Suoliston mikrobiomipohjainen tutkimus akuutin GVHD:n ehkäisemiseksi

Hematopoieettinen kantasolusiirto koostuu esikäsittelystä kemoterapiasta, kantasoluinfuusiosta ja hematopoieettisten kantasolujen siirtämisestä. Tässä prosessissa hematopoieettisia kantasoluja saavien vastaanottajien immuunijärjestelmä tuhoutuu täysin ja joutuu sitten tilanteeseen, jossa se uusiutuu. Tässä prosessissa suoliston mikrobiomin monimuotoisuus vähenee, ja on laajalti tiedossa, että vakava väheneminen liittyy akuutin siirrännäis-isäntäreaktion esiintymiseen. Yrityksiä parantaa suoliston mikrobiomia ovat prebiootit, probiootit ja postbiootit. Prebioottien voidaan odottaa parantavan suoliston mikrobiomia toimimalla suoliston hyödyllisten bakteerien ravintoaineina, mutta niiden rooli voi olla rajallinen tilanteissa, joissa suoliston mikrobiomin monimuotoisuus on jo vähentynyt. Probiootit ovat tapa odottaa suoliston mikrobiomin paranemista antamalla itse hyödyllisiä bakteereja suolistossa, mutta suolistoon on vaikea päästä kunnolla mahahapon kautta, ja immuunipuutospotilailla on riski saada sepsis. Postbiootit on tuote, jonka avulla hyödylliset bakteerit metaboloivat ja vapauttavat prebiootteja suolistossa, ja suoliston mikrobiomi on itse asiassa vastuussa ihmiskehoon vaikuttavasta toiminnasta. Siksi tässä tutkimuksessa postbiootteja annetaan hematopoieettisten kantasolujen siirrossa oleville potilaille, jotka ovat huolissaan siitä, että suolen mikrobiomin monimuotoisuus saattaa olla jo vähentynyt, parantaakseen suoliston mikrobiomia ja toivovat voivansa estää tämän kautta käänteis-isäntä-reaktioita. Lisäksi sen on tarkoitus parantaa allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron tuloksia.