Gabapentiini versus trospiumkloridi katetriin liittyvän virtsarakon epämukavuuden ehkäisyyn teho-osaston sisällä
Gabapentiinin teho trospiumkloridiin verrattuna katetriin liittyvän virtsarakon epämukavuuden (CRBD) ehkäisyyn tehohoitoyksikössä (ICU): tuleva, satunnaistettu, vertaileva kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tutkimus suoritetaan Ain Shams University Hospitalsin tehohoidossa (ICU), Kairossa, Egyptissä
- Tyydyttävän kivunhallinnan ja täydellisen toipumisen jälkeen postanestesiahoitoyksikössä (PACU) potilas siirretään teho-osastolle leikkauksen jälkeisenä hoitona elektiivisten selkärangan levynpoistoleikkausten (kohdunkaulan, selän tai puun) jälkeen, jolloin vaurioitunut osa poistetaan. hernioituneet tai rappeutuneet levyt. Tehohoitoon pääset lääketieteellisistä, kirurgisista tai anestesiaan liittyvistä syistä.
- Vakiovalvontalaitteet GE-monitorin kautta liitetään potilaaseen elektrokardiogrammina (EKG) sydämen sykkeen (lyöntiä/min), pulssioksimetriana (SPO2 prosentteina) ja non-invasiivisena verenpaineena (NIBP) (mmHg). potilasta seurataan myös celsiusasteessa (◦C), satunnaisessa verensokerissa (mg/dl) ja virtsan erittymisessä (ml/tunti). Seuranta suoritetaan myös tavallisilla postoperatiivisilla laboratoriotutkimuksilla.
- Kun potilas saa jälleen ruokintansa Euroopan kliinisen ravitsemus- ja aineenvaihduntayhdistyksen (ESPEN) ohjeiden (ESPEN käytännön ohjeiden kliininen ravitsemus kirurgiassa., 2021) mukaisesti, suostumuksensa saanut ja mukaan 80 potilasta jaetaan satunnaisesti johonkin seuraavista kahdesta. ryhmät ja suun kautta otettava lääke otetaan kulaten vettä:
- Ryhmä G (40 potilasta): Gabapentiini (GaptinR) 400 mg oraalinen kapseli
- Ryhmä T (40 potilasta): hitaasti vapautuva trospiumkloridi (TrospikanR SR) 60 mg oraalinen kapseli
- CRBD:n ilmaantuvuus ja vakavuus arvioidaan 4-pisteen vakavuusasteikolla, jonka Agarwal et al on kehittänyt 1,2,6,12,24 tunnin kuluttua tutkimuslääkkeiden nauttimisesta (Agarwal et al., 2006). Kivun vakavuuden ja hallinnan arviointi tehdään käyttämällä numeerista kivun arviointiasteikkoa (NPRS) ja mittaamalla fentanyylin kokonaistarve ensimmäisen 24 tunnin aikana mikrogrammoina (µg/vrk). Tutkimuslääkkeiden sivuvaikutukset kirjataan ja niitä hallitaan vastaavasti käyttämällä Ramsayn sedaatiopisteitä sedaatiotason arvioimiseksi tunnin kuluttua tutkimuslääkkeiden nauttimisesta (Ramsay et ai., 1974).
- Potilaat jatkavat valvottua hoitoa teho-osastolla, kunnes heidän tehohoitoon pääsynsä syyt saadaan hallintaan tai päättyvät.
- Demografiset tiedot, leikkauksen jälkeisen hoidon syyt teho-osastolla (lääketieteellinen, kirurginen tai anestesia) sekä selkärangan leikkauspaikka ja numero kunkin (kohdunkaulan, selän, puutavara) osalta kerätään ja tallennetaan. Kerätyt tutkimustulokset tarkistetaan, tallennetaan sähköisesti tietolomakkeessa, koodattu, taulukoitu, analysoitu ja käsitelty käyttämällä asianmukaista tietokoneistettua tilastopakettiohjelmaa. Sopiva tilastollinen analyysi tehdään kullekin parametrille saatujen tietojen tyypin mukaan vertaamalla molempia ryhmiä niiden välisten merkittävien erojen tunnistamiseksi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ahmed M Mohamed, MD
- Puhelinnumero: 002 01121318459
- Sähköposti: drahmed.mostafa.mohamed@med.asu.edu.eg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Wessam Z Selima, MD
- Puhelinnumero: 002 01001958858
- Sähköposti: w.z.selima@med.asu.edu.eg
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Ain Shams University-Faculty of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sekä 20-60-vuotiaat miehet että naiset
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tilaluokka I, II tai III.
- Potilaille tehdään valinnainen selkäydinleikkaus, ja he tarvitsevat virtsarakon katetrointia.
Poissulkemiskriteerit:
- tiedossa oleva allergia tutkimuslääkkeille tai potilaan kieltäytyminen.
- Virtsarakon patologia yliaktiivisena virtsarakona (yleisyys yli 3 kertaa yössä tai yli 8 kertaa 24 tunnin aikana), virtsarakon ulosvirtauksen tukkeuma, virtsatietulehdus tai pahanlaatuinen kasvain
- Leikkausta edeltävä neurologinen virtsarakon ja/tai suolen häiriö, joka on seurausta selkäytimen puristamisesta.
