Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Elinten säilyttämisstrategiat kemoradioterapian jälkeen yhdistettynä immuunihoitoon ruokatorven syöpää varten (PALACE3). (PALACE3)

sunnuntai 30. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Hecheng Li M.D., Ph.D, Ruijin Hospital

Elinten säilytysstrategiat kemoradioterapian jälkeen yhdistettynä immuunihoitoon ruokatorven syöpää vastaan ​​vs. ristihoito.

Potilaat, joilla on paikallisesti edennyt ruokatorven levyepiteelisyöpä, määrätään satunnaisesti saamaan neoadjuvanttikemosädehoitoa yhdistettynä immunoterapian kanssa elinten säilytysstrategiaan (kokeellinen ryhmä) tai neoadjuvanttikemosädehoitoon, jota seuraa leikkaus (kontrolliryhmä).

Kolmen vuoden kokonaiseloonjäämisaste on ensisijainen tulos.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat suorittavat avoimen, monikeskuksen, prospektiivisen, satunnaistetun kontrolloidun kliinisen tutkimuksen (PALACE3). Potilaat, joilla on paikallisesti edennyt ruokatorven levyepiteelisyöpä, jaetaan satunnaisesti joko saamaan synkronista neoadjuvanttisädehoitoa ja kemoterapiaa yhdistettynä immuunihoitoon, jota seuraa elinten säilytysstrategia (kokeellinen ryhmä, Arm1) tai neoadjuvanttia samanaikaista sädehoitoa ja kemoterapiaa, jota seuraa radikaali leikkaus (kontrolliryhmä 2, Arm). . Kerää relevanttia tietoa preoperatiivisesta hoidosta, uusintatutkimuksesta neoadjuvanttihoidon jälkeen, potilaiden perioperatiivisesta ja pitkäaikaisesta seurannasta ja arvioi kliinisen hoidon vaikutukset (cCR-taajuus), kirurgisten patologisten tulosten (pCR-taajuus, R0-resektiotaajuus, kasvaimen regressioaste, imusolmukkeiden positiivisuusaste), neoadjuvanttihoito ja perioperatiiviset komplikaatiot, pitkäaikaiset onkologiset vaikutukset (kokonaiseloonjääminen, taudista vapaa eloonjääminen) ja näiden kahden hoitosuunnitelman elämänlaatu tilastollisen analyysin avulla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

356

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Shanghai, Kiina
        • Rekrytointi
        • Ruijin Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Chengqiang LI, MD/PHD
          • Puhelinnumero: 19121652450
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yuqin Cao, MD/PHD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilas voidaan ottaa mukaan tähän tutkimukseen vain, jos KAIKKI seuraavat kriteerit täyttyvät:

    • Histologisesti vahvistettu cT2-T4a,N0-N+,M0 resekoitava ruokatorven okasolusyöpä.
    • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-1
    • Potilaat hyväksyvät ja allekirjoittavat tietoisen suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on aktiivinen autoimmuunisairaus tai joilla on ollut autoimmuunisairaus.
  • Potilaat, joilla on tila, joka vaatii systeemistä hoitoa joko kortikosteroideilla tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä.
  • Potilaat, joilla on ollut oireellinen interstitiaalinen keuhkosairaus.
  • Allergia tutkimuslääkkeiden komponenteille.
  • Naiset eivät saa olla raskaana tai imettää.
  • Miehet, joiden naispuoliset kumppanit (WOCBP) eivät ole halukkaita käyttämään ehkäisyä.
  • Potilas on saanut aiemmin kemoterapiaa, sädehoitoa, kohdehoitoa ja immuunihoitoa tämän pahanlaatuisen kasvaimen tai minkä tahansa muun aiemman pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi.
  • sairaudet, jotka tutkijan mielestä tekevät tutkimuslääkkeen antamisesta vaarallista tai hämärtävät myrkyllisyyden tai haittatapahtumien tulkintaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Arm1 Elinten säilyttäminen

A: Kamrelitsumabi 200 mg IV päivinä 1 ja 22 B: karboplatiini (AUC=2) IV ja paklitakselialbumiini (50 mg/m²) IV päivänä 1, 8, 15, 22, 29.

C: Sädehoito alkaa kemoterapian ensimmäisenä päivänä. Yhteensä 41,4 Gy, 23 fraktiota 1,8 Gy:stä, 5 fraktiota viikossa.

A+B+C=neoadjuvanttihoito Potilaille tehdään kliinisen vasteen arvioinnit (CRE) neoadjuvanttihoidon jälkeen (A+B+C), Jos syöpä havaitaan, suoritetaan leikkaus. Potilaat, joilla on kliininen täydellinen vaste (cCR), ovat kelvollisia aktiiviseen seurantaan, jossa suoritetaan säännöllisiä CRE-tutkimuksia syövän uudelleenkasvun havaitsemiseksi. Leikkauksen jälkeisessä adjuvanttihoidossa noudatetaan NCCN-ohjeita.

Käsivarren 1 potilaille tehdään kliinisen vasteen arvioinnit (CRE) neoadjuvanttihoidon jälkeen (A+B+C), Jos syöpä havaitaan, suoritetaan leikkaus. Potilaat, joilla on kliininen täydellinen vaste (cCR), ovat kelvollisia aktiiviseen seurantaan, jossa suoritetaan säännöllisiä CRE-tutkimuksia syövän uudelleenkasvun havaitsemiseksi. Leikkauksen jälkeisessä adjuvanttihoidossa noudatetaan NCCN-ohjeita.

A: Kamrelitsumabi 200 mg IV päivinä 1 ja 22 B: karboplatiini (AUC=2) IV ja paklitakselialbumiini (50 mg/m²) IV päivänä 1, 8, 15, 22, 29.

C: Sädehoito alkaa kemoterapian ensimmäisenä päivänä. Yhteensä 41,4 Gy, 23 fraktiota 1,8 Gy:stä, 5 fraktiota viikossa.

A+B+C=Neoadjuvanttihoito

Active Comparator: Käsivarren 2 leikkaus

A: Kamrelitsumabi 200 mg IV päivinä 1 ja 22 B: karboplatiini (AUC=2) IV ja paklitakselialbumiini (50 mg/m²) IV päivänä 1, 8, 15, 22, 29.

C: Sädehoito alkaa kemoterapian ensimmäisenä päivänä. Yhteensä 41,4 Gy, 23 fraktiota 1,8 Gy:stä, 5 fraktiota viikossa.

Esofageektomiaa tarjotaan potilaille ilman vasta-aiheita. Leikkauksen jälkeisessä adjuvanttihoidossa noudatetaan NCCN-ohjeistusta.

Käsivarren 2 potilaat leikataan neoadjuvanttihoidon jälkeen (B+C). Leikkauksen jälkeisessä adjuvanttihoidossa noudatetaan NCCN-ohjeita.

B: Karboplatiini (AUC=2) IV ja paklitakselialbumiini (50 mg/m2) IV päivänä 1, 8, 15, 22, 29.

C: Sädehoito alkaa kemoterapian ensimmäisenä päivänä. Yhteensä 41,4 Gy, 23 fraktiota 1,8 Gy:stä, 5 fraktiota viikossa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
3 vuoden kokonaiseloonjäämisaste
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, enintään 5 vuotta
Niiden potilaiden osuus, jotka selvisivät 3 vuoden sisällä satunnaistamisesta
Satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, enintään 5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Hecheng Li, MD/PHD, Ruijin Hospital Shanghaijiaotong University School of Medicine

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 16. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 29. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 3. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 30. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • RTS-022

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .