Kaatumisriskien tunnistaminen ja hallinta vanhemmille veteraaneille (FRIM)
Kaatumisriskin tunnistamis- ja hallintamallin kehittäminen vanhemmille veteraaneille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jennifer E Stevens-Lapsley, PhD
- Puhelinnumero: (303) 949-9304
- Sähköposti: Jennifer.Stevens-Lapsley@va.gov
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Alexander J Garbin, PhD DPT
- Puhelinnumero: (563) 340-7121
- Sähköposti: Alexander.Garbin@va.gov
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045-7211
- Rekrytointi
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
-
Ottaa yhteyttä:
- Alexander J Garbin, PhD DPT
- Puhelinnumero: (563) 340-7121
- Sähköposti: Alexander.Garbin@va.gov
-
Päätutkija:
- Alexander J Garbin, PhD DPT
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Positiiviset seulonnat lisääntyneen putoamisriskin suhteen GeriPACTissa tai tarvittaessa generalPACTissa (vastaa "kyllä" mihin tahansa kolmesta seulontakysymyksestä)
- 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat
- Positiivinen näyttö vähintään kahdesta kaatumisriskitekijäarviosta
- Pääsy etäterveyteen
- Ylimääräisen aikuisen (esim. hoitajan tai perheenjäsenen) saatavuus fyysisen arvioinnin aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Elinajanodote <12 kuukautta PCP:n mukaan
- Neurologinen diagnoosi (esim. aivoverisuonionnettomuus, multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti)
- Kohtalainen kognitiivinen heikentyminen (<13 puhelimella Montrealin kognitiivisella arvioinnilla (MoCA-BLIND) tai <18 MoCA:lla Full, annettu klinikkakäynnin aikana edellisten 3 kuukauden aikana)
- Epävakaa tila, joka estää turvallisen osallistumisen strukturoituun harjoitteluun (esim. äskettäinen syvä laskimotukos), jos odotettu kaatumisen riskitekijä on fyysinen PCP- tai kaaviotarkistuksen mukaan
- Osallistuminen FRIM-mallin interventiokomponentteihin viimeisen 6 kuukauden aikana
- Tällä hetkellä käytössä pyörätuoli mobilisointiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Fall Risk Identification and Management Model
Participants will be assessed on three fall risk factors including physical, pharmacological, and environmental.
If a participant screens positive for a fall risk factor, they will then be referred to an existing VHA care pathway.
The care pathways include: strengthening via physical therapy or Gerofit for physical fall risk, deprescription via clinical pharmacy for pharmacological fall risk, and home safety modifications via occupational therapy for environmental fall risk.
|
Henkilöt, joilla on fyysinen putoamisriski, ohjataan VHA:ssa saatavilla oleviin tehostamistoimenpiteisiin.
Näitä voivat olla fysioterapia tai Gerofit (valvottu harjoitusohjelma).
Henkilöt, joilla on farmakologinen kaatumisriski, ohjataan kliiniseen farmakologiaan lääkityssovitusta varten.
Tämä sisältää nykyisen lääkeluettelon tutkimisen ja tarvittaessa lääkkeiden määräämisen.
Ympäristössä putoamisriskistä kärsivät henkilöt ohjataan toimintaterapiaan kodin turvallisuusarviointia ja muutostöitä varten.
Tämä edellyttää kodin komponenttien muokkaamista mahdollisten putoamisriskitekijöiden vähentämiseksi.
|
|
Ei väliintuloa: Standard of care
This group will receive VHA primary care current standard of care.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien rekrytointi
Aikaikkuna: Ohjelman aloitus
|
Osallistujien rekrytointia seurataan osana toteutettavuutta.
Se määritetään soveltuviksi seulottujen veteraanien osuudena, joka värvätään.
|
Ohjelman aloitus
|
|
Osallistujan säilyttäminen
Aikaikkuna: Ohjelman aloitus - 1 vuosi lähtötilanteen jälkeen
|
Osallistujien säilyttämistä seurataan osana toteutettavuutta.
Se määräytyy osallistujien yhden vuoden säilyttämisasteeksi.
|
Ohjelman aloitus - 1 vuosi lähtötilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Putoamisriskin tunnistamistaakka
Aikaikkuna: Ohjelman alku, Ohjelman loppu (keskimäärin 12 viikkoa)
|
Putoamisriskin tunnistamistaakkaa seurataan osana toteutettavuutta.
Se määräytyy kaatumisriskitekijöiden tunnistamisen ajaksi etäterveyskäynnin aikana.
|
Ohjelman alku, Ohjelman loppu (keskimäärin 12 viikkoa)
|
|
Kaatumisriskien hallintataakka
Aikaikkuna: Ohjelman alku - Ohjelman loppu (keskimäärin 12 viikkoa)
|
Kaatumisriskien hallinnan taakkaa seurataan osana toteutettavuutta.
Se määräytyy kaatumisriskitekijöiden hallinnan loppuunsaattamisen ajaksi.
|
Ohjelman alku - Ohjelman loppu (keskimäärin 12 viikkoa)
|
|
Hyväksyttävyyskyselyn teoreettinen viitekehys
Aikaikkuna: Ohjelman loppu (keskimäärin 12 viikkoa)
|
Hyväksyttävyyttä mitataan käyttämällä laadittua kyselyä, joka perustuu hyväksyttävyyden teoreettiseen viitekehykseen.
Vastaukset kyselyyn vaihtelevat 1:stä (en pitänyt, suuri taakka) 5:een (tykkäsin voimakkaasti, matala taakka).
|
Ohjelman loppu (keskimäärin 12 viikkoa)
|
|
3 keskeistä kysymystä
Aikaikkuna: Ohjelman aloitus
|
Kolme keskeistä kysymystä ovat: 1) tunteeko vanhempi aikuinen epävakaa olonsa seistessä tai kävellessä, 2) huolissaan kaatumisesta, 3) tai onko hän kaatunut viimeisen vuoden aikana.
Osallistujien vastaukset "kyllä" tai "ei" kuhunkin kysymykseen kirjataan.
|
Ohjelman aloitus
|
|
30 second sit to stand
Aikaikkuna: Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
The 30 second sit to stand is a test of lower extremity strength, transitional movements, and balance.
The test is scored based on the number of sit to stand movements.
A lower number of sit to stand movements indicates worse physical function and greater physical fall risk.
|
Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
|
Falls Efficacy Scale - International (FES-I)
Aikaikkuna: Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
This is a questionnaire that probes concerns about falling for sixteen activities.
Concern about falling is scored based on the average concern to perform each activity ranging from 1 (not at all concerned) to 4 (very concerned).
|
Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
|
Screening Tool of Older Persons Prescriptions in older adults with high fall risk (STOPPFall)
Aikaikkuna: Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
Pharmacological fall risk will be identified via the number of medications prescribed on the Screening Tool of Older Persons Prescriptions in older adults with high fall risk.
The number of medications prescribed will be collected from the participant's medical record.
A higher score indicates more fall risk increasing drugs and greater pharmacological fall risk.
|
Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
|
Home Falls and Accidents Screening Tool Self-Report (HOME FAST - SR)
Aikaikkuna: Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
The Home Falls and Accidents and Screening Tool Self-Report is a questionnaire that assesses 25 potential home fall risk factors (e.g., slippery surfaces, lighting, etc.).
A higher score indicates greater environmental fall risk.
|
Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
|
Unique number of falls.
Aikaikkuna: Through study completion (average of 1 year)
|
Unique number of falls will be measured as a yes/no occurrence of any falls during the study.
This will be measured using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Median cumulative number of falls
Aikaikkuna: Through study completion (average of 1 year)
|
Median number of cumulative falls per Veteran will be collected using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Time to first fall
Aikaikkuna: Through study completion (average of 1 year)
|
Time to first fall is a continuous measure of days to the first fall occurring within the study period.
This will be collected using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Unique number of injurious falls
Aikaikkuna: Through study completion (average of 1 year)
|
Injurious falls will be defined as falls requiring medical attention.
Unique number of injurious falls will be measured as a yes/no occurrence of any injurious falls during the study.
This will be measured using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Median cumulative number of injurious falls
Aikaikkuna: Through study completion (average of 1 year)
|
Injurious falls will be defined as falls requiring medical attention.
Median number of cumulative injurious falls per Veteran will be collected using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Time to first injurious fall
Aikaikkuna: Through study completion (average of 1 year)
|
Injurious falls will be defined as falls requiring medical attention.
Time to first injurious fall is a continuous measure of days to the first injurious fall occurring within the study period.
This will be collected using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Alexander J Garbin, PhD DPT, Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Organisaatio ja hallinto
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terapeuttiset lääkkeet
- Lääkehoito
- Potilashoito
- Terveyspalvelut
- Terveydenhuoltolaitokset työvoima ja palvelut
- Kuntoutus
- Jälkihoito
- Potilaan hoidon jatkuvuus
- Potilaan hoidon hallinta
- Lääkitysjärjestelmät
- Lääkevirheet
- Lääketieteelliset virheet
- Toimintaterapia
- Fysioterapiatapa
- Lääkityksen täsmäyttäminen
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- E5024-W
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .