- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00381394
Tutkimus, jossa arvioidaan sitamakiinia verrattuna amfoterisiini B:hen viskeraalisen leishmaniaasin hoidossa.
perjantai 15. syyskuuta 2017 päivittänyt: GlaxoSmithKline
Vaihe II, monikeskus, avoin, satunnaistettu tutkimus suun kautta otettavan sitamakiinin turvallisuuden, siedettävyyden ja farmakokinetiikkaan verrattuna amfoterisiini B:hen verrattuna L. Donovanin aiheuttaman viskeraalisen leishmaniaasin hoidossa endeemisillä alueilla.
Sitamakiini on 8-aminokinoliini, jota kehitetään suun kautta otettavaksi viskeraalisen leishmaniaasin (VL) hoitoon.
Prekliiniset ja myöhemmät kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet oraalisen tehon Leishmania donovania vastaan.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on karakterisoida suun kautta annetun sitamakiinin farmakokineettinen profiili ja määrittää, vaikuttaako farmakokineettinen profiili ruoan kanssa.
Tutkimus on myös suunniteltu edelleen karakterisoimaan sitamakiinin turvallisuutta ja siedettävyyttä verrattuna amfoterisiini B:hen erityisesti munuaisiin, maksan ja sydämeen liittyvien haittatapahtumien osalta ennen vaiheen III tutkimusten aloittamista.
Lopuksi tutkimuksessa tutkitaan 21 päivän hoitojakson tehokkuutta.
Aiemmissa tutkimuksissa on käytetty 28 päivän annostusta, mutta yhden tutkimuksen parasitologiset todisteet viittaavat siihen, että lyhyemmät kurssit voivat olla tehokkaita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
61
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Muzaffarpur, Intia, 842001
- GSK Investigational Site
-
Muzaffarpur, Intia
- GSK Investigational Site
-
Patna, Intia, 800007
- GSK Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta - 50 vuotta (AIKUINEN, LAPSI)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Viskeraalisen leishmaniaasin kliininen diagnoosi; VL:n ja diagnoosin kanssa yhteensopivia oireita ja merkkejä, jotka on vahvistettu visualisoimalla amastigootteja pernan aspiraatissa tai luuytimessä.
- Kirjallinen tietoinen suostumus tai todistettu suullinen suostumus.
- Halukas noudattamaan opintokäyntejä ja menettelyjä.
- Naispuolisille koehenkilöille negatiivinen virtsaraskaustesti seulonnassa ja ennen annostelua, ja koehenkilö suostuu käyttämään vakiintunutta ehkäisymenetelmää (mukaan lukien raittius).
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi munuaissairaus tai munuaisten vajaatoiminta seulonnassa.
- Aiemmin jokin merkittävä maksa- tai sappisairaus tai seuraavat poikkeavat laboratorioarvot seulonnassa; maksan toimintahäiriö (AST tai ALT 2,5 kertaa normaalin yläraja).
- Koehenkilöt, joilla on seuraavat poikkeavat laboratorioarvot; hemoglobiini 6,5 g/dl, neutrofiilit <750/mm3, verihiutaleet <50 000/mm3, kaikki seulontatutkimuksessa tai kliinisissä laboratorioissa havaitut kliinisesti merkittävät poikkeamat, jotka estäisivät potilaan turvallisen osallistumisen tutkimukseen.
- Aiempi sydänsairaus, rytmihäiriöt, johtumishäiriöt tai mikä tahansa kliinisesti merkittävä poikkeavuus, joka on tunnistettu 12-kytkentäisessä EKG:ssä seulonnassa.
Koehenkilöt, jotka kärsivät samanaikaisesta infektiosta, verihäiriöstä tai mistä tahansa muusta vakavasta taustalla olevasta sairaudesta, joka estäisi potilaan vasteen arvioinnin tutkimuslääkitykseen.
Methemoglobiiniarvot >5 % seulonnassa. G6PD-puutos.
- Positiivinen HIV-vasta-aine, hepatiitti B -pinta-antigeeni tai hepatiitti C -vasta-aine seulonnassa.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset; hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät halua tai eivät pysty käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimuslääkityksen antamista 2 viikkoa viimeisen tutkimusvalmisteen annoksen jälkeen.
- Kaikki pernan aspiraation (tai luuytimen aspiraation) vasta-aiheet, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, yli 3 sekuntia pitempi PT tai verihiutaleet <50 000/mm3.
- Potilaat, joilla on tunnettu yliherkkyysreaktio 8-aminokinoliineille (esim. primakiini) tai jokin tutkimustuotteen apuaine.
- Hoito vakiintuneella antileishmanialisella kemoterapeuttisella aineella 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta.
- Hoito tutkimuslääkkeellä 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (kumpi on pidempi) sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pitoisuus-aika-käyrän alla oleva pinta-ala annosvälin AUC(0-tau) sitamakiinille
Aikaikkuna: Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen
|
AUC määritellään pitoisuus-aika-käyrän alla olevaksi alueeksi 0:sta viimeiseen kvantitatiiviseen pitoisuuteen (AUC 0-tau).
AUC on altistumisen mitta.
Verinäytteet sitamakiinin plasmapitoisuuksien määrittämiseksi otettiin seuraavina ajankohtina päivinä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen.
Lisänäyte otettiin päivänä 23 ja päivänä 24 noin 48 tuntia ja 72 tuntia viimeisen annoksen jälkeen päivänä 21.
Vain ne osallistujat, joiden tiedot olivat saatavilla tiettyinä aikoina, analysoitiin.
|
Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen
|
Sitamakiinin suurin plasmapitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen.
|
Cmax määriteltiin sitamakiinin maksimipitoisuudeksi.
Verinäytteet sitamakiinin plasmapitoisuuksien määrittämiseksi otettiin seuraavina ajankohtina päivinä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tunnin kohdalla.
Lisänäyte otettiin päivänä 23 ja päivänä 24 noin 48 tuntia ja 72 tuntia viimeisen annoksen jälkeen päivänä 21.
|
Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen.
|
Aika sitamakiinin huippupitoisuuteen plasmassa (tmax).
Aikaikkuna: Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen.
|
Tmax määritellään ajaksi huippupitoisuuden saavuttamiseen sitamakiiniannoksen aloittamisesta.
Verinäytteet sitamakiinin plasmapitoisuuksien määrittämiseksi otettiin seuraavina ajankohtina päivinä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen.
Lisänäyte otettiin päivänä 23 ja päivänä 24 noin 48 tuntia ja 72 tuntia viimeisen annoksen jälkeen päivänä 21.
|
Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen.
|
Sitamakiinin kertymissuhde
Aikaikkuna: Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen
|
Piste-arvio oli säädettyjen geometristen keskiarvojen suhde toistuvien annostelupäivien (päivä 21 tai päivä 10) ja kerta-annospäivän (päivä 1) välillä.
Kertymisnopeuden arviointi perustui AUC(0-24)-arvojen vertailuun toistuvan annostelun jälkeen ensimmäisen annoksen arvoihin päivänä 1.
Verinäytteet sitamakiinin plasmapitoisuuksien määrittämiseksi otettiin seuraavina ajankohtina päivinä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen.
Lisänäyte otettiin päivänä 23 ja päivänä 24 noin 48 tuntia ja 72 tuntia viimeisen annoksen jälkeen päivänä 21.
Yksittäiset havaitut kerääntymissuhteet päivänä 10 laskettiin jakamalla AUC (0-tau) päivänä 10 AUC:lla (0-tau) päivänä 1.
Samanlaista kaavaa sovellettiin kertymissuhteeseen 21. päivänä.
|
Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittatapahtumia (SAE)
Aikaikkuna: Jopa 180 päivää
|
AE on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujassa tai kliinisen tutkimuksen osanottajassa, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön riippumatta siitä, katsotaanko se liittyväksi lääkkeeseen vai ei.
SAE määritellään mitä tahansa epäsuotuisaa lääketieteellistä tapahtumaa, joka millä tahansa annoksella johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen, vaatii sairaalahoitoa tai sairaalahoidon pidentämistä, johtaa vammaan/työkyvyttömyyteen, on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio tai mahdollinen lääkkeiden aiheuttama maksavaurio.
Tiedot hoidon aikana tapahtuneista haittavaikutuksista on raportoitu,
|
Jopa 180 päivää
|
Osallistujien määrä, joilla on epänormaalit 12-kytkentäisen EKG-arvot
Aikaikkuna: Päivänä 22 sitamakiinille ja 31 päivänä amfoterisiini B:lle
|
Tiedot epänormaaleista löydöksistä on raportoitu päivänä 22 sitamakiinille ja päivänä 31 amfoterisiini B:lle. Kaikki EKG:t kerättiin makuuasennossa elektrodit asetettuna standardiasentoihin, 4 tuntia annostuksen jälkeen lääkkeen antamispäivinä ja ennen verenottoa. tai pulssin mittaus.
|
Päivänä 22 sitamakiinille ja 31 päivänä amfoterisiini B:lle
|
Osallistujien määrä, joilla on epänormaalit kaikukardiografiatulokset
Aikaikkuna: Päiviin 22 ja 49 asti (vain sitamakiini) ja päiviin 31 ja 58 (vain amfoterisiini B)
|
Kaksiulotteiset kaikukuvaukset suoritettiin seulonnassa (kaikki osallistujat), päivinä 22 ja 49 (vain sitamakiini) ja päivinä 31 ja 58 (vain amfoterisiini B).
Kaikki kaikukuvaukset otettiin sen jälkeen, kun osallistuja oli levännyt puolimakaavassa asennossa vähintään 10 minuuttia.
Kaikki kaikukuvaukset tallennettiin sähköisesti (esim. videokotijärjestelmän [VHS] nauha, optinen asema jne.).
Ejektiofraktio arvioitiin käyttämällä modifioitua Simpsonin sääntömenetelmää.
Tiedot osallistujien lukumäärästä, joilla on epänormaalit kaikukardiografiatulokset, on raportoitu.
|
Päiviin 22 ja 49 asti (vain sitamakiini) ja päiviin 31 ja 58 (vain amfoterisiini B)
|
Muutos lähtötasosta systolisessa verenpaineessa (SBP) ja diastolisessa verenpaineessa (DBP) päivänä 180
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) ja päivä 180
|
Verenpaine (SBP ja DBP) mitattiin sen jälkeen, kun osallistuja oli levännyt puoliksi makuuasennossa vähintään 10 minuuttia.
Muutos perustilanteesta laskettiin mistä tahansa lähtötilanteen jälkeisestä arvosta vähennettynä lähtötilanteen arvolla.
Lähtötilanteen käynti oli päivä 1 ennen annosta.
|
Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) ja päivä 180
|
Muutos lähtötasosta sykkeessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) ja päivä 180
|
Syke mitattiin sen jälkeen, kun osallistuja oli levännyt puoliksi makuuasennossa vähintään 10 minuuttia.
Muutos perustilanteesta laskettiin mistä tahansa lähtötilanteen jälkeisestä arvosta vähennettynä lähtötilanteen arvolla.
Lähtötilanteen käynti oli päivä 1 ennen annosta.
|
Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) ja päivä 180
|
Kehonlämpötilan muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) ja päivä 180
|
Kehon lämpötila mitattiin sen jälkeen, kun osallistuja oli levännyt puoliksi makuuasennossa vähintään 10 minuuttia.
Muutos perustilanteesta laskettiin mistä tahansa lähtötilanteen jälkeisestä arvosta vähennettynä lähtötilanteen arvolla.
Lähtötilanteen käynti oli päivä 1 ennen annosta.
|
Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) ja päivä 180
|
Ruumiinpainon muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) ja päivä 49 sitamakiinille ja päivä 58 amfoterisiini B:lle
|
Paino mitattiin sen jälkeen, kun osallistuja oli levännyt puoliksi makuuasennossa vähintään 10 minuuttia.
Muutos perustilanteesta laskettiin mistä tahansa lähtötilanteen jälkeisestä arvosta vähennettynä lähtötilanteen arvolla.
Lähtötilanteen käynti oli päivä 1 ennen annosta.
|
Lähtötilanne (päivä 1 ennen annosta) ja päivä 49 sitamakiinille ja päivä 58 amfoterisiini B:lle
|
Osallistujien määrä, joilla oli epänormaalit hematologiset arvot tutkimuksen lopussa (päivä 180)
Aikaikkuna: Päivä 180
|
Tiedot osallistujien lukumäärästä, joilla on hematologisia poikkeavuuksia tutkimuksen lopussa (päivä 180), esitetään.
Hematologiset poikkeavuudet luokiteltiin käyttämällä Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0 Asteikot ja asteen 3 vaihteluvälit ovat seuraavat (valitut): Hemoglobiini (grammaa litrassa [G/L]) - <80 - 65; Neutrofiilien kokonaismäärä (grammaa kansainvälistä yksikköä litraa kohti [GI/L]) - <1,0 - 0,5 x 10^9/l; Verihiutalemäärä (GI/L) <50,0-25,0 x 10^9/l; Valkosolut (WBC) (GI/L) - <2,0 - 1,0 x 10^9 /l.
Ainoastaan arvoluokkien tiedot on esitetty.
|
Päivä 180
|
Osallistujien määrä, joilla oli poikkeavia kliinisen kemian arvoja tutkimuksen lopussa (päivä 180)
Aikaikkuna: Päivä 180
|
Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ([kansainvälistä yksikköä litraa kohti [IU/L]) - > 5,0 - 20,0 x normaalin yläraja (ULN); albumiini (G/L) - <20 g/dl; Alkalinen fosfataasi (IU/L) - > 5,0 - 20,0 x ULN; alaniiniaminotransferaasi (IU/L) - > 5,0 - 20,0 x ULN; Kokonaisbilirubiini (mikromoolia litrassa [uMOL/l]) - >3,0 - 10,0 x ULN; Urea (millimoolia litrassa [MMOL/L]) - 5,1 - 10 x ULN; Kolesteroli (MMOL/L) - > 10,34 - 12,92; Kreatiinikinaasi MB (mikrogrammaa litrassa [µ/L]) -> 5 x ULN - 10 x ULN; Kreatiniinipuhdistuma (millilitraa minuutissa [mL/min]) - <25 % normaalin alaraja (LLN); kreatiniini (µMOL/L) - > 3,0 - 6,0 x ULN; Gammaglutamyylitransferaasi (IU/L) - >5,0 - 20,0 x ULN; kalium (MMOL/L) - >6,0 - 7,0 (korkea) ja <3,0 - 2,5 (matala); Natrium (MMOL/L) - > 155 - 160; Natrium (MMOL/L) - <130 - 120; Triglyseridit (MMOL/L) - >5,0 - 10,0 x ULN.
Ainoastaan arvoluokkien tiedot on esitetty.
|
Päivä 180
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on ensimmäinen parasitologinen hoito (28 päivää)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Alkuparasitologinen parannus määriteltiin loisenegatiiviseksi pernan aspiraatioksi hoidon päätyttyä tai jos leishmaniaindeksi (kvantitatiivinen arvio loisista pernan aspiraatissa) oli +1, parasiittinegatiivinen tulos toistuvassa pernan aspiraatiossa 28 päivää myöhemmin. .
|
Jopa 28 päivää
|
Lopullisen parasitologisen hoidon saaneiden osallistujien määrä (6 kuukautta)
Aikaikkuna: Jopa 180 päivää
|
Lopullinen kliininen parantuminen määriteltiin alkuperäiseksi parasitologiseksi parannukseksi (alkuparasitologinen parannus määriteltiin loisenegatiiviseksi pernan aspiraatioksi hoidon päätyttyä tai, jos leishmaniaindeksi [kvantitatiivinen arvio loisista pernan aspiraatissa] oli +1, loisene- negatiivinen tulos toistetussa pernan aspiraatiossa 28 päivää myöhemmin) eikä merkkejä uusiutumisesta 6 kuukauden kuluttua.
|
Jopa 180 päivää
|
Sitamakiinin eliminaation puoliintumisaika (t1/2).
Aikaikkuna: Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen
|
Puoliintumisaika määritellään ajanjaksoksi, joka tarvitaan, jotta lääkkeen määrä elimistössä pienenee puoleen.
Verinäytteet sitamakiinin plasmapitoisuuksien määrittämiseksi otettiin seuraavina ajankohtina päivinä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen.
Lisänäyte otettiin päivänä 23 ja päivänä 24 noin 48 tuntia ja 72 tuntia viimeisen annoksen jälkeen päivänä 21.
|
Päivänä 1, 10 ja 21: välittömästi ennen annosta ja 1, 2, 3, 4, 6, 10, 16 tuntia annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Perjantai 4. elokuuta 2006
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 14. syyskuuta 2007
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 14. syyskuuta 2007
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 26. syyskuuta 2006
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 26. syyskuuta 2006
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Keskiviikko 27. syyskuuta 2006
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Maanantai 18. syyskuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 15. syyskuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STQ105938
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leishmaniaasi, sisäelimet
-
Fundacion Nacional de DermatologiaValmisLeishmaniaasi, iho | Leishmaniaasi; Amerikkalainen, iho | Leishmania Braziliensis -kompleksi | Leishmaniasis, amerikkalainenBolivia