Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kuvantaminen [18F]PI-2620 ja [18F]Florbetaben asevoimien jäsenillä, joilla on räjähdysmäinen lievä traumaattinen aivovamma

perjantai 10. toukokuuta 2024 päivittänyt: Life Molecular Imaging SA
Tämän tieteidenvälisen tutkimuksen päätavoitteena on kehittää ymmärrystä räjähdysperäisen lievän traumaattisen aivovamman (mTBI) molekyylikuvauksen piirteistä sotilashenkilöstöllä, ja samalla auttaa luomaan arviointityökaluja, joista voi olla hyötyä diagnoosissa, ennusteen määrittämisessä ja tulevissa terapeuttisissa kliinisissä tutkimuksissa. Lisäksi tavoitteena on arvioida [18F]PI-2620:n toteutettavuus TBI-arvioinnissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Lopetettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tieteidenvälisen tutkimuksen päätavoitteena on kehittää ymmärrystä räjähdysperäisen lievän traumaattisen aivovamman (mTBI) molekyylikuvauksen piirteistä sotilashenkilöstöllä, ja samalla auttaa luomaan arviointityökaluja, joista voi olla hyötyä diagnoosissa, ennusteen määrittämisessä ja tulevissa terapeuttisissa kliinisissä tutkimuksissa. Lisäksi tavoitteena on arvioida [18F]PI-2620:n toteutettavuus TBI-arvioinnissa. Tämän erityisen merkkiaineen on osoitettu olevan tehokas tau-kertymän paikallistamisessa. [18F]PI-2620 ei ole vielä saanut FDA:n hyväksyntää rutiininomaiseen kliiniseen käyttöön, ja tätä tutkimusta varten FDA pitää sitä IND (Intigational New Drug) -lääkkeenä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
18

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20889
        • Walter Reed National Military Medical Center (WRNMMC)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Uros
  2. Oikeakätinen
  3. Ikä 25-54
  4. Suostu osallistumaan KAIKKIIN opintotoimiin
  5. englantia puhuva
  6. Ambulatorinen
  7. On kyettävä tunnistamaan opiskelukumppani, joka tuntee osallistujan hyvin vähintään 2 vuotta, vastata joko henkilökohtaisesti tai puhelimitse kysymyksiin osallistujien päivittäisestä toiminnasta sekä vahvistaa käyttäytymis- ja kognitiivisia ongelmia ja historiaa. aivovamma
  8. Taistelun käyttöönoton historia
  9. Räjähdykseen liittyvä mTBI-ryhmä: on oltava aktiivinen tai DEERS-kelpoinen, osallistunut tällä hetkellä tai aiemmin 4 viikon intensiiviseen avohoitoohjelmaan NICoE:ssä, heillä on ollut vähintään yksi räjähdykseen liittyvä mTBI työmatkojen aikana ja raportoitava mielialan vaihteluista, käyttäytymis- tai kognitiiviset ongelmat (räjähdykseen liittyvä mTBI, joka on otettu huomioon ja vahvistettu EMR:ssä seuraavasti: räjähdysaltistus räjähdysaineesta, mikä johtaa mTBI:hen, joka täyttää VA DoD:n mTBI-ohjeissa määritellyt kriteerit, jotka sisältävät vähintään yhden seuraavista: loukkaantumishetkellä - LOC 0-30 minuuttia, AOC jopa 24 tuntia, PTA 0-1 päivä, GCS 13-15)
  10. DEERS-kelpoinen kaikille osallistujille
  11. Kontrolliryhmä 1: anamneesissa mTBI ilman räjäytykseen liittyviä mTBI:itä (kuten EMR ja/tai BISQ ja QCube vahvistavat) 12. Kontrolliryhmä 2: Ei elinikäistä TBI-historiaa (kuten BISQ ja/tai EMR vahvistavat)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Hänellä oli keskivaikea tai vakava aivovamma, joka vaati sairaalahoitoa
  2. Merkittävä systeeminen sairaus tai epävakaat sairaudet mukaan lukien: hallitsematon diabetes mellitus, korjaamaton kilpirauhasen vajaatoiminta tai hypertyreoosi tai systeeminen syöpä
  3. Skitsofrenian, psykoosin tai muun psykologisen häiriön diagnoosi (Huomaa: räjähdykseen liittyvää mTBI-ryhmää ei suljeta pois, jos heillä on vakaa diagnoosi trauman jälkeisestä stressihäiriöstä, masennuksesta ja ahdistuksesta, joka johtuu heidän sotilaskokemuksestaan; häiriöt, jotka olivat olemassa ennen asepalvelusta toimii poissulkemisena)
  4. Nykyinen ja aktiivinen alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus (DSM V -kriteerit) viimeisen 6 kuukauden aikana
  5. Kliinisesti merkittävät laboratoriotestien poikkeavuudet (kuten hematologia, kemia, virtsan analyysi, EKG) tai merkittävä maksan tai munuaisten toiminnan heikkeneminen
  6. Merkittävä aivoverisuonisairaus (kuten TIA, aivohalvaus) tai sydän- ja verisuonisairaus (kuten hallitsematon verenpainetauti, eteisvärinä)
  7. Näön tai kuulon heikentyminen, joka on riittävä häiritsemään tutkimustoimenpiteiden suorittamista
  8. Koulutusaste < 10 vuotta
  9. MRI-yhteensopimattomien proteesien tai ferromagneettisen metallin läsnäolo tai mikä tahansa muu tila, joka estää magneettikuvauksen tai PET-tutkimuksen (kuten klaustrofobia tai liikalihavuus, >350 lbs ja/tai mahdottomuus skannereihin)
  10. Aiemmin torsade de pointesin riskitekijöitä tai QT-aikaa pidentävien lääkkeiden käyttö
  11. Hänellä on ollut 2 tai useampi PET-skannaus viimeisen vuoden aikana tai muu merkittävä säteilyaltistus (esim. sädehoito)
  12. Hermostoa rappeuttavien tai neurologisten sairauksien ja dementian (muu kuin CTE) diagnoosi, kuten Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti, verisuonidementia, Huntingtonin tauti, Pickin tauti, Lewy Body -dementia, frontotemporaalinen dementia, normaalipaineinen vesipää, aivokasvain, progressiivinen supranukleaarinen halvaus, sepsis tai multippeliskleroosi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Räjähdykseen liittyvä mTBI-ryhmä
Arvioinnit sisältävät: (i) neuropsykologiset ja neurobehavioristiset testit, (ii) MRI, jossa painotetaan erityisesti (iii) PET:tä, jossa käytetään tauopatian uusia merkkiaineita ([18F]PI-2620) ja amyloidi ([18F]florbetabeeni).
Lääke: [18F]PI-2620
Osallistujalle injektoidaan 5 mCi (185 MBq) [18F]PI-2620 lyhyen letkun kautta, joka sijoitetaan suonensisäiseen linjaan kyynärpäälaskimoon. Koehenkilöt asetetaan skanneriin injektion jälkeen, ja dynaamisia skannauksia tehdään 0–60 minuutin ajan injektion jälkeen.
Kokeellinen: mTBI ei liity räjäytykseen (kontrolliryhmä 1)
Arvioinnit sisältävät: (i) neuropsykologiset ja neurobehavioristiset testit, (ii) MRI, jossa painotetaan erityisesti (iii) PET:tä, jossa käytetään tauopatian uusia merkkiaineita ([18F]PI-2620) ja amyloidi ([18F]florbetabeeni).
Lääke: [18F]PI-2620
Osallistujalle injektoidaan 5 mCi (185 MBq) [18F]PI-2620 lyhyen letkun kautta, joka sijoitetaan suonensisäiseen linjaan kyynärpäälaskimoon. Koehenkilöt asetetaan skanneriin injektion jälkeen, ja dynaamisia skannauksia tehdään 0–60 minuutin ajan injektion jälkeen.
Kokeellinen: ei TBI-historiaa (kontrolliryhmä 2)
Arvioinnit sisältävät: (i) neuropsykologiset ja neurobehavioristiset testit, (ii) MRI, jossa painotetaan erityisesti (iii) PET:tä, jossa käytetään tauopatian uusia merkkiaineita ([18F]PI-2620) ja amyloidi ([18F]florbetabeeni).
Lääke: [18F]PI-2620
Osallistujalle injektoidaan 5 mCi (185 MBq) [18F]PI-2620 lyhyen letkun kautta, joka sijoitetaan suonensisäiseen linjaan kyynärpäälaskimoon. Koehenkilöt asetetaan skanneriin injektion jälkeen, ja dynaamisia skannauksia tehdään 0–60 minuutin ajan injektion jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Taun kerääntyminen aivoihin mitattuna PI-2620 PET:llä
Aikaikkuna: 1 päivä
Tau-kertymä sotilashenkilöstön aivoissa, joilla on räjäytykseen liittyvä mTBI, ei-blastinen mTBI tai ei aiempaa TBI:tä, mitataan PI-2620:lla käyttämällä positroniemissiotomografiaa.
1 päivä
Amyloidin kertymä aivoihin mitattuna Florbetaben PET:llä
Aikaikkuna: 1 päivä
Amyloidikertymä sotilaiden aivoihin, joilla on räjähdysperäinen mTBI, ei-blastinen mTBI tai ei aiempaa TBI:tä, mitataan Florbetabenilla positroniemissiotomografiaa käyttäen.
1 päivä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aivojen MR-kuvauksen korrelaatio PI-2620-aivojen PET-kuvauksen kanssa
Aikaikkuna: 1 päivä
Aivojen MR-kuvaus suoritetaan ja tulokset korreloivat PI-2620-aivojen PET-kuvauksen kanssa
1 päivä
Neurokognitiiviset puutteet sotilashenkilöillä, joilla on räjähdysperäinen mTBI, mitattuna NICoE:llä
Aikaikkuna: jopa 4 viikkoa
Neuropsykologinen arviointi suoritetaan intensiivisellä avohoitoohjelmalla NICoE. Kaikille koehenkilöille suoritetaan sarja standardoituja kyselylomakkeita ja neuropsykologisia testejä, jotka karakterisoivat kohortin useilla neuropsykologisilla aloilla.
jopa 4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Life Molecular Imaging SA

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Walter Reed National Military Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 7. kesäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Lauantai 30. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 30. huhtikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 9. helmikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 14. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 20. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 14. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 10. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 18-03690

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia