Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ROSE-pitkäsuuntainen arviointi neurokuvannuksella (ROSE-LAWN)

tiistai 1. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Daniel Woo, State University of New York at Buffalo

Toipuminen ja tulokset aivohalvauksen pitkittäisarvioinnista neurokuvannuksella

Tutkijat seuraavat 250:tä 500:sta tapauksesta, jotka on värvätty ROSE-tutkimukseen, joka koskee tapauksia, joissa esiintyi syvää ja lobaarista aivoverenvuotoa. Tarkoituksena on suorittaa pitkälle edennyt hermokuvaus 12–24 kuukautta aivohalvauksen jälkeen sekä motoristen ja kognitiivisten toimintojen arvioinnit lähtötilanteessa, 6 kuukauden kuluttua. lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta toipumisen, etenevän kognitiivisen tai toiminnan heikkenemisen ennustajien määrittämiseksi. Tutkijat ehdottavat ROSE:n rekrytointi-, DNA-, RNA-seq- ja kehittyneen neuroimaging-kohortin hyödyntämistä pitkän aikavälin hermokuvantamisen ja identtisten pitkittäisarviointien saamiseksi kriittisiin kysymyksiin, jotka liittyvät potilaiden asteittaiseen vähenemiseen 12–24 kuukauden kuluttua aivoverenvuotosta (ICH). pitkäaikainen kognitiivinen seuranta keskimäärin 36 kuukautta. Tämä ehdotus edustaisi tähän mennessä suurinta ja pisintä edistynyt neurokuvantamisen ja RNA-sekvensoinnin arviointi ICH:n jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat ehdottavat ROSE:n rekrytointi-, DNA-, RNA-seq- ja kehittyneen neurokuvantamiskohortin hyödyntämistä pitkän aikavälin hermokuvantamisen ja identtisten pitkittäisarviointien saamiseksi kriittisiin kysymyksiin, jotka liittyvät potilaiden asteittaiseen vähenemiseen 12–24 kuukautta ICH:n jälkeen, joilla on pitkäaikainen kognitiivinen toiminta. seuranta keskimäärin 36 kuukautta. Tämä ehdotus edustaisi tähän mennessä suurinta ja pisintä edistynyt neurokuvantamisen ja RNA-sekvensoinnin arviointi ICH:n jälkeen.

Erityinen tavoite #1: Selvitä, korreloiko etenevä kognitiivinen heikentyminen aivopienten verisuonten sairauden (CSVD) ja aivoamyloidiangiopatian (CAA) (valkoisen aineen tauti, sideroosi ja mikroverenvuoto) vakiintuneiden merkkiaineiden lisääntymisen kanssa.

Hypoteesi #1: Progressiivisen kognitiivisen heikkenemisen ilmaantuvuus ICH:n jälkeen liittyy pienten verisuonten sairauksien (mukaan lukien valkoisen aineen tauti (WMD), mikroverenvuodot tai sideroosi, perivaskulaariset tilat, lakunaariset infarktit ja atrofia) aiheuttaman kokonaistaakan lisääntymiseen.

Erityinen tavoite #2: Selvitä, korreloiko tulehdus RNA-sekvensointimarkkereilla mitattuna etenevän kognitiivisen heikkenemisen kanssa.

Hypoteesi #2: Interleukiini-8:aan liittyvä tulehdus liittyy kognitiivisten heikentymien ilmaantumiseen.

Erityinen tavoite #3: Tässä tutkivassa tavoitteessa pyrimme tunnistamaan uusia neurokuvantamismarkkereita, jotka liittyvät progressiiviseen kognitiiviseen heikkenemiseen.

Tutkiva hypoteesi #3: Kontralateraalisen puolipallon diffuusiotensorikuvauksen (DTI) mittaukset ja aivokuoren ja aivokuoren välinen eheys heikkenevät progressiivisen kognitiivisen heikentymisen yhteydessä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
250

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • Rekrytointi
        • University of Illinois Chicago
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Fernando Testai, M.D.
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
        • Rekrytointi
        • Baptist Health Louisville
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Ranjit Bagga, M.D.
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Rekrytointi
        • Columbia University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • David Roh, M.D.
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Rekrytointi
        • Duke University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Michael L James, M.D.
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
        • Rekrytointi
        • University of Cincinnati
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Daniel Woo, M.D.,MS
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Rekrytointi
        • Houston Methodist
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Farhaan Vahidy, M.D.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Osallistujat, jotka ovat jo ilmoittautuneet GERFHS/ROSE-tutkimukseen geneettisiä ja ympäristöllisiä riskitekijöitä varten hemorragiselle aivohalvaukselle/toipumiselle ja aivohalvauksen seurauksille

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18 vuotta tai vanhempi, syvän, subkortikaalisen tai lobaarisen intraaivojensisäisen verenvuodon kriteerien täyttyminen
  • Ei todisteita traumasta, verisuonten epämuodostuksesta tai aneurysmasta tai aivokasvaimesta ICH:n aiheuttajana.
  • Potilaan tai laillisen edustajan kyky antaa tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Aivorunko tai pikkuaivot ICH
  • Potilaat, jotka kärsivät vakavasti ICH:sta, varhaisesta kuolleisuudesta, saattohoidosta tai hoidon lopettamisesta, EIVÄT ole oikeutettuja ROS:iin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti

