Ultrazvukové zobrazování, spektroskopie a ultrazvukové zobrazování cévního průtoku krve jako časné indikátory odpovědi rakoviny prsu na neoadjuvantní léčbu.

Již dříve jsme ukázali, že vysokofrekvenční ultrazvuk a spektroskopie a nedávno konvenční frekvenční ultrazvuk a spektroskopie mohou být použity k detekci buněčné smrti in vitro, in situ a in vivo. Metoda může detekovat různé formy buněčné smrti a bylo prokázáno, že je citlivá na apoptotickou, nekrotickou a mitotickou buněčnou smrt. Cílem této studie je zhodnotit využití ultrazvukového zobrazování a spektroskopie jako prediktivního markeru pokročilé odpovědi nádoru na kombinovanou chemoterapii a radioterapii. Vzhledem k tomu, že neoadjuvantní léčba může také působit na vaskulaturu nádoru, aby ji „normalizovala“, budeme také hodnotit zobrazení krevních cév standardním dopplerovským zobrazením a standardním zobrazením s vyšším rozlišením za použití klinicky schválených kontrastních látek pro mikrobubliny.

Hlavním cílem, jak je popsáno výše, je vybrat nejlepší parametr ultrazvukové spektroskopie, který se použije jako časný prediktor patologické kompletní odpovědi.

Konkrétně budeme jako primární cíl korelovat změny v parametrech zpětného rozptylu ultrazvuku získané v průběhu léčby s patologickou úplnou, částečnou nebo úplnou a částečnou odpovědí. Nakonec doufáme, že budeme schopni vygenerovat křivku přijímač-operátor pro každý parametr nad rámec tohoto pilotního šetření. Parametry ultrazvukové spektroskopie, které mají být vyšetřeny, zahrnují proložení středního pásma, spektrální sklon a parametry rozložení histogramu související s velikostí a koncentrací rozptylovače. Z těchto různých křivek přijímač-operátor bude vybrán nejlepší ultrazvukový parametr pro predikci odpovědi a pomůže definovat klinickou specifitu a citlivost techniky.

Sekundární cílový bod v této studii bude zahrnovat zkoumání změny velikosti nádoru, která bude také měřena pomocí konvenčního ultrazvukového zobrazování B-scan podle zlatého standardu (délka krát šířka krát výška kromě objemu) a koreluje to se spektroskopickým ultrazvukem změny stanovené v různých časech během léčby pacienta.

Další sekundární koncové body budou zahrnovat měření změn distribuce krevních cév standardním dopplerovským zobrazením a standardním zobrazením pomocí kontrastní látky pro mikrobubliny. Jako další sekundární cíl budeme také korelovat naše ultrazvukové změny s 2 a 5letým dlouhodobým klinickým výsledkem.