Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Telerehabilitoinnin teho maksansiirrpotilaille

perjantai 9. tammikuuta 2026 päivittänyt: Alper AYAS, Istanbul University - Cerrahpasa

Telerehabilitaatio-ohjelman tehokkuuden tutkimus maksansiirtoleikkauksen potilailla

Maksansiirto määritellään kirurgisena toimenpiteenä, jossa kudostuhoa kärsivä ja sen toimintoja suorittamaton maksa korvataan kokonaan tai osittain elävältä tai kuolleelta luovuttajalta saatulla terveellä maksalla. Maksansiirron jälkeinen hoito sisältää lääkehoitoa, fysioterapiaa ja kuntoutusta. Fysioterapia ja kuntoutus, tärkeä osa maksansiirron hoitoa, koostuu kolmesta vaiheesta: leikkausta edeltävästä, varhaisesta leikkauksen jälkeisestä ja myöhäisestä leikkauksen jälkeisestä vaiheesta. Telerehabilitaatio määritellään nykyään kuntoutuksen valvonnaksi tai seurannaksi etäyhteyksin telekommunikaatioon liittyvien teknologioiden avulla. Telerehabilitaatiosta maksansiirtolepotautipotilailla tehdyt tutkimukset ovat kirjallisuudessa riittämättömiä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia maksansiirtolepotautipotilaille sovellettavan telerehabilitaatioon perustuvan harjoitusohjelman vaikutusta harjoituskapasiteettiin, hengityslihasten voimakkuuteen, ääreislihasten voimakkuuteen, väsymystasoon ja elämänlaatuun.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Osallistujat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään: telerehabilitointiryhmään ja kotiharjoitusohjelmien ryhmään. Molempia ryhmiä arvioidaan ennen ja jälkeen hoidon (viikko 8). Telerehabilitointiryhmä saa videoneuvottelupohjaista telerehabilitointia kolmena päivänä viikossa kahdeksan viikon ajan. Kaikki harjoitukset suoritetaan fysioterapeutin valvonnassa. Jokainen telerehabilitointisessio kestää noin 30–45 minuuttia. Harjoitukset suoritetaan seuraavassa järjestyksessä: hengitysharjoitukset, voimaharjoitukset, tasapainoharjoitukset ja kävelyharjoitukset. Kotiharjoitusohjelmien ryhmä saa harjoitusesitteen alkuarvioinnin jälkeen. Molemmat ryhmät jatkavat normaalia lääkehoitoaan, ja toinen arviointi suoritetaan kahdeksan viikon jälkeen. Osallistujien harjoituskapasiteettia arvioidaan käyttämällä "6-minuuttin kävelytestia", väsymystasoa käyttämällä "The Fatigue Severity Scale" -mittaria, hengityslihasvoimaa mittaamalla "Maksimaalista inspiraatiopainetta (MIP)" ja "Maksimaalista ekspiraatiopainetta (MEP)", lihasvoimaa käyttämällä digitaalista dynamometria, tasapainoa käyttämällä "Timed Up and Go Test" -testiä ja elämänlaatua käyttämällä "The Liver Disease Symptom Index 2.0" -indeksiä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
58

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Turkki (Türkiye)
    • Istanbul
      • Büyükçekmece, Istanbul, Turkki (Türkiye), 34500
        • Istanbul University-Cerrahpasa, Faculty of Health Sciences, Physiotherapy and Rehabilitation Laboratory
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Olla 18–65-vuotias ja olla käynyt läpi maksansiirron
  • Olla käynyt läpi maksansiirtoleikkauksen vähintään 6 kuukautta sitten
  • Spontaaninen hengitys
  • Hemodynaaminen vakaus
  • Lukemisen ja kirjoittamisen taidot
  • Kyky liikkua itsenäisesti, kyky seurata suullisia ja visuaalisia ohjeita

Poissulkemiskriteerit:

  • Epävakaiden sydän- ja verisuonitautien esiintyminen
  • Ensisijaisten keuhkosairauksien esiintyminen, jotka vaativat säännöllistä bronkodilataattorihoidosta
  • Hermolihassairauksien tai neurologisten komplikaatioiden esiintyminen
  • Liikuntaelinsairaudet/apuvälineiden käyttö
  • Olla usean elimen siirron saaja
  • Ortopedisten vammautumisten ja toimintakyvyn rajoitusten esiintyminen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Kotiharjoitusohjelmien ryhmä
Kotiharjoitusohjelmaan osallistuville annetaan aluksi ohjeet harjoituksista ja heitä pyydetään tekemään ne kolmena päivänä viikossa kahdeksan viikon ajan.
Heihin otetaan yhteyttä kerran viikossa puhelimitse tiedustellakseen, tekevätkö he harjoituksia.
Muut: Kotiharjoitus
Potilaat saavat esitteet hengitys-, voima-, tasapaino- ja kävelyharjoituksista ja heitä pyydetään suorittamaan ne ilman fysioterapeutin apua.
Kokeellinen: Telelääkintäryhmä
Telerehabilitointiryhmä saa videoneuvottelupohjaista telerehabilitointia kolme päivää viikossa kahdeksan viikon ajan. Kaikki harjoitukset suoritetaan fysioterapeutin valvonnassa.
Muut: Telerehabilitointi
Tietohjelmaan kuuluu hengitys-, voimistelu-, tasapaino- ja kävelyharjoituksia, joiden intensiteettiä lisätään viikottain, ja jäähdyttelyvaiheessa annetaan venyttelyharjoituksia suurille lihaksille.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
6-minuutin kävelytestin
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
Harjoituskapasiteettia arvioidaan kuuden minuutin kävelytestillä, jolla on tärkeä rooli maksansiirtoleikkauksen potilaiden ennen ja jälkeen leikkauksen suoritettavan harjoituksen suorituskyvyn arvioinnissa. Testi suoritetaan 30 metriä pitkässä, suljetussa, suorassa käytävässä fysioterapeutin valvonnassa American Thoracic Societyn asettamien kriteerien mukaisesti. Potilaiden syke ja perifeerinen kapillaarihapen kyllästymisarvot tallennetaan ennen, testin aikana ja sen jälkeen kannettavalla pulssioksimetrillä. Testin aikana hengitysvaikeuksia ja koettua väsymystasoa arvioidaan muokatulla Borgin asteikolla (MBS). Kuudessa minuutissa suoritettu kokonaiskävelymatka tallennetaan metreinä yksilön kuuden minuutin kävelymatkana.
kahdeksan viikkoa
Ajastettu Nousu ja Kävely Testi
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
Käytetään arvioimaan yksilön tasapainosuorituskykyä liikkeen aikana. Henkilö istuu standardikorkeudella (46 cm) olevaan tuoliin, tuolista mitataan 3 metrin etäisyys ja tämän matkan päätyyn asetetaan kartio osoittamaan sitä. Kun henkilö saa käskyn "kävele niin nopeasti kuin pystyt ja istu takaisin tuoliin", henkilö nousee ylös, kävelee käytävää pitkin metrejä, kääntyy ympäri, kävelee takaisin tuolin luo ja istuutuu. Aika siitä hetkestä, kun henkilö nousee tuolista, kunnes hän kääntyy ympäri ja istuutuu takaisin tuoliin, mitataan sekuntikellolla ja kirjataan sekunteina.
kahdeksan viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksatautien oireindeksi 2.0
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
Kroonisen maksasairauden elämänlaadun asteikko 2.0 käytetään sairauskohtaisena mittausvälineenä.
Se on asteikko, joka on kehitetty arvioimaan objektiivisesti kroonisen maksasairauden kliinisiä ja psykologisia seurauksia fyysisille ja päivittäisille elämäntoiminnoille sekä määrittämään sairauden vakavuuden.
Kroonisen maksasairauden elämänlaadun asteikko 2.0, jota on sovellettu kroonisten maksasairauksien eri vaiheissa ja psykometrisesti testattu, arvioi oireiden vaikutuksia päivittäiseen elämään sekä oireiden vakavuutta.
Se on hyödyllinen ja käytännöllinen asteikko kliinisessä käytössä, jonka pätevyys ja luotettavuus on vahvistettu turkkilaisessa väestössä.
kahdeksan viikkoa
Väsymyksen vakavuusasteikko
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
Väsymyksen vakavuusasteikko (FSS) on yhdeksän kohdetta käsittävä itsearviointiasteikko.
Asteikko korreloi kohtalaisen hyvin visuaalisen analogiasteikon (VAS) kanssa ja on siksi hyvä työkalu väsymyksen vakavuuden arvioimiseen.
Potilaita pyydetään valitsemaan numero 1–7 osoittaen, kuinka paljon he ovat samaa tai eri mieltä lausunnosta.
"1 piste" tarkoittaa voimakasta eri mieltä olemista, "7 pistettä" tarkoittaa voimakasta samaa mieltä olemista.
Yleensä 4 pistettä ja enemmän osoittaa vakavaa väsymystä.
kahdeksan viikkoa
Hengityslihasten voimakkuuden mittaaminen
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
Hengityslihasten voimaa arvioidaan mittaamalla maksimaalinen sisäänhengityspaine (MIP) ja maksimaalinen uloshengityspaine (MEP), jotka ovat suun sisäisiä painemittauksia. Mittaus suoritetaan kannettavalla suun sisäisellä painemittarilla maksimaalisen hengitysmenetelmän avulla, kun hengitystiet suljetaan venttiilillä.
kahdeksan viikkoa
Lihasvoiman mittaaminen
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
Tämä on menetelmä, jota käytetään potilaiden lihasvoiman mittaamiseen. Testin aikana käytetään La Fayette -nimistä kannettavaa digitaalista dynamometriä. Testin aikana saavutetaan isometrinen supistuminen pyytämällä mittausta suorittava henkilö pitämään dynamometriä paikallaan samalla, kun testattava henkilö kohdistaa maksimaalisen supistuksen laitetta vasten. Potilasta pyydetään pitämään maksimaalista isometristä supistusta 5 sekuntia, minkä jälkeen on 30 sekunnin lepojakso, ja sama menettely toistetaan 3 kertaa hallitsevalla puolella, ja mittausten keskiarvo kirjataan.
kahdeksan viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Istanbul University - Cerrahpasa

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 30. kesäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 30. heinäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 24. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 24. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 8. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 12. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 9. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • IUC-FTR-AA-01

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia