En sammenligning av JointRep® og mikrofraktur ved reparasjon av bruskskader på lårbenskondylen eller Trochlea, (JMAC)
En randomisert, kontrollert, komparativ, enkeltblindet, multisenterstudie som evaluerer JointRep® og mikrofraktur ved reparasjon av fokale leddbrusklesjoner på lårbenskondylen eller Trochlea, JMAC-forsøket.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Matthias Schurhoff, MD
- Telefonnummer: +13054919070
- E-post: mschurhoff@oligomedic.com
Studiesteder
-
-
Australian Capital Territory
-
Deakin, Australian Capital Territory, Australia
- Rekruttering
- Canberra Orthopaedics and Sports Medicine
-
Ta kontakt med:
- Mark Porter, MBBS, FRACS
-
Hovedetterforsker:
- Mark Porter, MBBS, FRACS
-
-
New South Wales
-
Kogarah, New South Wales, Australia
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Sydney Knee Specialists
-
Newcastle, New South Wales, Australia
- Rekruttering
- Lingard Private Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Bruce Caldwell, MBBS, FRACS
-
Randwick, New South Wales, Australia
- Rekruttering
- Orthosports
-
Ta kontakt med:
- Doron Sher, MBBS, FRACS
-
Hovedetterforsker:
- Doron Sher, MBBS, FRACS
-
-
Queensland
-
Parramatta Park, Queensland, Australia
- Rekruttering
- Cairns Orthopaedic Clinic
-
Ta kontakt med:
- Ben Parkinson, MBBS, FRACS
-
Hovedetterforsker:
- Ben Parkinson, MBBS, FRACS
-
Pimlico, Queensland, Australia
- Rekruttering
- North Queensland Knee
-
Ta kontakt med:
- Peter McEwen, MBBS, FRACS
-
Hovedetterforsker:
- Peter McEwen, MBBS, FRACS
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia
- Rekruttering
- Melbourne Orthopedic Group
-
Ta kontakt med:
- Timothy Lording, MBBS, FRACS
-
Hovedetterforsker:
- Timothy Lording, MBBS, FRACS
-
Underetterforsker:
- Ashley Carr, MBBS, FRACS
-
Underetterforsker:
- Jit Balakumar, MBBS, FRACS
-
Underetterforsker:
- Mark O'Sullivan, MBBS, FRACS
-
-
-
-
Nova Scotia
-
Dartmouth, Nova Scotia, Canada, B2Y 4G8
- Rekruttering
- Dartmouth General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Jasmine Boudreau
- E-post: jsmnboudreau@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Nathan Urquhart, MD, FRCSC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Være mellom 18-65 år
- Har en eller to fokale leddbrusklesjoner (ICRS grad 3 eller 4A) på lårbenskondylene eller trochlea i indekskneet; patellasporing må være normalt hvis indekslesjonen(e) er på trochlea. Individuelt kan en lesjon være mellom 2-7cm2. Hvis det er mer enn én lesjon, bør summen av de to lesjonene ikke overstige 10 cm2.
- Innen 6 måneder før behandling, ha en magnetisk resonanstomografi (MRI) eller artroskopisk bekreftelse av lesjon(er) i indekskneet.
- For pasienter over 40 år som skal ha en radiologisk Kellgren og Lawrence (K&L) gradering fra et røntgenbilde av stående kne tatt mindre enn 6 måneder tidligere, grad 1 eller
- Hvis ikke, vil en faktisk test bli utført som en del av besøk 1-prosedyrene.
- Ha et klinisk stabilt kne, uten ligamentmangler (<5 mm side-til-side forskjell på Lachman og varus/valgus stresstesting og grad 0 eller 1 på Pivot shift test) og meniskkantene er intakte (maksimalt 50 % reseksjon er tillatt)
- Kunne gi frivillig, skriftlig informert samtykke til å delta og ha signert et informert samtykkeskjema spesifikt for denne studien
- VAS-smerter store enn eller lik 4 den siste uken.
- Være villig og i stand til å overholde alle studieprosedyrer, inkludert alle preoperative, postoperative og rehabiliteringskrav
- Hvis kvinner og i fertil alder, må rapportere dobbeltbarriere, prevensjonsbruk (f.eks. bruk av p-piller og kondom) i minst 2 måneder før behandling og i 12 måneder etter behandling.