Ryhmä/Kohortti

Ryhmä tai alaryhmä havainnointitutkimuksen osallistujia, jonka biolääketieteelliset tai terveydelliset tulokset arvioidaan.
Osallistujat rekrytoidaan GERFHS/ROSE-tutkimuksesta
Osallistujat rekrytoidaan Cincinnatin yliopiston alueella, Marylandin yliopistossa, Duke Universityssä, joilla on ollut verenvuoto aivohalvaus ja jotka on rekisteröity hemorragisen aivohalvauksen geneettisiä ja ympäristöllisiä riskitekijöitä koskevaan tutkimukseen/toipumiseen ja aivohalvaustutkimuksen tuloksiin, Columbia University ja University of Chicago Illinois, Baptist Health Louisville ja Houston Methodist. Osallistujan iän tulee olla 18 vuotta tai vanhempi. Osallistujan tai laillisen edustajan on voitava antaa tietoinen suostumus, ja osallistujien rodun/etnisen luokan tulee olla valkoihoinen, afroamerikkalainen tai latinalaisamerikkalainen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sen määrittäminen, korreloiko etenevä kognitiivinen heikentyminen CVD- ja AA-markkereiden kanssa
Aikaikkuna: Käynnissä/valmis syyskuuhun 2024 mennessä
Jokaisella koehenkilöllä on lähtötilanteen # Tesla (3T) MRI DTI:llä sekä aivopienten verisuonten sairausparametrien sokkokeskusmittaus. Tämä ehdotus on erityisesti suunniteltu vastaamaan näihin mahdollisiin hypoteeseihin kattavalla arvioinnilla yksityiskohtaisista neurokognitiivisista arvioinneista, CSVD:n ja CAA:n perustilan ja pitkäaikaisen seurannan neurokuvantamismarkkereista sekä seerumin leukosyyttien RNA-sekvensoinnista tulehdusmarkkereiden varalta.
Käynnissä/valmis syyskuuhun 2024 mennessä
Sen määrittäminen, korreloiko tulehdus tulehduksen RNA-sekvensointimarkkereilla mitattuna etenevän kognitiivisen heikkenemisen kanssa
Aikaikkuna: Käynnissä/valmis syyskuuhun 2024 mennessä
Tämä ehdotus on erityisesti suunniteltu vastaamaan näihin mahdollisiin hypoteeseihin kattavalla arvioinnilla yksityiskohtaisista neurokognitiivisista arvioinneista, CSVD:n ja CAA:n perustilan ja pitkäaikaisen seurannan neurokuvantamismarkkereista sekä seerumin leukosyyttien RNA-sekvensoinnista tulehdusmarkkereiden varalta. Jos etenevän kognitiivisen heikkenemisen esiintyminen johtuu itse ICH:n tulehduksesta, niillä, joilla on kognitiivinen heikkeneminen, tulisi olla kroonisesti lisääntynyt tulehduksen ilmentyminen verrattuna niihin, joilla ei ole kognitiivista heikkenemistä, joissa tulehdusmarkkerit normalisoituvat. Alustavat tietomme viittaavat interleukiini-8:n rooliin lisääntyneenä ekspressiossa ICH:n jälkeen.
Käynnissä/valmis syyskuuhun 2024 mennessä

Muut tulostoimenpiteet

Muut tulostoimenpiteet

Kliinisissä kokeissa protokollassa kuvattu suunniteltu mittaus, jota käytetään määrittämään toimenpiteen/hoidon vaikutus osallistujiin. Havaintotutkimuksissa mittaus tai havainto, jota käytetään kuvaamaan sairauksien tai ominaisuuksien malleja tai yhteyksiä altistumiseen, riskitekijöihin tai hoitoon. Tulosmittaustyyppejä ovat ensisijainen tulosmittaus ja toissijainen tulosmittaus.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progressiiviseen kognitiiviseen heikkenemiseen liittyvien neurokuvantamismarkkereiden tunnistaminen
Aikaikkuna: Käynnissä/valmis syyskuuhun 2024 mennessä
Perustason ja suunniteltu seuranta MRI sisältää traktografian aivokuoren ja aivokuoren välisten eheyden arvioimiseksi sekä tulehdukselliset mikrorakenteelliset kvantitatiiviset mittaukset. Seuranta-MR-traktografian biomarkkereita verrataan akuuttiin/perus-MRI:hen sen määrittämiseksi, korreloiko heikkeneminen (erityisesti vastakkaisen pallonpuoliskon) etenevän kognitiivisen heikkenemisen kanssa. Jos ICH:n eloonjääneiden asteittainen heikkeneminen on globaalia, myös vastakkaispuoleisella pallonpuoliskolla pitäisi osoittaa progressiivisia hermosolujen kuvantamismarkkereita heikkenemisestä.
Käynnissä/valmis syyskuuhun 2024 mennessä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
State University of New York at Buffalo

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
University of Maryland, Baltimore
Columbia University
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
University of Illinois at Chicago
Duke University
The Methodist Hospital Research Institute
Baptist Health, Louisville

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Daniel Woo, MD, MS, State University of New York at Buffalo

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 30. syyskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 11. lokakuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 11. lokakuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 22. lokakuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 4. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • R01NS120493-02 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • R01NS120493 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Aivojen sisäinen verenvuoto

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia