Efterårsrisikoidentifikation og -styring for ældre veteraner (FRIM)
Udvikling af en faldrisikoidentifikation og -styringsmodel for ældre veteraner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jennifer E Stevens-Lapsley, PhD
- Telefonnummer: (303) 949-9304
- E-mail: Jennifer.Stevens-Lapsley@va.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Alexander J Garbin, PhD DPT
- Telefonnummer: (563) 340-7121
- E-mail: Alexander.Garbin@va.gov
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045-7211
- Rekruttering
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
-
Kontakt:
- Alexander J Garbin, PhD DPT
- Telefonnummer: (563) 340-7121
- E-mail: Alexander.Garbin@va.gov
-
Ledende efterforsker:
- Alexander J Garbin, PhD DPT
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Screener positivt for øget faldrisiko inden for GeriPACT, eller generalPACT efter behov (svarer "ja" til et af 3 screeningsspørgsmål)
- 65 år og ældre
- Positiv skærm på mindst to faldrisikofaktorvurderinger
- Adgang til telesundhed
- Tilgængeligheden af en ekstra voksen (f.eks. omsorgsperson eller familiemedlem) til at være til stede under den fysiske vurdering
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levetid <12 måneder, som bestemt af PCP
- Neurologisk diagnose (f.eks. cerebral vaskulær ulykke, multipel sklerose, Parkinsons sygdom)
- Moderat kognitiv svækkelse (<13 på telefonisk Montreal Cognitive Assessment (MoCA-BLIND) eller <18 på MoCA Fuld administreret under klinikbesøg i de foregående 3 måneder)
- Ustabil tilstand, der udelukker sikker deltagelse i struktureret træning (f.eks. nylig dyb venetrombose), hvis forventet faldrisikofaktor er fysisk, som bestemt af PCP eller diagramgennemgang
- Deltagelse i eventuelle interventionskomponenter af FRIM-modellen inden for de seneste 6 måneder
- Bruger i øjeblikket kørestol til mobilisering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fall Risk Identification and Management Model
Participants will be assessed on three fall risk factors including physical, pharmacological, and environmental.
If a participant screens positive for a fall risk factor, they will then be referred to an existing VHA care pathway.
The care pathways include: strengthening via physical therapy or Gerofit for physical fall risk, deprescription via clinical pharmacy for pharmacological fall risk, and home safety modifications via occupational therapy for environmental fall risk.
|
Personer med fysisk faldrisiko vil blive henvist til styrkende interventioner, der er tilgængelige inden for VHA.
Disse kan omfatte Fysioterapi eller Gerofit (et overvåget træningsprogram).
Personer med farmakologisk faldrisiko vil blive henvist til klinisk farmakologi for medicinafstemning.
Dette omfatter undersøgelse af den aktuelle medicinliste og udskrivning af medicin, hvis det er relevant.
Personer med miljømæssig faldrisiko vil blive henvist til ergoterapi for sikkerhedsvurderinger og ændringer i hjemmet.
Dette vil involvere ændring af komponenter i hjemmet for at reducere potentielle faldrisikofaktorer.
|
|
Ingen indgriben: Standard of care
This group will receive VHA primary care current standard of care.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagerrekruttering
Tidsramme: Program start
|
Rekruttering af deltagere vil blive sporet som en del af gennemførligheden.
Det vil blive bestemt som andelen af veteraner screenet som kvalificerede, der rekrutteres.
|
Program start
|
|
Fastholdelse af deltagere
Tidsramme: Programstart - 1 år efter baseline
|
Fastholdelse af deltagere vil blive sporet som en del af gennemførligheden.
Det vil blive fastsat som den 1-årige fastholdelsesrate for deltagere.
|
Programstart - 1 år efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Faldrisikoidentifikationsbyrde
Tidsramme: Programstart, programslut (gennemsnit på 12 uger)
|
Faldrisikoidentifikationsbyrden vil blive sporet som en del af gennemførligheden.
Det vil blive bestemt som tidspunktet for at identificere faldrisikofaktorer under telesundhedsbesøg.
|
Programstart, programslut (gennemsnit på 12 uger)
|
|
Fald risikostyring byrde
Tidsramme: Programstart - Programslut (gennemsnit på 12 uger)
|
Efterårsrisikostyringsbyrden vil blive sporet som en del af gennemførligheden.