- Hvis kvinne og fertil alder, ha en negativ graviditetstest før den kirurgiske prosedyren og ingen intensjon om å bli gravid i løpet av 12 måneder etter behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Har en kroppsmasseindeks (BMI) >35 kg/m2
- Har mer enn to lesjoner (ICRS grad 3 eller 4A) på en hvilken som helst overflate i indekskneet
- Har "kyssing" eller motstående lesjon(er) (ICRS grad 3 eller 4A) av kondylen, tibia eller patella i indekskneet; Ytterligere lineære lesjoner som har karakter 3 eller 4 karakteristika kan være akseptable hvis de av etterforskeren bestemmes å være tilfeldige, ikke klinisk relevante og i samsvar med den demografiske emnet.
- Har feilstilling på >5 grader varus eller valgus i indekskneet basert på standard AP-røntgenbilder som krever osteotomi
- Har hatt noen kirurgisk behandling for bruskreparasjon i indekskneet innen 1 år før behandling
- Har hatt intraartikulære injeksjoner innen 3 måneder i indekskneet
- Har en diagnose av en samtidig kneskade som kan forvirre vurderingen av indekskneet (f.eks. viktig meniskskade)
- Har betydelig smerte som kommer fra andre ledd i underkroppen i den ipsilaterale (hofte, ankel) eller kontralaterale (hofte, kne, ankel) lem.
- Har kjent allergi mot skalldyr
- Har en kjent historie med krystalloid eller inflammatorisk artropati
- Har en tilstand som ikke er relatert til indekskneet og betydelig svekker gangevnen (f.eks. spinal stenose, isjias)
- Har avansert muskel- og skjelettsykdom
- Har aktive koagulasjonsforstyrrelser
- Bruker for tiden antibiotika
- Deltar samtidig i en annen klinisk undersøkelse, eller har deltatt i en klinisk undersøkelse i løpet av de siste 90 dagene, eller har til hensikt å delta i en annen klinisk undersøkelse i løpet av studien
- Bruker for tiden narkotika eller alkohol eller har en historie med det samme i løpet av de siste 12 månedene
- Har noen psykisk eller psykologisk lidelse som vil svekke deres evne til å fylle ut spørreskjemaene
- Ammer for øyeblikket eller planlegger å amme når som helst i løpet av studiet
- Er for tiden en fange
- Har betydelige komorbiditeter eller tilstander assosiert med høy risiko for kirurgisk eller anestetisk overlevelse (f.eks. nyresvikt, perifer vaskulær sykdom, ustabil hjertesykdom, dårlig kontrollert diabetes, immunsuppresjon, etc.)
- Har en medisinsk tilstand eller andre omstendigheter, etter etterforskerens vurdering, som kan forstyrre muligheten til å returnere for oppfølgingsbesøk, inkludert enhver systemisk sykdom, nevromuskulær, nevrosensorisk eller muskel-skjelettmangel som vil gjøre forsøkspersonen ute av stand til å utføre passende postoperativ rehabilitering
- Har noen tilstand som, etter etterforskerens vurdering, vil utelukke tilstrekkelig evaluering av enhetens sikkerhet og ytelse
Intraoperative eksklusjonskriterier:
Forsøkspersoner som oppfyller noen av følgende intraoperative screeningskriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:
- Har lesjon(er) i indekskneet som ikke er innesluttet (intakte skuldre) og/eller overstiger 7 cm² i total størrelse etter debridering for en enkelt lesjon og 10 cm2 for mer enn én lesjon, hvis den er innenfor samme kondyle eller trochlea. Hvis bare en enkelt lesjon som er egnet til å inkluderes identifiseres, kan den være mellom 2-7 cm2.
Mindre samtidige prosedyrer er tillatt som, men ikke begrenset til:
- Fjerning av løse kropper
- Plica eksisjon
- Mindre synovial fjerning
- Mindre kondroplastikk (debridement)
- Lysis av adhesjoner
- Menisk trimming/suturering som respekterer eksklusjonskriteriene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
JointRep® pluss mikrofraktur
|
JointRep® er et medisinsk utstyr basert på en termogelpolymer (Chitosan) for behandling av kondrale lesjoner, som består av en injiserbar vandig sammensetning som danner en solid og klebrig hydrogel in situ i bruskdefekt(er).