- Kroonisia opioideja käytetään kroonisen kivun, huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöön
- Keskivaikea tai vaikea maksasairaus, munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma (CrCl) on alle 30 ml/min
- Kapeakulmaglaukooma
- Psyykkiset sairaudet
- Ruoansulatuskanavan ahtauttavat sairaudet, kuten vaikea krooninen ummetus tai ileus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: -Ryhmä G (40 potilasta): Gabapentiini
Kun potilas on palannut ruokkimiseen, potilaat ottavat kulauksilla vettä Gabapentin (Gaptin ®) 400 mg oraalikapselin kerran ensimmäisen 24 tunnin aikana icu-hoidon jälkeen.
|
Kun potilas on palannut ruokkimiseen, potilaat ottavat kulauksilla vettä Gabapentin (Gaptin ®) 400 mg oraalikapselin kerran ensimmäisen 24 tunnin aikana icu-hoidon jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: -Ryhmä T (40 potilasta): Trospiumkloridi vapautuu hitaasti
Kun potilas on palannut ruokkimiseen, potilaat ottavat kulauksilla vettä Trospium kloridin hitaasti vapautuvan (Trospikan ® SR) 60 mg:n oraalikapselin kerran ensimmäisen 24 tunnin aikana icu-hoidon jälkeen.
|
Kun potilas on palannut ruokkimiseen, potilaat ottavat kulauksilla vettä Trospium kloridin hitaasti vapautuvan (Trospikan ® SR) 60 mg:n oraalikapselin kerran ensimmäisen 24 tunnin aikana icu-hoidon jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ryhmä C (40 potilasta): Ei-farmakologinen hoidon kontrolliryhmä
Ei-farmakologinen hoitomenettely ryhmä, joka ei antanut mitään
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Katetriin liittyvän virtsarakon epämukavuus (kyllä/ei) ja CRBD) esiintyvyys 1,2,6,12,24 tunnissa tutkimuslääkkeiden saannin jälkeen
Aikaikkuna: Ensimmäinen 24 tuntia tutkimuslääkkeiden saannin jälkeen
|
CRBD: n vakavuus arvioidaan ja kirjataan Agarwal et al: n kehittämä CRBD-4-pisteinen vakavuusasteikko seuraavan seuraavanut:
|
Ensimmäinen 24 tuntia tutkimuslääkkeiden saannin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fentanyylin kokonaistarve mikrogrammoina (µg)
Aikaikkuna: Ensimmäiset 24 tuntia tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen
|
Fentanyylin kokonaistarve 1. 24 tunnin aikana tutkimuslääkkeiden nauttimisen jälkeen mikrogrammoina (µg/vrk)
|
Ensimmäiset 24 tuntia tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen
|
|
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS) (0-10)
Aikaikkuna: Ensimmäiset 24 tuntia tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen
|
NPRS kirurgisen kivun voimakkuuden mittaamiseen.
Se koostuu 10 cm:n viivasta, jossa on kaksi päätepistettä, jotka edustavat 0:a ("ei kipua") ja 10:tä ("niin paha kipu kuin se voi olla"). NPRS arvioidaan 1,2,6,12,24 tunnin kohdalla. tutkimuksen jälkeen lääkkeiden saannin.
|
Ensimmäiset 24 tuntia tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen
|
|
Tutkimuslääkkeiden sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Ensimmäiset 24 tuntia tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen
|
Niihin kuuluu:
|
Ensimmäiset 24 tuntia tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen
|
|
Ramsay -sedaatiopiste
Aikaikkuna: Tutkimuksen tunnin kuluttua lääkkeistä
|
Ramsay -sedaatiopiste [3]. Se arvioidaan tunnin kuluttua tutkimuslääkkeistä Pisteiden sedaatiotaso
|
Tutkimuksen tunnin kuluttua lääkkeistä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ahmed M Mohamed, MD, Ain Shames University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ramsay MA, Savege TM, Simpson BR, Goodwin R. Controlled sedation with alphaxalone-alphadolone. Br Med J. 1974 Jun 22;2(5920):656-9. doi: 10.1136/bmj.2.5920.656.
- Agarwal A, Dhiraaj S, Singhal V, Kapoor R, Tandon M. Comparison of efficacy of oxybutynin and tolterodine for prevention of catheter related bladder discomfort: a prospective, randomized, placebo-controlled, double-blind study. Br J Anaesth. 2006 Mar;96(3):377-80. doi: 10.1093/bja/ael003. Epub 2006 Jan 16.
- Weimann A, Braga M, Carli F, Higashiguchi T, Hubner M, Klek S, Laviano A, Ljungqvist O, Lobo DN, Martindale RG, Waitzberg D, Bischoff SC, Singer P. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition in surgery. Clin Nutr. 2021 Jul;40(7):4745-4761. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.031. Epub 2021 Apr 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Aistijärjestelmän edustajat
- Analgeetit
- Neurotransmitterit
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Antikonvulsantit
- Antimaaniset aineet
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Urologiset aineet
- Muskariiniantagonistit
- Kolinergiset antagonistit
- Kolinergiset aineet
- Parasympatolyytit
- Gabapentiini
- Trospiumkloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- FMASU R37/2024
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .