Lágrimas de Soro Autólogo com Hialuronato vs Solução Salina Equilibrada para Olho Seco Moderado a Grave
O Efeito das Lágrimas de Soro Autólogo Diluídas a 50% Com Lágrimas Artificiais Sem Conservantes Contendo Hialuronato de Sódio a 0,2% Versus Lágrimas de Soro Autólogo Diluídas a 50% Com Solução Salina Equilibrada em Pacientes Com Doença do Olho Seco Moderada a Grave: Um Estudo Prospectivo, Duplamente Cego, Randomizado, Controlado, de Olho Contralateral
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Konstantinos Christodoulou
- Número de telefone: (561) 560-1657
- E-mail: kxc1149@miami.edu
Locais de estudo
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- Recrutamento
- Bascom Palmer Eye Institute
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Contato:
- Konstantinos Christodoulou
- Número de telefone: (561) 560-1657
- E-mail: kxc1149@miami.edu
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Investigador principal:
- Sotiria Palioura, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
Idade ≥ 18 anos
- Diagnóstico formal de uma das seguintes condições associadas à doença do olho seco por deficiência aquosa: síndrome de Sjögren (primária ou secundária), penfigoide das membranas mucosas, doença do enxerto contra o hospedeiro, síndrome de Stevens-Johnson, deficiência aquosa da glândula lacrimal pós-radiação ou ceratite neurotrófica
- Sintomas de Doença do Olho Seco (DED) moderados a graves durante pelo menos 6 meses antes da inscrição no estudo.
- Pontuação OSDI ≥ 25 e/ou pontuação OSDI-6 > 6 na visita de triagem
- Presença de pelo menos dois dos seguintes sinais clínicos no mesmo olho, na visita de triagem: pontuação do teste de Schirmer anestesiado 7 ≤ mm em 5 minutos, Tempo de Ruptura do Filme Lacrimal (TBUT) ≤ 7 segundos, pontuação da coloração com fluoresceína da córnea ≥ 4 (máximo 15) conforme avaliado pela escala de classificação do National Eye Institute (NEI) 25, ou coloração com verde de lissamina da conjuntiva ≥ 3 (máximo 18) conforme avaliado pela escala de classificação do NEI
- Desejo de usar lágrimas de soro autólogo pelo menos duas vezes ao dia nas 2 semanas anteriores à visita de triagem.
Critérios de Exclusão:
Idade < 18 anos.
- Deficiência cognitiva ou condição psiquiátrica que impeça o consentimento informado ou a capacidade de cumprir os procedimentos do estudo.
- Qualquer condição clínica identificada na triagem que, na opinião do médico tratante, seja clinicamente significativa e contra-indique a participação segura no estudo.
- Qualquer condição ou tratamento conhecido por afetar os sinais e sintomas da DED, incluindo gravidez, uso regular de lentes de contacto, diagnóstico recente de alergia ocular, infeção ou inflamação, ou cirurgia ocular recente nos últimos 6 meses.
- Pacientes com doença da superfície ocular estável ou ceratite neurotrófica secundária a cirurgia ocular prévia, terapia crónica para glaucoma ou anomalias palpebrais podem ser incluídos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Lágrimas de Soro Autólogo + Hialuronato de Sódio (Olho A)
Todos os participantes continuarão o seu tratamento padrão durante o estudo.
Um olho de cada participante receberá lágrimas de soro autólogo diluídas a 50% com lágrimas artificiais sem conservantes de hialuronato de sódio a 0,2%, 4 vezes por dia durante 3 meses.
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Lágrimas de soro autólogo preparadas a partir do sangue do próprio participante, diluídas a 50% com lágrimas artificiais sem conservantes de hialuronato de sódio a 0,2%, e administradas ao olho de estudo randomizado.
Os participantes continuarão o seu tratamento padrão para a doença do olho seco, conforme descrito no protocolo.
O SOC pode variar de acordo com a avaliação clínica
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Comparador Ativo: Lágrimas de Soro Autólogo + Solução Salina Equilibrada (Olho B)
Todos os participantes continuarão o seu tratamento padrão durante todo o estudo.
O olho contralateral de cada participante receberá lágrimas de soro autólogo diluídas a 50% com Solução Salina Equilibrada 4 vezes ao dia durante 3 meses.
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Os participantes continuarão o seu tratamento padrão para a doença do olho seco, conforme descrito no protocolo.
O SOC pode variar de acordo com a avaliação clínica
Lágrimas de soro autólogo preparadas a partir do próprio sangue do participante, diluídas a 50% com Solução Salina Equilibrada, e administradas no olho contralateral randomizado do estudo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação de Sintomas OSDI (Índice de Doença da Superfície Ocular) (0-100)
Prazo: Linha de base, Aproximadamente 12 semanas
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Alteração na gravidade dos sintomas de olho seco, medida através do questionário Índice de Doença da Superfície Ocular (OSDI), pontuado de 0 a 100, sendo que pontuações mais elevadas indicam maior gravidade dos sintomas.
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Linha de base, Aproximadamente 12 semanas
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Pontuação de Sintomas OSDI (Índice de Doença da Superfície Ocular)-6 (0-12)
Prazo: Baseline, Aproximadamente 12 semanas
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Alteração na gravidade dos sintomas de olho seco medida através do questionário Índice de Doença da Superfície Ocular (OSDI-6), pontuado de 0 a 12, com pontuações mais altas indicando maior gravidade dos sintomas.
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Baseline, Aproximadamente 12 semanas
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Produção lacrimal (mm de humedecimento em 5 minutos)
Prazo: Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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Produção lacrimal medida através do teste de Schirmer anestesiado, reportada como milímetros de humedecimento da tira durante 5 minutos.
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Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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Tempo de Ruptura do Filme Lacrimal (Segundos)
Prazo: Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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Tempo Médio de Ruptura do Filme Lacrimal com Fluoresceína Utilizando lâmpada de fenda e corante de fluoresceína para examinar a córnea e determinar quanto tempo demora até surgirem manchas secas.
Calculado como a média de três medições e reportado em segundos
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Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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Coloração por Fluoresceína da Córnea (Pontuação do Instituto Nacional de Olhos (NEI) 0-15)
Prazo: Linha de base, semana 4, semana 8, semana 12
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Severidade da coloração da córnea graduada usando a escala NEI (0-15), com pontuações mais altas indicando coloração mais extensa
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Linha de base, semana 4, semana 8, semana 12
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Coloração com Verde de Lissamina Conjuntival (Pontuação NEI 0-18)
Prazo: Linha de base, semana 4, semana 8, semana 12
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Gravidade da coloração conjuntival graduada utilizando a escala NEI (0-18), com pontuações mais elevadas indicando coloração mais extensa.
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Linha de base, semana 4, semana 8, semana 12
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Parâmetros de Microscopia Confocal In Vivo (Métricas Celulares e Nervosas Quantitativas)
Prazo: Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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Avaliação quantitativa das estruturas celulares da córnea e da morfologia do plexo nervoso sub-basal através de microscopia confocal in vivo.
Medido em mm/mm².
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Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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Medição Keratograph 5M: Tempo de Rutura Queratográfica Não Invasivo (Segundos)
Prazo: Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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O tempo de ruptura não invasivo queratográfico (NIKBUT) será medido utilizando o sistema de imagiologia da superfície ocular Keratograph 5M.
Os participantes pestanejarão normalmente e depois manterão os olhos abertos enquanto o dispositivo regista o tempo em segundos até ocorrer a ruptura do filme lacrimal.
Valores mais elevados indicam maior estabilidade do filme lacrimal.
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Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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Keratograph 5M Altura do Menisco Lacrimal (mm)
Prazo: Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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A altura do menisco lacrimal (TMH) será medida utilizando o sistema de imagem não invasivo da superfície ocular Keratograph 5M.
O software Keratograph 5M detetará e calculará automaticamente a altura do menisco lacrimal em milímetros.
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Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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Medição Keratograph 5M: Grau de Meibografia
Prazo: Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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A meibografia será realizada utilizando o sistema de imagem por infravermelhos sem contacto Keratograph 5M para avaliar a estrutura das glândulas meibomianas nas pálpebras superior e inferior.
Classificação da meibografia da perda de glândulas meibomianas utilizando uma escala de meiboscore adimensional de 0 a 6.
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Baseline, semana 4, semana 8, semana 12
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Acuidade Visual (Unidades logMAR)
Prazo: Linha de base, semana 4, semana 8, semana 12
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Acuidade Visual não corrigida e melhor corrigida medida através de um gráfico logMAR padronizado e reportada em unidades logMAR
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Linha de base, semana 4, semana 8, semana 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sotiria Palioura, MD, University of Miami
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Aparelho Lacrimal
- Doenças oculares
- Síndromes do Olho Seco
- Administração de Serviços de Saúde
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Qualidade de assistência médica
- Carboidratos
- Indicadores de qualidade, assistência médica
- Glicosaminoglicanos
- Polissacarídeos
- Ácido Hialurônico
- Padrão de atendimento
- Terapêutica
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 20251145
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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