JointRep® er sammensatt av en injiserbar termogelerende vandig sammensetning.
Den brukes i forbindelse med en prosedyre av benmargsstimulering som mikrofraktur.
Mikrofraktur er en prosedyre for benmargsstimulering der det etter debridering av det skadede kondrillevevet i lesjonen, oppnåelse av stabile vertikale marginer og curettage av hele det forkalkede laget, lages flere hull med en rekke instrumenter (syler, hakker, mikrodiller, nanofraktur) for å etablere en kommunikasjon med det subkondrale beinet for å skape en blodpropp for å fremkalle den naturlige helbredelsesprosessen
Andre navn:
|
|
Annen: Kontroll
Mikrofraktur alene
|
Mikrofraktur er en prosedyre for benmargsstimulering der det etter debridering av det skadede kondrillevevet i lesjonen, oppnåelse av stabile vertikale marginer og curettage av hele det forkalkede laget, lages flere hull med en rekke instrumenter (syler, hakker, mikrodiller, nanofraktur) for å etablere en kommunikasjon med det subkondrale beinet for å skape en blodpropp for å fremkalle den naturlige helbredelsesprosessen
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utfylling av lesjoner.
Tidsramme: 24 måneder etter prosedyre.
|
Prosentandel av lesjonsfylling målt ved 3D kvantitativ magnetisk resonansavbildning (qMRI).
|
24 måneder etter prosedyre.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog skala.
Tidsramme: Baseline og deretter 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter prosedyren.
|
Smerteskåre i behandlet kne ved bruk av den visuelle analoge skalaen fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelig smerte).
|
Baseline og deretter 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter prosedyren.
|
|
T2 scorer.
Tidsramme: 12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
Forskjell i kvantitative T2-skårer mellom forsøkspersoner og kontrollpersoner målt ved qMRI.
|
12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
|
Behandlingssvikt.
Tidsramme: 24 måneder etter prosedyre.
|
Andel forsøkspersoner som ikke opplever behandlingssvikt og oppnår ≥80 % lesjonsfyll (suksessrate).
|
24 måneder etter prosedyre.
|
|
Resultatscore for kneskade og slitasjegikt (KOOS).
Tidsramme: 6 og 12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
Resultatscore for kneskade og slitasjegikt (smerte, funksjon, symptomer, sport/rekreasjon og livskvalitet).
100 indikerer ingen problemer og 0 indikerer ekstreme problemer.
|
6 og 12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
|
Tegner Activity Scale
Tidsramme: 6 og 12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
Tegners aktivitetsskala gir et aktivitetsnivå og skåres mellom 0 og 10.
Nivå 0 er det dårligste aktivitetsnivået og nivå 10 er det beste aktivitetsnivået.
|
6 og 12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
|
Magnetisk resonansobservasjon av bruskreparasjonsvev 2.0 (MOCART-2) poengsum.
Tidsramme: 6 og 12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
MOCART-2 poengsum varierer fra 0 (dårligste utfall) til 100 (beste utfall).
|
6 og 12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
|
Euro Quality of Life-5D (EQ-5D) instrument for måling av livskvalitet.
Tidsramme: 6 og 12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
EuroQol-5D (EQ-5D) instrument for måling av livskvalitet har to deler.
Den første vurderer helse i fem deler (mobilitet, egenomsorg, vanlig aktivitet, smerte/ubehag, angstdepresjon) med hver skåre fra 1 (beste resultat) til 5 (dårligste utfall).
Den andre delen består av en visuell analog skala rangering av oppfattet helse fra 0 (den verst tenkelige helsen) til 100 (den best tenkelige helsen).
|
6 og 12 og 24 måneder etter prosedyre.
|
|
Sikkerhet som uønskede hendelser knyttet til prosedyren
Tidsramme: Baseline til 24 måneder etter prosedyre.
|
Evaluering av uønskede hendelser.
|
Baseline til 24 måneder etter prosedyre.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bruce Caldwell, MBBS, FRACS, Lingard Private Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- JR001PMAUS01-2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .