JointRepin® ja mikromurtuman vertailu reisiluun kondylen tai troklean rustovaurioiden korjaamisessa, (JMAC)
Satunnaistettu, kontrolloitu, vertaileva, yksisokkoutettu, monikeskustutkimus, jossa arvioidaan JointRep®- ja mikromurtumia reisiluun nivelen nivelrustovaurioiden korjaamisessa, JMAC-tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Matthias Schurhoff, MD
- Puhelinnumero: +13054919070
- Sähköposti: mschurhoff@oligomedic.com
Opiskelupaikat
-
-
Australian Capital Territory
-
Deakin, Australian Capital Territory, Australia
- Rekrytointi
- Canberra Orthopaedics and Sports Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Mark Porter, MBBS, FRACS
-
Päätutkija:
- Mark Porter, MBBS, FRACS
-
-
New South Wales
-
Kogarah, New South Wales, Australia
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Sydney Knee Specialists
-
Newcastle, New South Wales, Australia
- Rekrytointi
- Lingard Private Hospital
-
Päätutkija:
- Bruce Caldwell, MBBS, FRACS
-
Randwick, New South Wales, Australia
- Rekrytointi
- Orthosports
-
Ottaa yhteyttä:
- Doron Sher, MBBS, FRACS
-
Päätutkija:
- Doron Sher, MBBS, FRACS
-
-
Queensland
-
Parramatta Park, Queensland, Australia
- Rekrytointi
- Cairns Orthopaedic Clinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Ben Parkinson, MBBS, FRACS
-
Päätutkija:
- Ben Parkinson, MBBS, FRACS
-
Pimlico, Queensland, Australia
- Rekrytointi
- North Queensland Knee
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter McEwen, MBBS, FRACS
-
Päätutkija:
- Peter McEwen, MBBS, FRACS
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia
- Rekrytointi
- Melbourne Orthopedic Group
-
Ottaa yhteyttä:
- Timothy Lording, MBBS, FRACS
-
Päätutkija:
- Timothy Lording, MBBS, FRACS
-
Alatutkija:
- Ashley Carr, MBBS, FRACS
-
Alatutkija:
- Jit Balakumar, MBBS, FRACS
-
Alatutkija:
- Mark O'Sullivan, MBBS, FRACS
-
-
-
-
Nova Scotia
-
Dartmouth, Nova Scotia, Kanada, B2Y 4G8
- Rekrytointi
- Dartmouth General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jasmine Boudreau
- Sähköposti: jsmnboudreau@gmail.com
-
Päätutkija:
- Nathan Urquhart, MD, FRCSC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ole 18-65-vuotias
- Sinulla on yksi tai kaksi fokaalista nivelrustovauriota (ICRS Grade 3 tai 4A) reisiluun kondyloissa tai etupolven trokleassa; polvilumpion seurannan on oltava normaalia, jos indeksivaurio(t) on trokleassa. Yksittäin vaurio voi olla 2-7 cm2. Jos läsnä on useampi kuin yksi leesio, näiden kahden leesion summa ei saa ylittää 10 cm2.
- Tee 6 kuukauden kuluessa ennen hoitoa magneettikuvaus (MRI) tai artrroskooppinen vahvistus etupolven vaurioista.
- Yli 40-vuotiaille potilaille radiologinen Kellgren and Lawrence (K&L) -arvosana seisovan polven röntgenkuvasta, joka on otettu alle 6 kuukautta aikaisemmin, aste 1 tai
- Jos ei, varsinainen testi suoritetaan osana 1. käyntiä.
- Sinulla on kliinisesti vakaa polvi, jossa ei ole nivelsiteiden puutteita (<5 mm sivulta sivulle ero Lachman- ja varus/valgus-rasitustestissä ja 0 tai 1 Pivot shift -testissä) ja nivelkiven reunat ovat ehjät (enintään 50 % resektio on sallittu)
- Pyydä antamaan vapaaehtoinen, kirjallinen tietoinen suostumus osallistumiseen ja allekirjoittanut tätä tutkimusta koskevan tietoisen suostumuslomakkeen
- VAS-kipu suuri tai yhtä suuri kuin 4 viimeisen viikon aikana.
- Haluaa ja pystyä noudattamaan kaikkia opiskelumenettelyjä, mukaan lukien kaikki preoperatiiviset, postoperatiiviset ja kuntoutusvaatimukset
- Jos olet nainen ja hedelmällisessä iässä oleva, hänen on ilmoitettava kaksoisesteestä, ehkäisyn käytöstä (esim. ehkäisypillereiden ja kondomin käyttö) vähintään 2 kuukautta ennen hoitoa ja 12 kuukauden ajan hoidon jälkeen.
- Jos olet nainen ja hedelmällisessä iässä, tee negatiivinen raskaustesti ennen leikkausta, etkä aio tulla raskaaksi 12 kuukauden aikana hoidon jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kehon massaindeksi (BMI) > 35 kg/m2
- Sinulla on enemmän kuin kaksi vauriota (ICRS-luokka 3 tai 4A) millä tahansa etupolven pinnalla
- Sinulla on "suudeltava" tai vastakkainen vaurio(t) (ICRS-aste 3 tai 4A) nivelluussa, sääriluussa tai polvilumpiossa etupolvessa; ylimääräiset lineaariset leesiot, joilla on asteen 3 tai 4 ominaisuuksia, voivat olla hyväksyttäviä, jos tutkija katsoo ne satunnaisiksi, ei kliinisesti merkityksellisiksi ja yhdenmukaisiksi kohteen väestörakenteen kanssa.
- sinulla on yli 5 asteen varus- tai valgus-astetta epäkohta polven etupäässä tavanomaisten AP-röntgenkuvausten perusteella, jotka vaativat osteotomiaa
- Onko sinulla ollut leikkaushoitoa etupolven ruston korjaamiseksi vuoden aikana ennen hoitoa
- Sinulle on annettu nivelensisäisiä injektioita 3 kuukauden sisällä etupolveen
- Sinulla on diagnoosi samanaikaisesta polvivauriosta, joka voi sekoittaa etupolven arvioinnin (esim. tärkeä nivelkierukkavamma)
- Sinulla on merkittävää kipua, joka tulee muista alavartalon nivelistä ipsilateraalisessa (lonkka, nilkka) tai kontralateraalisessa (lonkka, polvi, nilkka) raajassa.
- Onko tiedossa allergioita äyriäisille
- Sinulla on tunnettu kristalloidi- tai tulehduksellinen artropatia
- sinulla on jokin sairaus, joka ei liity etupolveen ja heikentää merkittävästi kävelykykyä (esim. selkärangan ahtauma, iskias)
- Sinulla on pitkälle edennyt tuki- ja liikuntaelinsairaus
- Sinulla on aktiivisia hyytymishäiriöitä
- Käytät tällä hetkellä antibiootteja
- osallistut samanaikaisesti toiseen kliiniseen tutkimukseen tai olet osallistunut kliiniseen tutkimukseen viimeisten 90 päivän aikana tai aiot osallistua toiseen kliiniseen tutkimukseen tutkimuksen aikana
- Käytätkö tällä hetkellä väärin huumeita tai alkoholia tai sinulla on ollut vastaavaa viimeisten 12 kuukauden aikana
- Onko sinulla mielenterveys- tai psyykkisiä häiriöitä, jotka heikentävät hänen kykyään vastata tutkimuskyselyihin
- imetät tällä hetkellä tai suunnittelet imetystä milloin tahansa tutkimuksen aikana
- Ovat tällä hetkellä vankina
- sinulla on merkittäviä muita sairauksia tai tiloja, joihin liittyy suuri riski leikkauksen tai anesteetin eloonjäämiseen (esim. munuaisten vajaatoiminta, perifeerinen verisuonisairaus, epästabiili sydänsairaus, huonosti hallittu diabetes, immunosuppressio jne.)
- sinulla on tutkijan arvion mukaan jokin lääketieteellinen tila tai muut olosuhteet, jotka saattavat häiritä kykyä palata seurantakäynneille, mukaan lukien mikä tahansa systeeminen sairaus, hermo-lihas-, hermosuola- tai tuki- ja liikuntaelimistön puutos, joka tekisi tutkittavan kykenemättömäksi suorittamaan asianmukaisia suorituksia. leikkauksen jälkeinen kuntoutus
- Niillä on jokin ehto, joka tutkijan arvion mukaan estäisi laitteen turvallisuuden ja suorituskyvyn asianmukaisen arvioinnin
Intraoperatiiviset poissulkemiskriteerit:
Koehenkilöt, jotka täyttävät jonkin seuraavista intraoperatiivisista seulontakriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän tutkimukseen:
- Jos etupolvessa on vaurioita, jotka eivät ole sisällä (ehkät olkapäät) ja/tai jotka ovat kooltaan yli 7 cm² debridementin jälkeen yhden vaurion osalta ja 10 cm2 useamman kuin yhden leesion kohdalla, jos ne ovat samassa nivelissä tai trokleassa. Jos tunnistetaan vain yksi sisällytettäväksi sopiva leesio, se voi olla 2-7 cm2.
Pienet samanaikaiset toimenpiteet ovat sallittuja, kuten, mutta ei rajoittuen:
- Irrallisten ruumiiden poisto
- Plica-leikkaus
- Pieni nivelkalvon poisto
- Pieni kondroplastia (puhdistus)
- Kiinnittymien hajoaminen
- Meniscal trimmaus/ompelu joka noudattaa poissulkemiskriteerit.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
JointRep® plus mikromurtuma
|
JointRep® on lämpögeelipolymeeriin (kitosaani) perustuva lääketieteellinen laite kondraalisten leesioiden hoitoon. Se koostuu injektoitavasta vesipitoisesta koostumuksesta, joka muodostaa kiinteän ja tahmean hydrogeelin in situ rustovaurioissa.
JointRep® koostuu injektoitavasta lämpögeeliytyvästä vesipitoisesta koostumuksesta.
Sitä käytetään yhdessä luuydinstimulaatiotyyppisten toimenpiteiden, kuten mikrofraktuurin, kanssa.
Mikromurtuma on luuydinstimulaatiotyyppinen toimenpide, jossa leesion sisällä olevan vaurioituneen kondraalkudoksen puhdistamisen, vakaat pystysuorat reunat ja koko kalkkeutuneen kerroksen kyretoinnin jälkeen luodaan useita reikiä erilaisilla instrumenteilla (tasoilla, hakkuilla, mikrotilleillä, nanomurtuma) luomaan yhteyden subkondraaliseen luun kanssa verihyytymän muodostamiseksi luonnollisen paranemisprosessin aikaansaamiseksi
Muut nimet:
|
|
Muut: Ohjaus
Yksin mikromurtuma
|
Mikromurtuma on luuydinstimulaatiotyyppinen toimenpide, jossa leesion sisällä olevan vaurioituneen kondraalkudoksen puhdistamisen, vakaat pystysuorat reunat ja koko kalkkeutuneen kerroksen kyretoinnin jälkeen luodaan useita reikiä erilaisilla instrumenteilla (tasoilla, hakkuilla, mikrotilleillä, nanomurtuma) luomaan yhteyden subkondraaliseen luun kanssa verihyytymän muodostamiseksi luonnollisen paranemisprosessin aikaansaamiseksi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leesion täyttö.
Aikaikkuna: 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
Leesion täyttöprosentti mitattuna kvantitatiivisella 3D-magneettikuvauksella (qMRI).
|
24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analogue Scale.
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja sitten 3 kuukauden, 6 kuukauden, 12 kuukauden ja 24 kuukauden kuluttua menettelystä.
|
Kipupisteet hoidetussa polvessa käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa 0 (ei kipua) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva kipu).
|
Lähtötilanteessa ja sitten 3 kuukauden, 6 kuukauden, 12 kuukauden ja 24 kuukauden kuluttua menettelystä.
|
|
T2 pisteet.
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
Ero kvantitatiivisissa T2-pisteissä tutkittavien ja kontrollihenkilöiden välillä qMRI:llä mitattuna.
|
12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
|
Hoidon epäonnistuminen.
Aikaikkuna: 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka eivät koe hoitoon epäonnistumista ja saavuttavat ≥80 %:n leesion täyttymisen (onnistumisprosentti).
|
24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
|
Polvivamman ja nivelrikon tulospisteet (KOOS).
Aikaikkuna: 6 ja 12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
Polvivamman ja nivelrikon tulospisteet (kipu, toiminta, oireet, urheilu/virkistys ja elämänlaatu).
100 tarkoittaa, että ei ole ongelmia ja 0 tarkoittaa äärimmäisiä ongelmia.
|
6 ja 12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
|
Tegnerin aktiivisuusasteikko
Aikaikkuna: 6 ja 12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
Tegnerin aktiivisuusasteikko ilmoittaa aktiivisuustason ja pisteytetään välillä 0-10.
Taso 0 on huonoin aktiivisuustaso ja taso 10 on paras aktiivisuustaso.
|
6 ja 12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
|
Magnetic Resonance Observation of Cartige Repair Tissue 2.0 (MOCART-2) -pisteet.
Aikaikkuna: 6 ja 12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
MOCART-2-pisteet vaihtelevat välillä 0 (huonoin tulos) 100:aan (paras tulos).
|
6 ja 12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
|
Euro Quality of Life-5D (EQ-5D) elämänlaadun mittauslaite.
Aikaikkuna: 6 ja 12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
EuroQol-5D (EQ-5D) elämänlaadun mittauslaite on kaksiosainen.
Ensimmäinen arvioi terveyttä viidessä osassa (liikkuvuus, itsehoito, tavallinen aktiivisuus, kipu/epämukavuus, ahdistuneisuusmasennus) ja jokainen pisteytetään muodossa 1 (paras tulos) 5 (huonoin tulos).
Toinen osa koostuu visuaalisen analogisen asteikon koetun terveyden arviosta 0 (pahin kuviteltavissa oleva terveys) 100 (paras kuviteltavissa oleva terveys).
|
6 ja 12 ja 24 kuukauden jälkeinen menettely.
|
|
Turvallisuus menettelyyn liittyvinä haittatapahtumina
Aikaikkuna: Lähtötilanne 24 kuukauden kuluttua menettelystä.
|
Haitallisten tapahtumien arviointi.
|
Lähtötilanne 24 kuukauden kuluttua menettelystä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Bruce Caldwell, MBBS, FRACS, Lingard Private Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- JR001PMAUS01-2020
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .