnillä
Aikaikkuna: V3- ja V5-käynti (10, 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen).
|
ISI-vertailu CBT-I:n ja kontrolliryhmän välillä V3- ja V5-käynnillä
|
V3- ja V5-käynti (10, 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen).
|
|
Unettomuuden vakavuusindeksin (ISI) paraneminen
Aikaikkuna: 6, 10, 18, 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
ISI-parantumisarvojen, paranemisasteen, hoitovasteen ja unettomuuden remissioasteen vertailut dCBT-I-ryhmän ja kontrolliryhmän välillä
|
6, 10, 18, 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
|
Potilaan terveyskysely-9 (PHQ-9)
Aikaikkuna: lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
PHQ-9 on itseraportoiva masennuksen mitta, jota käytetään laajasti tutkimuksessa ja seulontatoimenpiteenä perusterveydenhuollossa ja sairaalaympäristössä.
|
lähtötasolla ja 6, 10, 18 ja 30 viikkoa rekrytoinnin jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jing Ma, Doctor, Peking University First Hospital
- Opintojohtaja: Cheng Zhang, Doctor, Peking University First Hospital
- Opintojohtaja: Yanan Liu, Doctor, Peking University First Hospital
- Opintojohtaja: Yane Shen, Postgraduate, Peking University First Hospital
- Opintojohtaja: Xiaoming Guo, Doctor, Peking University First Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-773
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .