Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ED Post-Discharge Digital Follow-Up: A Communication Comparison

keskiviikko 18. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Hospital Israelita Albert Einstein

Potilaiden henkilökohtaisessa hoidossa hoidettujen potilaiden päästön jälkeisen digitaalisen uudelleenarvioinnin viestintästrategioiden vertailu. Takaisin digitaaliseen tutkimukseen.

Päivystysosastojen ylikuormitus on maailmanlaajuinen ilmiö, joka liittyy huonompiin potilastuloksiin ja negatiiviseen vaikutukseen terveydenhuollon tiimeihin. Etälääketiedettä on otettu säännöllisesti käyttöön strategiana vähentää ylikuormituksen haitallisia vaikutuksia, erityisesti ennen sairaalaan saapumista tehtävissä arvioinneissa ja triage-prosesseissa. Huhtikuusta 2024 lähtien Hospital Israelita Albert Einsteinin (HIAE) päivystyshoitoyksiköt ovat tarjonneet matalan riskin potilaille - hoitajan triagen ja lääkärin kasvotusten arvioinnin jälkeen - mahdollisuuden hallinnolliseen kotiutuslupauteen, jota seuraa digitaalinen uudelleenarviointi etälääketieteen kautta. Tällä hetkellä alkuperäinen viestintästrategia koostuu puhelinsoitosta, jonka suorittaa etälääketieteen hoitotiimi. Tässä tutkimuksessa pyrimme testaamaan hypoteesia, että vaihtoehtoisten viestintästrategioiden lisääminen saattaa liittyä parantuneisiin tuloksiin. Tämä prospektiivinen, yksikeskuksinen, satunnaistettu, avoimen etiketin pilottitutkimus suoritetaan etälääketieteen keskuksessa, joka palvelee viittä HIAE:n päivystyshoitoyksikköä. Tutkimuspopulaatioon kuuluvat 18 vuotta täyttäneet potilaat, jotka hakeutuvat spontaanisti päivystyshoitoyksikköön, luokitellaan ESI 3, 4 tai 5 hoitajan triagen aikana, käyvät läpi lääkärin kasvotusten arvioinnin, joka vahvistaa matalan riskin tilan, ja joille on määrätty täydentäviä laboratoriotutkimuksia. Potilaat jätetään tutkimuksen ulkopuolelle, jos kuvantamistutkimuksia on määrätty, jos laboratoriotutkimusten odotetaan kestävän yli 24 tuntia, tai jos heillä ei ole pääsyä älypuhelimeen, jossa on WhatsApp ja sähköposti viestintää varten. Hallinnollisen kotiutuksen jälkeen päivystysosastolta potilaat satunnaistetaan johonkin kahdesta viestintästrategiasta: vakiintunut hoito, joka koostuu etälääketieteen hoitotiimin puhelinyhteydestä, tai lisästrategia, joka sisältää ohjeet laboratoriotulosten tarkistamiseksi sovelluksen kautta, muistutusviestejä, jotka rohkaisevat potilaan aloittamaan yhteydenpidon WhatsAppin ja sähköpostin kautta, sekä puhelinsoiton tapauksissa, joissa spontaania yhteydenpitoa ei tapahdu. Ensisijainen päätepiste on aika, joka kuluu lääketieteellisestä kotiutuksesta päivystyshoitoyksiköstä potilaan yhteydenottoon HIAE:hen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
466

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta;
  • Alkupersoonallinen arviointi Hospital Israelita Albert Einsteinin päivystysosastolla;
  • Emergency Severity Index (ESI) -luokitus 3, 4 tai 5 hoitajien triagessa;
  • Persoonallinen lääkärinarviointi, joka vahvistaa matalan riskin luokituksen;
  • Pyyntö täydentävistä laboratoriotutkimuksista;
  • Hyväksyntä digitaaliselle uudelleenarvioinnille kotiutumisen jälkeen;
  • Kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen antaminen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Pyyntö veriviljelytutkimuksista;
  • Pyyntö kuvantamistutkimuksista (paitsi röntgentutkimus, joka arvioidaan päivystysosastolla ennen kotiutumista);
  • Laboratoriotutkimukset, joiden odotettu käsittelyaika on yli 24 tuntia;
  • Kliinisen monimutkaisuustason muutos lääkärinarvioinnin jälkeen;
  • Kotiutetun potilaan tunnistetietojen siirtäminen telelääketieteen keskukseen epäonnistuu;
  • Aikataulun mukaisen varasuunnitelman aktivointi ulkoisissa yksiköissä, mikä estää potilaan rekisteröinnin telelääketieteen järjestelmään ohjelman vaatimalla tavalla;
  • Ei pääsyä älypuhelimeen, jossa on WhatsApp ja sähköposti viestintää varten.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Muut: Tavallinen puhelinseuranta
Vertailuryhmä - Hoidon saaneet potilaat, jotka on satunnaistettu perinteiseen puhelinseurantaryhmään, rekisteröidään telelääketieteen järjestelmään hoitotiimin toimesta hätähoito-osaston hallinnollisen kotiuttamisen jälkeen. Telelääketieteen hoitajat seuraavat säännöllisesti pyydettyjen laboratoriotutkimusten tuloksia. Heti laboratoriotulosten saatuaan hoitotiimi yrittää ottaa puhelinyhteyden potilaaseen uudelleenarvioinnin ja ohjeistuksen antamiseksi. Jos ensimmäinen puheluyritys ei onnistu, toinen yritys tehdään kahden tunnin kuluttua laitoksen vakiintuneen protokollan mukaisesti.
Käyttäytyminen: Vakio puhelinseuranta
  1. Etälääketieteen hoitotiimi rekisteröi potilaan etälääketieteen järjestelmään ja tarkistaa säännöllisesti pyydettyjen laboratoriotutkimusten tuloksia.
  2. Puhelu tehdään välittömästi, kun laboratoriotulokset ovat saatavilla.
  3. Jos ensimmäinen puheluyritys ei onnistu, tehdään toinen yritys 2 tunnin kuluttua.
Active Comparator: Parannettu digitaalinen viestintästrategia
Osallistujat, jotka on satunnaistettu tehostetun digitaalisen viestintästrategian ryhmään, saavat ennen kotiuttamista ohjeet tarkistaa laboratoriotuloksensa itsenäisesti "Meu Einstein" -sovelluksen kautta ja ottaa yhteyttä HIAE:hen korkeintaan tunnin kuluessa tulosten saatavuudesta. Laboratoriotulosten julkaisun yhteydessä potilaat saavat WhatsApp-viestin ja sähköpostiviestin, jotka vahvistavat ohjetta ottaa yhteyttä HIAE:hen. Mikäli potilaan aloittamaa yhteydenottoa ei tapahdu 1 tunnin kuluessa tulosten saatavuudesta ja viestin toimittamisesta, telelääketieteen hoitotiimi jatkaa puhelinyhteydenottoa vakiintuneen protokollan mukaisesti. Jos puheluyritys ei onnistu, toinen yritys tehdään 2 tunnin kuluttua.
Käyttäytyminen: Parannettu digitaalinen viestintästrategia
  1. Ennen kotiuttamista potilaita ohjeistetaan tarkistamaan testituloksensa itsenäisesti ("Meu Einstein" -sovelluksen kautta) ja ottamaan yhteyttä HIAE:hen korkeintaan tunnin kuluessa laboratoriotulosten saatavuudesta.
  2. Välittömästi laboratoriotulosten saatavuuden jälkeen potilaalle lähetetään WhatsApp-viesti ja sähköposti, joissa on ohjeet ottaa yhteyttä HIAE:hen.
  3. Äänipuhelu suoritetaan standardiprotokollan mukaisesti, jos potilasta ei kuulu tunnin kuluessa tulosten saatavuudesta ja viestin lähettämisestä.
  4. Jos puhelu ei onnistu, toinen yritys tehdään kahden tunnin kuluttua.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika telelääketieteen yhteydenottoon hätäosaston kotiuttamisen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluessa laboratoriotulosten saatavuudesta.
Aika (minuuteissa), joka on kulunut hätähoitoyksikön sähköisen terveydenhuoltotietueen sairaalasta kotiuttamisen kirjaamisesta potilaan yhteydenottoon telelääketiimiin, kun laboratoriotutkimusten tulokset ovat saatavilla.
24 tunnin kuluessa laboratoriotulosten saatavuudesta.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilastyytyväisyys digitaalisen uudelleenarviointiprosessin kanssa (QAS-Tele-kysely)
Aikaikkuna: 48 tunnin kuluessa etälääketieteellisestä uudelleenarvioinnista.
Potilaan ilmoittama tyytyväisyys mitataan validoinnilla QAS-Tele -kyselylomakkeella (mukautettu versio, joka sisältää hoitohenkilöstön osallistumisen kohdissa 7, 10, 11 ja 12).
Kyselylinkki lähetetään WhatsAppin ja/tai sähköpostin kautta.
Kyselylomake koostuu kohdista, jotka arvioidaan Likert-asteikolla vaihdellen 1 (alin tyytyväisyys) - 5 (korkein tyytyväisyys).
Kokonaistulokset lasketaan summaamalla kohtien vastaukset, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa potilastyytyväisyyttä (parempi lopputulos).
48 tunnin kuluessa etälääketieteellisestä uudelleenarvioinnista.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Hospital Israelita Albert Einstein

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 1. toukokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 28. helmikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 31. heinäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 26. helmikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 26. helmikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 3. maaliskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 23. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 18. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 85585724.2.0000.0071

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia