- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00045136
Kemoterapi, Holmium Ho 166 DOTMP og perifer stamcelletransplantation til behandling af patienter med myelomatose
Et multicenter-dosimetriforsøg til evaluering af strålingsabsorberet dosis fra Holmium-166-DOTMP hos patienter med myelomatose
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Holmium Ho 166 DOTMP kan levere stråling direkte til kræftceller og forårsage mindre skade på normalt væv. Ved at kombinere kemoterapi og holmium Ho 166 DOTMP med perifer stamcelletransplantation kan lægen give højere doser kemoterapi og holmium Ho 166 DOTMP og dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase I/II forsøg til undersøgelse af effektiviteten af at kombinere holmium Ho 166 DOTMP med melphalan og perifer stamcelletransplantation til behandling af patienter med myelomatose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den strålingsabsorberede dosis af holmium Ho 166 DOTMP til nyren hos patienter med myelomatose, baseret på hele kroppens gammakamerabilleddata til sammenligning med dem, der er opnået ved hjælp af en matematisk ICRP-model.
- Bestem den gennemsnitlige marvdosis af dette lægemiddel hos disse patienter ved hjælp af gammakamera-helkropstælling hos patienter, der får dette lægemiddel.
- Bestem farmakokinetikken af dette lægemiddel hos disse patienter.
- Sammenlign marvdosisestimater bestemt ud fra gammakamera-helkropstællinger og thyreoidea-optagelsesprobetal hos patienter, der får dette lægemiddel.
- Evaluer intra-patient-variabiliteten af optagelsen af dette lægemiddel i knoglen med gentagne tests.
- Bestem, om biofordelingen og dosimetrien påvirkes ved at administrere dette lægemiddel som en bolus sammenlignet med en 15-minutters infusion til disse patienter.
- Sammenlign reduktionen i dosishastigheden fra den 15-minutters infusion vs. bolusinjektionen af dette lægemiddel for at estimere effekten på nyreeksponeringen hos disse patienter.
- Bestem den renale transittid for hver patient efter bolusinjektion af dette lægemiddel, og vurder, om denne information forbedrer dosisestimatet til nyre med den matematiske model.
- Bestem, om der er korrelation mellem nyrernes transittid fra technetium Tc 99m-diethylentriaminpentaeddikesyre (DTPA) med holmium Ho 166 DOTMP.
- Bestem bivirkningerne hos patienter, der får dette lægemiddel.
- Bestem effektiviteten af en målrettet terapidosis af holmium Ho 166 DOTMP med melphalan efterfulgt af autolog perifer blodstamcelletransplantation hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienter indgår i en af to kohorter.
- Kohorte A: Patienterne modtager en diagnostisk dosis holmium Ho 166 DOTMP IV over 15 minutter på dag 1 og derefter IV bolus på dag 8.
- Kohorte B: Patienterne modtager en diagnostisk dosis holmium Ho 166 DOTMP IV over 15 minutter på dag 1 og 8.
Efter hver diagnostisk dosis gennemgår patienter i begge kohorter også gammakamera-billeddannelse af hele kroppen på dag 1 og 8.
Cirka 1-3 uger senere modtager patienter i begge kohorter, der viser tilstrækkelig optagelse af den første diagnostiske dosis af holmium Ho 166 DOTMP i knoglemarven, derefter terapeutisk holmium Ho 166 DOTMP IV over 15 minutter én gang mellem dag -13 til -10 efterfulgt af melphalan IV over 20-30 minutter én gang mellem dag -10 til -1. Patienter gennemgår autolog perifert blodstamcelletransplantation på dag 0.
Patienterne følges månedligt i 1 år og derefter hver 3. måned i 1 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil blive optjent mindst 12 patienter (6 pr. kohorte) til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294-0006
- University of Alabama at Birmingham Comprehensive Cancer Center
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
- Veterans Affairs Medical Center - Tennessee Valley Healthcare System - Nashville Campus
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af myelomatose (MM)
- Patienter med en tidligere diagnose af monoklonal gammopati af ubestemt betydning (MGUS) eller ulmende myelom er kvalificerede, hvis de udviklede sig og opfyldte kriterierne for diagnosticering af MM
- Ingen ikke-sekretær MM
- Ingen symptomatisk MGUS, ulmende MM eller indolent MM
- Ingen solitær knogle eller ekstramedullær plasmacytom
- Intet immunglobulin M myelom
- Der kræves forudgående induktionsbehandling for myelom
- Reagerende, stabil eller progressiv sygdom efter induktionsterapi eller recidiverende sygdom
- Kandidat til autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Forudgående stamcellemobilisering med kemoterapi og vækstfaktorer i henhold til institutionelle procedurer
- Tilgængelighed af mindst 2.000.000 CD34+ celler/kg
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 til 70
Præstationsstatus
- ØKOG 0-2
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Ikke specificeret
Hepatisk
- Bilirubin ikke større end 2 mg/dL
- SGPT ikke større end 2 gange øvre normalgrænse
- Ingen kliniske tegn på amyloidose i leveren
Renal
- Kreatinin ikke større end 2,0 mg/dL
- Kreatininclearance mindst 45 ml/min
- Renal ultralyd normal
- Ingen kliniske tegn på amyloidose i nyren
- Ingen urinobstruktion i nyrebækkenet, urinlederen eller blæreudløbet ved ultralyd
Kardiovaskulær
- Udstødningsfraktion mindst 50 % uden tegn på amyloidose ved ekkokardiogram
- Ingen kliniske tegn på amyloidose i hjertet
- Ingen ukontrolleret arytmi
- Ingen symptomatisk hjertesygdom
Pulmonal
- FEV1, FVC og DLCO mindst 60 %
- Ingen symptomatisk lungesygdom
- Ingen kliniske tegn på amyloidose i lungerne
Andet
- Ingen kendt allergi over for C-vitamin eller bisfosfonater
- Ingen kendt overfølsomhed over for technetium Tc 99m phosphor radioaktive lægemidler (f.eks. technetium Tc 99m-methylendiphosphonat)
- Ingen samtidig sygdom, der ville begrænse den forventede levetid alvorligt
- Ingen symptomer, fysiske fund eller radiografiske tegn på ledningskompression
- Ingen kliniske tegn på amyloidose i det autonome nervesystem eller mave-tarmkanalen
- Ingen tidligere manglende overholdelse i andre undersøgelser
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år bortset fra behandlede indolente hudkræftformer eller carcinom in situ i livmoderhalsen
- HIV negativ
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere stamcelle- eller knoglemarvstransplantation
- Ingen samtidig vedligeholdelsesbehandling omfattende interferon eller thalidomid
Kemoterapi
- Se Sygdomskarakteristika
Endokrin terapi
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen samtidig vedligeholdelsesbehandling omfattende dexamethason
Strålebehandling
- Ingen forudgående kumulativ ekstern strålebehandling (EBRT) til mere end 20 % af knoglemarven
- Ingen forudgående kumulativ EBRT-dosis på 30 Gy eller mere til rygmarven
- Ingen forudgående strålebehandling af blæren
Kirurgi
- Se Sygdomskarakteristika
Andet
- Mindst 4 uger siden tidligere forsøgsmidler for MM
- Mindst 4 uger siden andre tidligere eksperimentelle behandlinger for enhver anden tilstand
- Ingen bisfosfonater i mindst 4 uger før undersøgelsen, under undersøgelsen og i mindst 30 dage efter transplantationen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wendy Jenkins, Poniard Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Plasmacytom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Melphalan
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000256377
- PONIARD-0102
- NEORX-0102
- FHCRC-1704.00
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med perifer blodstamcelletransplantation
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom | Tilbagevendende højgradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omlejringer | Refraktært højgradigt B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omlejringer | Tilbagevendende transformeret follikulært... og andre forholdForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Akut lymfatisk leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom med overskydende blaster | Kronisk myelogen leukæmi, BCR-ABL1 positiv | Akut bifænotypisk leukæmiForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Ovarial seromucinøst karcinom | Ovarialt udifferentieret karcinom | Ovarial klarcellet adenokarcinom | Ovarie mucinøst adenokarcinom | Overgangscellekarcinom... og andre forholdForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cord Blood NetworkRekrutteringAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Non-Hodgkin lymfom | Myelodysplastisk syndrom | Blastisk Plasmacytoid Dendritisk Cell Neoplasma | Myeloproliferativ neoplasma | Akut leukæmi af tvetydig afstamning | Blandet fænotype akut leukæmi | Kronisk myeloid leukæmi, BCR-ABL1 positiv | Neoplasma i hæmatopoietisk...Forenede Stater
-
Kite, A Gilead CompanyAktiv, ikke rekrutterendeRecidiverende/refraktært follikulært lymfomForenede Stater, Spanien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Italien, Japan, Tyskland
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuMyelodysplastisk syndrom | Tilbagevendende akut myeloid leukæmi | Tilbagevendende myelodysplastisk syndrom | Refraktær akut myeloid leukæmi | Refraktært myelodysplastisk syndrom | Tilbagevendende sekundær akut myeloide leukæmi | Ildfast sekundær akut myeloide leukæmi | Acute Myeloid Leukemia With Complex... og andre forholdForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMedfødt amegakaryocytisk trombocytopeni | Paroksysmal natlig hæmoglobinuri | Diamond-Blackfan Anæmi | Shwachman-diamant syndrom | Knoglemarvsfejlsyndrom | Arvelig sideroblastisk anæmi | Hæmatologisk neoplasma med germline GATA2-mutation | Hæmatologisk neoplasma med germline SAMD9-mutation | Hæmatologisk...Forenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterRekrutteringRefraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende T-celle non-Hodgkin lymfomForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterRekrutteringPrimær myelofibrose | Sekundær myelofibroseForenede Stater