Injektoitava verihiutalerikas fibriini tonsillelektomian jälkeinen

Tonsillectomia on yleisin otolaryngologien suorittama kirurginen toimenpide adenoidektomialla tai ilman sitä. [1] Tonsillectomian tärkein komplikaatio on nielurisojen poiston jälkeinen verenvuoto, joka voi johtaa sairastumiseen ja kuolemaan. [2] Myös vakava kipu ja haavan paraneminen ovat edelleen suuria ongelmia, jotka vaikuttavat potilaisiin syvästi leikkauksen jälkeen, mikä aiheuttaa paljon aikaa palata normaaliin ruokavalioon ja normaaliin toimintaan. [3] Farmakologisia lääkkeitä käytetään nielurisojen poiston jälkeisen kivun hallintaan, mutta haasteita ovat esimerkiksi riittämättömyys hallita kipua, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset, koska tulehduskipulääkkeiden verihiutaleiden vastaiset vaikutukset lisäävät postoperatiivisten verenvuotojen määrää.[4] Kasvutekijöillä ja muilla aktivoitujen verihiutaleiden vapauttamilla välittäjäaineilla on tärkeä rooli kudosten regeneraatiossa ja revaskularisaatiossa. Verihiutalekonsentraatit ovat siksi lupaava terapeuttinen työkalu kudosten uudistamiseen. Viime vuosina verihiutalerikkaan fibriinin (PRF) vaikutuksia kudosten paranemiseen on käsitelty monilla kirurgian aloilla, erityisesti hammasimplanttikirurgiassa ja plastiikkakirurgiassa.[5] Injektoitava verihiutalerikas fibriini (IPRF) on hiljattain kehitetty leukosyyteillä rikastettu verihiutalekonsentraatti, joka voi auttaa paremmin kudosten uusiutumista ja haavan paranemista. Vaikka IPRF on alun perin nestefaasissa, se muodostaa dynaamisen fibriinigeelin, joka sisältää verihiutaleita, leukosyyttejä, tyypin 1 kollageenia (COL1), osteokalsiinia (OC), kasvutekijöitä ja tarjoaa kasvutekijöiden hitaan vapautumisen. [6-10]