- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00045136
Kemoterapia, Holmium Ho 166 DOTMP ja perifeerinen kantasolusiirto multippelia myeloomaa sairastavien potilaiden hoidossa
Monikeskusdosimetriatutkimus holmium-166-DOTMP:stä imeytyneen säteilyannoksen arvioimiseksi potilailla, joilla on multippeli myelooma
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen syöpäsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Holmium Ho 166 DOTMP voi toimittaa säteilyä suoraan syöpäsoluihin ja aiheuttaa vähemmän vahinkoa normaalille kudokselle. Kemoterapian ja holmium Ho 166 DOTMP:n yhdistäminen perifeeristen kantasolujen siirtoon voi antaa lääkärille mahdollisuuden antaa suurempia annoksia kemoterapiaa ja holmium Ho 166 DOTMP:tä ja tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Vaiheen I/II koe tutkia holmium Ho 166 DOTMP:n ja melfalaanin ja perifeeristen kantasolujen siirron yhdistämisen tehokkuutta multippelia myeloomaa sairastavien potilaiden hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä holmium Ho 166 DOTMP:n munuaisiin absorboitunut säteilyannos multippelia myeloomaa sairastavilla potilailla koko kehon gammakamerakuvatietojen perusteella vertaamalla niitä ICRP-matemaattista mallia käyttämällä.
- Määritä tämän lääkkeen keskimääräinen luuytimen annos näillä potilailla käyttämällä tätä lääkettä saavien potilaiden gammakameran koko kehon lukuja.
- Määritä tämän lääkkeen farmakokinetiikka näillä potilailla.
- Vertaa luuytimen annosarvioita, jotka on määritetty gammakameran koko kehon lukumääristä ja kilpirauhasen kertymäkoettimen lukemista potilailla, jotka saavat tätä lääkettä.
- Arvioi tämän lääkkeen luuhun imeytymisen vaihtelu potilaan sisällä toistuvilla testeillä.
- Selvitä, vaikuttaako tämän lääkkeen anto boluksena biologiseen jakautumiseen ja dosimetriaan verrattuna 15 minuutin infuusioon näille potilaille.
- Vertaa 15 minuutin infuusion annosnopeuden pienenemistä tämän lääkkeen bolusinjektioon, jotta voit arvioida vaikutusta näiden potilaiden munuaisaltistukseen.
- Määritä kullekin potilaan läpikulkuaika munuaisten kautta tämän lääkkeen bolusinjektion jälkeen ja arvioi, parantaako tämä tieto munuaisen annosarviota matemaattisen mallin avulla.
- Selvitä, onko teknetium Tc 99m-dietyleenitriamiinipentaetikkahapon (DTPA) ja holmium Ho 166 DOTMP:n munuaisten kauttakulkuaika korrelaatiota.
- Selvitä haittatapahtumat potilailla, jotka saavat tätä lääkettä.
- Määritä holmium Ho 166 DOTMP:n kohdennetun hoitoannoksen tehokkuus melfalaanin kanssa ja sen jälkeen autologisen perifeerisen veren kantasolusiirron teho näillä potilailla.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat merkitään toiseen kahdesta kohortista.
- Kohortti A: Potilaat saavat diagnostisen annoksen Holmium Ho 166 DOTMP IV:tä 15 minuutin aikana päivänä 1 ja sitten IV-boluksen päivänä 8.
- Kohortti B: Potilaat saavat diagnostisen annoksen Holmium Ho 166 DOTMP IV:tä 15 minuutin aikana päivinä 1 ja 8.
Jokaisen diagnostisen annoksen jälkeen kummankin kohortin potilaille tehdään myös koko kehon gammakamerakuvaus päivinä 1 ja 8.
Noin 1-3 viikkoa myöhemmin kummankin kohortin potilaat, jotka osoittavat ensimmäisen diagnostisen holmium Ho 166 DOTMP -annoksen riittävän imeytyneen luuytimeen, saavat sitten terapeuttista holmium Ho 166 DOTMP IV -hoitoa 15 minuutin ajan kerran päivien -13 - -10 välillä. melfalaani IV 20-30 minuutin ajan kerran päivien -10 - -1 välillä. Potilaille tehdään autologinen perifeerisen veren kantasolusiirto päivänä 0.
Potilaita seurataan kuukausittain 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Vähintään 12 potilasta (6 per kohortti) kerääntyy tähän tutkimukseen.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294-0006
- University of Alabama at Birmingham Comprehensive Cancer Center
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37212
- Veterans Affairs Medical Center - Tennessee Valley Healthcare System - Nashville Campus
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Multippelin myelooman (MM) diagnoosi
- Potilaat, joilla on aiemmin diagnosoitu epämääräisen merkityksen monoklonaalinen gammopatia (MGUS) tai kytevä myelooma, ovat kelpoisia, jos he ovat edenneet ja täyttäneet MM-diagnoosin kriteerit
- Ei ei-sihteeristöä
- Ei oireista MGUS:a, kytevää MM:ää tai laitonta MM:ää
- Ei yksinäistä luuta tai ekstramedullaarista plasmasytoomaa
- Ei immunoglobuliini M myeloomaa
- Edellinen myelooman induktiohoito vaaditaan
- Reagoiva, vakaa tai etenevä sairaus induktiohoidon jälkeen tai uusiutunut sairaus
- Ehdokas autologiseen hematopoieettiseen kantasolusiirtoon
Aiempi kantasolumobilisaatio kemoterapialla ja kasvutekijöillä laitosmenettelyjen mukaisesti
- Saatavuus vähintään 2 000 000 CD34+-solua/kg
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 18-70
Suorituskyvyn tila
- ECOG 0-2
Elinajanodote
- Ei määritelty
Hematopoieettinen
- Ei määritelty
Maksa
- Bilirubiini enintään 2 mg/dl
- SGPT enintään 2 kertaa normaalin yläraja
- Ei kliinisiä todisteita maksan amyloidoosista
Munuaiset
- Kreatiniini enintään 2,0 mg/dl
- Kreatiniinipuhdistuma vähintään 45 ml/min
- Munuaisten ultraääni normaali
- Ei kliinisiä todisteita munuaisten amyloidoosista
- Ei virtsatukoksia munuaisaltaassa, virtsanjohtimessa tai virtsarakon ulostulossa ultraäänellä
Kardiovaskulaarinen
- Ejektiofraktio vähintään 50 % ilman merkkejä amyloidoosista kaikututkimuksessa
- Ei kliinisiä todisteita sydämen amyloidoosista
- Ei hallitsematonta rytmihäiriötä
- Ei oireista sydänsairautta
Keuhkosyöpä
- FEV1, FVC ja DLCO vähintään 60 %
- Ei oireista keuhkosairautta
- Ei kliinisiä todisteita keuhkojen amyloidoosista
muu
- Ei tunnettua allergiaa C-vitamiinille tai bisfosfonaateille
- Ei tunnettua yliherkkyyttä teknetium Tc 99m fosforiradiofarmaseuttisille aineille (esim. teknetium Tc 99m-metyleenidifosfonaatille)
- Ei samanaikaista sairautta, joka rajoittaisi vakavasti elinikää
- Ei oireita, fyysisiä löydöksiä tai radiologisia todisteita napanuoran puristumisesta
- Ei kliinisiä todisteita autonomisen hermoston tai maha-suolikanavan amyloidoosista
- Muissa tutkimuksissa ei aikaisempaa poikkeamaa
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 5 vuoden aikana lukuun ottamatta hoidettuja indolentteja ihosyöpiä tai kohdunkaulan karsinoomaa in situ
- HIV negatiivinen
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Katso Taudin ominaisuudet
- Ei aikaisempaa kantasolu- tai luuydinsiirtoa
- Ei samanaikaista ylläpitohoitoa, joka sisältää interferonia tai talidomidia
Kemoterapia
- Katso Taudin ominaisuudet
Endokriininen terapia
- Katso Taudin ominaisuudet
- Ei samanaikaista deksametasonia sisältävää ylläpitohoitoa
Sädehoito
- Ei aikaisempaa kumulatiivista ulkoisen säteen sädehoitoa (EBRT) yli 20 %:lle luuytimestä
- Ei aikaisempaa kumulatiivista EBRT-annosta 30 Gy tai enemmän selkäytimeen
- Ei aikaisempaa virtsarakon sädehoitoa
Leikkaus
- Katso Taudin ominaisuudet
muu
- Vähintään 4 viikkoa aiemmista MM-tutkimuksista
- Vähintään 4 viikkoa muista aiemmista kokeellisista hoidoista minkä tahansa muun sairauden hoitoon
- Ei bisfosfonaatteja vähintään 4 viikkoa ennen tutkimusta, tutkimuksen aikana ja vähintään 30 päivää transplantaation jälkeen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Wendy Jenkins, Poniard Pharmaceuticals
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Plasmasytooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Melphalan
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000256377
- PONIARD-0102
- NEORX-0102
- FHCRC-1704.00
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset perifeerisen veren kantasolujen siirto
-
Carlos Simon FoundationRekrytointiPreeklampsiaEspanja
-
Fred Hutchinson Cancer CenterSimcha TherapeuticsRekrytointiToistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma | Tulenkestävä diffuusi suuri B-solulymfooma | Toistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma, ei toisin määritelty | Tulenkestävä diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, ei toisin määritelty | Toistuva asteen 3b follikulaarinen lymfooma | Refractory Grade 3b... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNektar TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiToistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma | Tulenkestävä diffuusi suuri B-solulymfooma | Toistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma, ei toisin määritelty | Tulenkestävä diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, ei toisin määritelty | Toistuva asteen 3b follikulaarinen lymfooma | Refractory Grade 3b... ja muut ehdotYhdysvallat