Det vil blive bestemt som tidspunktet for at fuldføre håndtering af faldrisikofaktorer.
|
Programstart - Programslut (gennemsnit på 12 uger)
|
|
Teoretisk ramme for acceptabilitet spørgeskema
Tidsramme: Programafslutning (gennemsnit på 12 uger)
|
Acceptabilitet vil blive målt ved hjælp af et etableret spørgeskema baseret på den teoretiske ramme om accept.
Svarene på spørgeskemaet spænder fra 1 (ikke kunne lide, høj byrde) til 5 (stærkt lide, lav byrde).
|
Programafslutning (gennemsnit på 12 uger)
|
|
3 centrale spørgsmål
Tidsramme: Program start
|
De 3 nøglespørgsmål omfatter 1) om den ældre voksne føler sig ustabil, når han står eller går, 2) bekymrer sig om at falde, 3) eller er faldet i det seneste år.
Deltagersvar med 'ja' eller 'nej' til hvert spørgsmål vil blive registreret.
|
Program start
|
|
30 second sit to stand
Tidsramme: Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
The 30 second sit to stand is a test of lower extremity strength, transitional movements, and balance.
The test is scored based on the number of sit to stand movements.
A lower number of sit to stand movements indicates worse physical function and greater physical fall risk.
|
Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
|
Falls Efficacy Scale - International (FES-I)
Tidsramme: Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
This is a questionnaire that probes concerns about falling for sixteen activities.
Concern about falling is scored based on the average concern to perform each activity ranging from 1 (not at all concerned) to 4 (very concerned).
|
Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
|
Screening Tool of Older Persons Prescriptions in older adults with high fall risk (STOPPFall)
Tidsramme: Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
Pharmacological fall risk will be identified via the number of medications prescribed on the Screening Tool of Older Persons Prescriptions in older adults with high fall risk.
The number of medications prescribed will be collected from the participant's medical record.
A higher score indicates more fall risk increasing drugs and greater pharmacological fall risk.
|
Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
|
Home Falls and Accidents Screening Tool Self-Report (HOME FAST - SR)
Tidsramme: Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
The Home Falls and Accidents and Screening Tool Self-Report is a questionnaire that assesses 25 potential home fall risk factors (e.g., slippery surfaces, lighting, etc.).
A higher score indicates greater environmental fall risk.
|
Program start, 1 year after intervention end (average of 1 year post baseline)
|
|
Unique number of falls.
Tidsramme: Through study completion (average of 1 year)
|
Unique number of falls will be measured as a yes/no occurrence of any falls during the study.
This will be measured using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Median cumulative number of falls
Tidsramme: Through study completion (average of 1 year)
|
Median number of cumulative falls per Veteran will be collected using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Time to first fall
Tidsramme: Through study completion (average of 1 year)
|
Time to first fall is a continuous measure of days to the first fall occurring within the study period.
This will be collected using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Unique number of injurious falls
Tidsramme: Through study completion (average of 1 year)
|
Injurious falls will be defined as falls requiring medical attention.
Unique number of injurious falls will be measured as a yes/no occurrence of any injurious falls during the study.
This will be measured using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Median cumulative number of injurious falls
Tidsramme: Through study completion (average of 1 year)
|
Injurious falls will be defined as falls requiring medical attention.
Median number of cumulative injurious falls per Veteran will be collected using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
|
Time to first injurious fall
Tidsramme: Through study completion (average of 1 year)
|
Injurious falls will be defined as falls requiring medical attention.
Time to first injurious fall is a continuous measure of days to the first injurious fall occurring within the study period.
This will be collected using monthly self-report REDCap surveys as well as using the VA Data Corporate Warehouse.
|
Through study completion (average of 1 year)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexander J Garbin, PhD DPT, Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Organisation og administration
- Sundhedstjenester Administration
- Terapeutik
- Lægemiddelterapi
- Patientpleje
- Sundhedstjenester
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Rehabilitering
- Efterpleje
- Kontinuitet i patientpleje
- Patientplejestyring
- Medicinske systemer
- Medikationsfejl
- Medicinske fejl
- Ergoterapi
- Fysioterapimodaliteter
- Lægemiddelgennemgang
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- E5024-W
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .