Verisuonten verenvirtauksen ultraäänikuvaus, spektroskopia ja ultraäänikuvaus varhaisina indikaattoreina rintasyövän vasteesta neoadjuvanttihoitoon.

Olemme aiemmin osoittaneet, että korkeataajuista ultraääntä ja spektroskopiaa ja viime aikoina tavanomaista taajuutta ultraääntä ja spektroskopiaa voidaan käyttää solukuoleman havaitsemiseen in vitro, in situ ja in vivo. Menetelmällä voidaan havaita erilaisia ​​solukuoleman muotoja, ja sen on osoitettu olevan herkkä apoptoottiselle, nekroottiselle ja mitoottiselle solukuolemalle. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida ultraäänikuvauksen ja spektroskopian käyttöä edenneen kasvainvasteen ennakoivana markkerina yhdistettyyn kemoterapiaan ja sädehoitoon. Koska neoadjuvanttihoidot voivat vaikuttaa myös kasvaimen verisuonistoon "normalisoimalla" sen, arvioimme myös verisuonten kuvantamisen tavallisella Doppler-kuvauksella ja tavallisella korkeamman resoluution kuvantamisella käyttämällä kliinisesti hyväksyttyjä mikrokuplavarjoaineita.

Päätavoitteena, kuten edellä on kuvattu, on valita paras ultraäänispektroskopiaparametri käytettäväksi patologisen täydellisen vasteen varhaisena ennustajana.

Tarkemmin sanottuna ensisijaisena päätepisteenä korreloimme muutoksia ultraäänen takaisinsirontaparametreissa, jotka on saatu hoidon aikana, patologiseen täydelliseen, osittaiseen tai täydelliseen ja osittaiseen vasteeseen. Toivomme viime kädessä pystyvämme luomaan vastaanotin-operaattori-käyrän jokaiselle parametrille tämän pilottitutkimuksen jälkeen. Tutkittavia ultraäänispektroskopiaparametreja ovat sironnan kokoon ja pitoisuuteen liittyvät keskikaistasovitus, spektrin jyrkkyys ja histogrammi-jakauma-sovitusparametrit. Näistä eri vastaanotin-operaattorikäyristä valitaan paras ultraääniparametri vasteen ennustamiseen, ja se auttaa määrittämään tekniikan kliinisen spesifisyyden ja herkkyyden.

Toissijainen päätepiste tässä tutkimuksessa on kasvaimen koon muutoksen tutkiminen, joka mitataan myös käyttämällä tavanomaista kultastandardin mukaista B-scan ultraäänikuvausta (pituus leveys ja korkeus tilavuuden lisäksi) ja korrelointi spektroskooppiseen ultraääneen. potilaan hoidon eri aikoina määritetyt muutokset.

Muita toissijaisia ​​päätepisteitä ovat verisuonten jakautumisen muutosten mittaaminen tavallisella Doppler-kuvauksella ja tavallisella mikrokuplavarjoainekuvauksella. Toisena toissijaisena päätetapahtumana korreloimme myös ultraäänimuutoksemme 2 ja 5 vuoden pitkän aikavälin kliinisen lopputuloksen kanssa.