Autologiset seerumikyyneleet hyaluronaatin kanssa vs tasapainotettu suolaliuos keskivaikeasta vakavaan kuivaan silmään
Autologisen seerumikyyneleiden vaikutus 50-prosenttisesti laimennettuna 0,2-prosenttista natriumhyaluronaattia sisältävillä säilöntäaineettomilla keinotekoisilla kyyneleillä verrattuna autologisiin seerumikyyneleihin 50-prosenttisesti laimennettuna tasapainoisella suolaliuoksella potilailla, joilla on keskivaikea tai vaikea kuivasilmätauti: prospektiivinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu, kontralateraalinen silmäntutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Konstantinos Christodoulou
- Puhelinnumero: (561) 560-1657
- Sähköposti: kxc1149@miami.edu
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Rekrytointi
- Bascom Palmer Eye Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Konstantinos Christodoulou
- Puhelinnumero: (561) 560-1657
- Sähköposti: kxc1149@miami.edu
-
Päätutkija:
- Sotiria Palioura, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
Ikä ≥ 18 vuotta
- Virallinen diagnoosi jostakin seuraavista nestevajaiseen kuivaan silmäsairauteen liittyvistä tiloista: Sjögrenin oireyhtymä (primäärinen tai sekundäärinen), limakalvopemfigoidi, siirre-vastustaja-sairaus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, sädehoidon jälkeinen kyynekirauhasten nesteen puutos tai neurotroofinen keratiitti
- Kohtalainen tai vaikea kuivan silmän sairauden (DED) oireet vähintään 6 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista.
- OSDI-pisteet ≥ 25 ja/tai OSDI-6-pisteet > 6 seulontavierailulla
- Vähintään kahden seuraavan kliinisen merkin läsnäolo samassa silmässä seulontavierailulla: Anestesioitu Schirmer-testin tulos 7 ≤ mm 5 minuutissa, kyyneleen hajoamisajan (TBUT) ≤ 7 sekuntia, sarveiskalvon fluoresseiinivärjäyksen pisteet ≥ 4 (maksimi 15) National Eye Instituten (NEI) arviointiasteikon 25 mukaan tai sidekalvon lissamiinivihreän värjäyksen pisteet ≥ 3 (maksimi 18) NEI-arviointiasteikon mukaan
- Halu käyttää autologisia seerumikyyneleitä vähintään kahdesti päivässä 2 viikkoa ennen seulontavierailua.
Poissulkemiskriteerit:
Ikä <18 vuotta.
- Kognitiivinen heikentymä tai psykiatrinen tila, joka estää tietoon perustuvan suostumuksen antamisen tai kyvyn noudattaa tutkimusmenettelyjä.
- Mikä tahansa seulonnassa tunnistettu kliininen tila, joka hoitavan lääkärin mielestä on kliinisesti merkittävä ja joka estäisi turvallisen osallistumisen tutkimukseen.
- Mikä tahansa tila tai hoito, joka tiedetään vaikuttavan DED:n oireisiin ja merkkeihin, mukaan lukien raskaus, piilolinssien säännöllinen käyttö, äskettäinen silmäallergian, infektion tai tulehduksen diagnoosi tai äskettäinen silmäleikkaus 6 kuukauden sisällä.
- Potilaat, joilla on vakaa silmänpinnan sairaus tai neurotroofinen keratiitti, joka johtuu aiemmasta silmäleikkauksesta, kroonisesta glaukooman hoidosta tai silmäluomen poikkeavuuksista, voidaan sisällyttää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Autologiset seerumikyyneleet + Natriumhyaluronaatti (Silmä A)
Kaikki osallistujat jatkavat normaalia hoitoaan koko tutkimuksen ajan.
Kunkin osallistujan toinen silmä saa 3 kuukauden ajan 4 kertaa päivässä autologisia seerumikyyneleitä, jotka on laimennettu 50 %:iin 0,2 % natriumhyaluronaatilla, säilöntäaineettomilla keinotekoisilla kyyneleillä.
|
Biologinen: Autologiset seerumin kyyneleet (50 % autologista seerumia + 0,2 % natriumhyaluronaattia)
Autologiset seerumin kyyneleet, jotka on valmistettu osallistujan omasta verestä, laimennettu 50 %:iin 0,2 % natriumhialuronatilla säilöntäaineettomista keinotekoisista kyyneleistä ja annettu satunnaistetun tutkimussilmän kohdalla.
Osallistujat jatkavat standardoidun hoidon saamista kuivan silmän taudin hoidossa kuten protokollassa kuvataan.
SOC voi vaihdella lääkärin harkinnan mukaan
|
|
Active Comparator: Autologiset seerumikyyneleet + tasapainotettu suolaliuos (Silmä B)
Kaikki osallistujat jatkavat normaalia hoitoaan koko tutkimuksen ajan.
Jokaisen osallistujan toinen silmä saa kolmen kuukauden ajan neljä kertaa päivässä autologisia seerumikyyneleitä, jotka on laimennettu 50 %:iin tasapainoisella suolaliuoksella.
|
Osallistujat jatkavat standardoidun hoidon saamista kuivan silmän taudin hoidossa kuten protokollassa kuvataan.
