Kauko-iskeemisen esikäsittelyn vaikutus ateroskleroosin aivohalvauksen sivuaineisiin (RICAS)

Sisällyttämiskriteerit:

• 1. Ikä yli 40 vuotta vanha;
• 2. diagnosoitu iskeeminen aivohalvaus (mukaan lukien TIA ja aivoinfarkti), jonka alkamisaika on yli 1 kuukausi;
• 3. Syylliset valtimot ovat anteriorisen verenkierron suuria valtimoita, joissa on ateroskleroottinen ahtauma (≥50 %) tai tukkeuma;
• 4. ASIN/SIR-vakuuskierto 0-3 DSA-arvioinnin perusteella;
• 5. Ensimmäinen tai aiempi puhkeaminen ilman merkittäviä jälkitauteja (mRS ≤ 2);
• 6. henkilöt, joille ei odoteta tehtävän angioplastiaa 12 kuukauden kuluessa (lääkärin tai potilaiden ja/tai heidän edustajiensa päättämänä);
• 7. Tietoon perustuvan suostumuksen saatavuus.

Poissulkemiskriteerit:

• 1) Potilaat, joilla on vakava infektio tai vakavia sairauksia, kuten maksa, munuaiset, hematopoieettinen järjestelmä, endokriiniset järjestelmät jne.;
• 2) Potilaat, joilla on ollut aivohalvaus ja vakavia jälkitauteja (mRS≥3);
• 3) aortan dissektiosta johtuva valtimoahtauma, moyamoya-tauti; Mikä tahansa tunnettu vaskuliittisairaus; herpes zoster, varicella-zoster tai muut virusinfektiot, joihin liittyy verisuonivaurioita; neurosyfilis; muut kallonsisäiset infektiot; mikä tahansa kallonsisäinen valtimoahtauma, joka liittyy aivo-selkäydinnesteen hypersytoosiin; säteilyn aiheuttamat verisuonivauriot; myofiber dysplasia; sirppisolusairaus; neurofibroomat; keskushermoston hyvänlaatuiset verisuonivauriot; synnytyksen jälkeinen verisuonisairaus; kallonsisäisten valtimoiden ahtauma, joka johtuu vasospasmista tai trombosmista;
• 4) Hallitsematon vaikea verenpainetauti (systolinen paine ≥ 180 mmHg tai diastolinen paine ≥ 110 mmHg lääkehoidon jälkeen);
• 5) Klavialaisen valtimoiden ahtauma ≥ 50 % tai subclavian valtimovarasto-oireyhtymä;
• 6) Potilaat, joilla on kallonsisäistä verenvuotoa (parenkymaalinen verenvuoto, subarachnoidaalinen verenvuoto, subduraalinen/epiduraalinen verenvuoto) 90 päivän sisällä ennen ilmoittautumista;
• 7) kallonsisäinen kasvain, arteriovenoosi epämuodostuma tai aneurysma;
• 8) potilaat, joilla on vakavia hematologisia sairauksia tai vakavia hyytymishäiriöitä;
• 9) Verkkokalvon verenvuoto tai sisäelinten verenvuoto 30 päivän sisällä;
• 10) henkilöt, joille odotetaan suuren leikkauksen (mukaan lukien reisivaltimo-, sydän-, aortta- tai kaulavaltimonleikkaus) 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista tai 12 kuukauden kuluessa ilmoittautumisesta;
• 11) henkilöt, joille on tehty stentti-istutus, angioplastia tai muita vastaavia lääkinnällisiä laitteita kohdesairaille verisuonille, tai henkilöt, joille odotetaan suoritettavan edellä mainitut hoidot 12 kuukauden kuluessa ilmoittautumisesta;
• 12) Kaikki vasta-aiheet kauko-iskeemiseen sopeutumiseen: yläraajassa on vakava pehmytkudosvaurio, murtuma tai verisuonivaurio, distaalinen yläraajan perivaskulaarinen vaurio jne.
• 13) vauriot ja vauriot aivolaskimoissa;
• 14) raskaana olevat tai imettävät naiset;
• 15) Ne, jotka osallistuvat muihin kliinisiin tutkimuksiin 3 kuukauden sisällä;
• 16) Elinajanodote on alle 1 vuosi
• 17) Potilaat, jotka eivät sovi tähän kliiniseen tutkimukseen tutkijan mukaan