SOC voi vaihdella lääkärin harkinnan mukaan
Autologiset seerumikyyneleet, jotka on valmistettu osallistujan omasta verestä, laimennettu 50 %:iin tasapainoisella suolaliuoksella ja annettu vastakkaiseen satunnaistettuun tutkimussilmään.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
OSDI (Ocular Surface Disease Index) Oirepistemäärä (0-100)
Aikaikkuna: Perustaso, noin 12 viikkoa
|
Muutos kuivan silmän oireiden vaikeusasteessa, mitattuna Ocular Surface Disease Index (OSDI) -kyselyllä, pistemäärä 0–100, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oireiden vaikeusastetta.
|
Perustaso, noin 12 viikkoa
|
|
OSDI (Ocular Surface Disease Index)-6 oirepistemäärä (0-12)
Aikaikkuna: Alkutilanne, noin 12 viikkoa
|
Kuivan silmän oireiden vakavuuden muutos, mitattuna Ocular Surface Disease Index (OSDI-6) -kyselylomakkeella, pistemäärä asteikolla 0–12, jossa korkeammat pisteet osoittavat vakavampia oireita.
|
Alkutilanne, noin 12 viikkoa
|
|
Kyynelnestetasaus (mm kosteutta 5 minuutissa)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Kyyneleritys mitattu anestesoidulla Schirmer-testillä, raportoitu millimetreinä nauhan kastumisesta 5 minuutin aikana.
|
Perustaso, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
|
Kyynelfilmin pysyvyys (sekuntia)
Aikaikkuna: Alkutila, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Keskimääräinen fluoresseiini-kyynelkatkoksen aika, jossa käytetään rakolamppua ja fluoresseiiniväriä tarkastelemaan sarveiskalvoa ja määrittämään, kuinka kauan kuluu kuivien kohtien ilmaantumiseen.
Lasketaan kolmen mittauksen keskiarvona ja ilmoitetaan sekunteina.
|
Alkutila, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
|
Kornean fluoresseiinitäpläys (National Eye Institute Score (NEI) 0-15)
Aikaikkuna: Alkutilanne, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Silmän sarveiskalvon värjäytymisen vakavuus arvioitiin NEI-asteikolla (0-15), jossa korkeammat pisteet osoittavat laajempaa värjäytymistä
|
Alkutilanne, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
|
Konjunktiivan Lissaminivihreä-värjäys (NEI-pisteet 0-18)
Aikaikkuna: Alkutilanne, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Sidekalvon värjäytymisen vakavuusluokitus NEI-asteikolla (0-18), jossa korkeammat pisteet osoittavat laajempaa värjäytymistä.
|
Alkutilanne, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
|
In Vivo -konfokaalimikroskopiaparametrit (Kvantitatiiviset solulliset ja hermotutkimusmittarit)
Aikaikkuna: Alkuarvot, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Kvantitatiivinen arvio silmän sarveiskalvon solurakenteista ja aluskerroksen hermoverkoston morfologiasta käyttäen in vivo konfokaalimikroskopiaa.
Mitattu mm/mm².
|
Alkuarvot, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
|
Keratograph 5M -mittaus: Ei-invasiivinen keratografinen repeämisaika (sekuntia)
Aikaikkuna: Alkutilanne, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Ei-invasiivinen keratografinen rikkoutumisaika (NIKBUT) mitataan käyttäen Keratograph 5M:n silmänpinnan kuvantamisjärjestelmää.
Osallistujat räpäyttävät silmiään normaalisti ja pitävät sitten silmänsä auki, kun laite tallentaa ajan sekunteina, kunnes kyynelevärikko rikkoutuu.
Korkeammat arvot osoittavat suurempaa kyynelevärikon vakautta.
|
Alkutilanne, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
|
Keratograph 5M Kyynelmäntiheyskorkeus (mm)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Kyynelten meniskuksen korkeus (TMH) mitataan käyttämällä Keratograph 5M:n kajoamatonta silmänpinnan kuvantamislaitteistoa.
Keratograph 5M -ohjelmisto havaitsee ja laskee automaattisesti kyynelten meniskuksen korkeuden millimetreinä.
|
Perustaso, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
|
Keratograph 5M Mittaus: Meibografian Arvosana
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Meibografia suoritetaan käyttäen Keratograph 5M:n kosketuksetonta infrapunakuvausta arvioimaan meibomin rauhasten rakennetta ylä- ja alaluomissa.
Meibografiassa arvioidaan meibomin rauhasten häviötä käyttäen yksikötöntä 0-6 meiboskaalaa.
|
Perustaso, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
|
Näöntarkkuus (logMAR-yksiköt)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Korjaamaton ja parhaiten korjattu näöntarkkuus mitattuna standardoidulla logMAR-kartalla ja raportoitu logMAR-yksiköissä
|
Perustaso, viikko 4, viikko 8, viikko 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sotiria Palioura, MD, University of Miami
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kyynellaitteiston sairaudet
- Silmäsairaudet
- Kuivan silmän oireyhtymät
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terveydenhuollon laatu
- Hiilihydraatit
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Glykosaminoglykaania
- Polysakkaridit
- Hyaluronihappo
- Hoidon taso
- Terapeuttiset lääkkeet
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20251145
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .