- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00494676
Perifeeristen prismalasien kliininen tutkimus hemianopiaa varten
Yhteisöpohjainen monikeskus satunnaistettu ohjauskoe perifeerisille prismalaseille hemianopiaa varten
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on hemianopic-kenttähäviö, eivät ole tietoisia esineistä sokeassa (ei-näkevässä) puolikentässään, ja heillä on usein liikkumis- ja navigointivaikeuksia, kuten käveleminen kentän menetyksen puolella oleviin esteisiin. Vuonna 2000 Peli (2000) kuvasi uuden reunaprismarakenteen hemianoopian prismakorjaukselle, joka korjaa monia olemassa olevien hemianopic-näköapuvälineiden suunnittelun puutteita ja tuottaa todellisen kentän laajenemisen (eli samanaikaisesti nähty kenttä on suurempi laitteen kanssa kuin ilman). Chadwick Optical Inc (White River Junction, VT) on yhteistyössä Schepens Eye Research Instituten (Boston, MA) kanssa kehittänyt Fresnel-prismasegmenttien pysyvän muodon, jotka on valmistettu akryylimateriaalista ja jotka voidaan upottaa muoviseen silmälasilinssiin. . Nämä pysyvät prismat tarjoavat paremman kosmeettisuuden, optisen laadun ja kestävyyden kuin väliaikaiset 40 prismadiopterin Fresnel-prismasegmentit, joita käytettiin aiemmissa oheisprismajärjestelmän arvioinneissa.
Tässä tutkimuksessa arvioimme uusia suuritehoisia (57 prismadioptria) kestäviä perifeerisiä prismalaseja. Tutkimuksessa käytetään crossover-mallia, jossa jokainen osallistuja käyttää paria aitoja prismalaseja (suuritehoisia, 57 prisman dioptria) ja paria valeprismalaseja (pienitehoiset, 5 prismadioptriaa, jotka laajenevat vähän) vastapainotettu järjestys. Aidon prismalasien tehokkuus valeprismalaseihin verrattuna arvioidaan yleisen liikkuvuuden (kävely) perusteella. Odotamme osallistujien pitävän parempana aitoja prismalaseja valeprismalasien sijaan, sillä ensimmäisistä on enemmän apua esteiden havaitsemisessa kävellessä.
Prismalasit asentavat Low Vision Practitioners paikallisissa Vision Rehabilitation Clinicsissä. Kun ensimmäiset silmälasit ovat olleet käytössä 4 viikkoa, osallistujat palaavat toimistoon seurantakäynnille, jonka aikana kyselylomakkeella kirjataan heidän kokemuksiaan silmälasien käytöstä. Sitten asennetaan toinen pari prismalaseja. Toinen kyselylomake suoritetaan 4 viikkoa myöhemmin, jossa kirjataan toisen silmälasisarjan käyttökokemukset.
Toisen prismalasien käyttöjakson päätyttyä tehdään kliininen päätös siitä, kannattaako osallistujan jatkaa oikeiden prismalasien käyttöä (esim. jos osallistuja pitää prismalaseista apua esteiden välttämiseen kävellessä) . Prismalasien käyttöä jatkaville osallistujille suoritetaan viimeinen puhelinseurantahaastattelu noin 6 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M60 1QD
- Manchester Royal Eye Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- UAB Center for Low Vision Rehabilitation
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94306
- Vista Center for the Blind and Visually Impaired
-
-
Florida
-
Jupiter, Florida, Yhdysvallat, 33458
- Visual Health@Jupiter Eye Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory Optical Low Vision
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60616
- Illinois Eye Institute
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Yhdysvallat, 47404
- Indiana University School of Optometry, Low Vision Rehabilitation and Primary Care Services
-
-
Kansas
-
Prairie Village, Kansas, Yhdysvallat, 66208
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Schepens Eye Research Institute
-
Southborough, Massachusetts, Yhdysvallat, 01772
- Vision Care Specialists, P.C.
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27707
- Academy Eye Associates
-
West End, North Carolina, Yhdysvallat, 27376
- Seven Lakes Eye Care
-
-
Oklahoma
-
Tahlequah, Oklahoma, Yhdysvallat, 74464
- NSU Oklahoma College of Optometry,
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotias.
- Näkyy molemmissa silmissä, monokulaarinen näöntarkkuus (paras korjattu näkö), vähintään 20/50 kummassakin silmässä.
- Täydellinen homonyymi hemianopia, joka kestää yli 3 kuukautta
- Taitevirhe alueella -5 dioptria - +5 dioptria
- Ei merkittävää kognitiivista heikkenemistä
- Peli-järjestelmän perifeeristen prismojen käyttöhistoriaa hemianoopisen kentän laajenemisen vuoksi (tutkimukseen voivat osallistua potilaat, jotka ovat käyttäneet muun tyyppistä prismaattista hemianopian korjausta, kuten ikeellä varustettuja prismoja tai Gottlieb VAS -järjestelmää)
- Ei fyysisiä tai henkisiä vammoja, mukaan lukien kognitiiviset toimintahäiriöt, tasapainoongelmat tai muut puutteet, jotka voisivat heikentää kykyä kävellä tai käyttää perifeerisiä prismalaseja.
- Pystyy kävelemään (kepin tai kävelijän käyttö on OK) tai hallitsemaan oman pyörätuolin liikkeitä.
- Riittävän hyvässä kunnossa osallistuakseen neljään toimistokäyntiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Dementian diagnoosi
- Visuaalisen laiminlyönnin diagnoosi
- Kohtausten historia viimeisen 6 kuukauden aikana
- Epätäydellinen hemianopia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ensin oikeat prismalasit ja sitten valelasit
Tämän käsivarren osallistujat saavat korkeatehoiset (57 prismadiopteria) perifeeriset prismalasit crossoverin ensimmäisellä jaksolla ja pienitehoiset valeprismalasit toisella jaksolla
|
Kaikki potilaat käyttävät kahta paria prismalaseja risteävässä mallissa: suuritehoisia perifeerisiä prismalaseja ja näennäisiä perifeerisiä prismalaseja.
Jokaista prismalasiparia käytetään neljä viikkoa
Pienitehoiset (5 prisma dioptria) prismalasit, jotka tarjoavat vain noin 2 asteen näkökentän laajenemisen.
|
Kokeellinen: Ensin valeprismalasit, sitten oikeat
Tämän osan osallistujat saavat pienitehoiset valeprismalasit crossoverin ensimmäisellä jaksolla ja suuritehoiset (57 prismadioptria) oheisprismalasit toisessa jaksossa
|
Kaikki potilaat käyttävät kahta paria prismalaseja risteävässä mallissa: suuritehoisia perifeerisiä prismalaseja ja näennäisiä perifeerisiä prismalaseja.
Jokaista prismalasiparia käytetään neljä viikkoa
Pienitehoiset (5 prisma dioptria) prismalasit, jotka tarjoavat vain noin 2 asteen näkökentän laajenemisen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaissuhde, joka sanoo "kyllä" Real Prism -laseille
Aikaikkuna: Arvioitu 4 viikon jokaisen prismalasityypin käytön jälkeen
|
Jokaisen jakojakson lopussa osallistujilta kysyttiin kyllä/ei-kysymys: "Jos tutkimus päättyisi tänään, haluaisitko jatkaa näillä prismalaseilla (eli tuona aikana käytetyillä prismalaseilla)?"
Ensisijainen tulos oli yleinen ero kahden jakson jakson välillä niiden osallistujien osuuden välillä, jotka sanoivat "kyllä" oikeille prismalaseille, ja osuuden välillä, jotka sanoivat "kyllä" valeprismalaseille.
|
Arvioitu 4 viikon jokaisen prismalasityypin käytön jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Liikkuvuuden muutospisteet (kaikki crossoverin suorittaneet osallistujat)
Aikaikkuna: Arvioitu 4 viikon jokaisen prismalasityypin käytön jälkeen
|
Havaitut liikkumisvaikeudet kvantifioitiin käyttämällä 5-pisteistä asteikkoa (ei vaikeuksia äärimmäiseen vaikeuteen) 7 hemianoopiasta kärsiville ihmisille merkitykselliselle tilanteelle (tuotteelle), mukaan lukien kotona, kaupassa, ulkona, tuntemattomilla alueilla, tutuilla alueilla, ruuhkaisilla alueilla ja havaitsemalla esineitä kävellessäsi.
Kyselylomake annettiin lähtötilanteessa (ilman prismoja) ja jokaisen jakojakson jälkeen.
Intervalliasteikolla mitatut havaitut vaikeudet yleisessä liikkuvuudessa kullekin osallistujalle arvioitiin käyttämällä Rasch-analyysiä vasteista kaikkiin seitsemään kohtaan (Winsteps-ohjelmisto, versio 3.70.0.226).
Rasch-mitat ilmaistiin logiteina (log odds ratios).
Liikkuvuuden muutospisteet todellisille ja näennäisprismille määriteltiin erona havaituissa vaikeissa suhteessa lähtötasoon (logiteina).
|
Arvioitu 4 viikon jokaisen prismalasityypin käytön jälkeen
|
Liikkuvuuden muutospisteet (vain osallistujat, jotka jatkoivat prisman käyttöä pitkällä aikavälillä)
Aikaikkuna: Arvioitu 4 viikon jokaisen prismalasityypin käytön jälkeen
|
Havaitut liikkumisvaikeudet kvantifioitiin käyttämällä 5-pisteistä asteikkoa (ei vaikeuksia äärimmäiseen vaikeuteen) 7 hemianoopiasta kärsiville ihmisille merkitykselliselle tilanteelle (tuotteelle), mukaan lukien kotona, kaupassa, ulkona, tuntemattomilla alueilla, tutuilla alueilla, ruuhkaisilla alueilla ja havaitsemalla esineitä kävellessäsi.
Kyselylomake annettiin lähtötilanteessa (ilman prismoja) ja jokaisen jakojakson jälkeen.
Intervalliasteikolla mitatut havaitut vaikeudet yleisessä liikkuvuudessa kullekin osallistujalle arvioitiin käyttämällä Rasch-analyysiä vasteista kaikkiin seitsemään kohtaan (Winsteps-ohjelmisto, versio 3.70.0.226).
Rasch-mitat ilmaistiin logiteina (log odds ratios).
Liikkuvuuden muutospisteet todellisille ja näennäisprismille määriteltiin erona havaituissa vaikeissa suhteessa lähtötasoon (logiteina).
|
Arvioitu 4 viikon jokaisen prismalasityypin käytön jälkeen
|
Liikkuvuuden muutospisteet (vain osallistujat, jotka lopettivat Prism Wear -käytön pitkällä aikavälillä)
Aikaikkuna: Arvioitu 4 viikon jokaisen prismalasityypin käytön jälkeen
|
Havaitut liikkumisvaikeudet kvantifioitiin käyttämällä 5-pisteistä asteikkoa (ei vaikeuksia äärimmäiseen vaikeuteen) 7 hemianoopiasta kärsiville ihmisille merkitykselliselle tilanteelle (tuotteelle), mukaan lukien kotona, kaupassa, ulkona, tuntemattomilla alueilla, tutuilla alueilla, ruuhkaisilla alueilla ja havaitsemalla esineitä kävellessäsi.
Kyselylomake annettiin lähtötilanteessa (ilman prismoja) ja jokaisen jakojakson jälkeen.
Intervalliasteikolla mitatut havaitut vaikeudet yleisessä liikkuvuudessa kullekin osallistujalle arvioitiin käyttämällä Rasch-analyysiä vasteista kaikkiin seitsemään kohtaan (Winsteps-ohjelmisto, versio 3.70.0.226).
Rasch-mitat ilmaistiin logiteina (log odds ratios).
Liikkuvuuden parannuspisteet todellisille ja näennäisille prismoille määriteltiin erona havaituissa vaikeuksissa suhteessa lähtötasoon (logiteina).
|
Arvioitu 4 viikon jokaisen prismalasityypin käytön jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Alex R Bowers, PhD, Schepens Eye Research Institute
- Päätutkija: Karen Keeney, MSBA, Chadwick Optical Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Peli E. Field expansion for homonymous hemianopia by optically induced peripheral exotropia. Optom Vis Sci. 2000 Sep;77(9):453-64. doi: 10.1097/00006324-200009000-00006.
- Bowers AR, Keeney K, Peli E. Community-based trial of a peripheral prism visual field expansion device for hemianopia. Arch Ophthalmol. 2008 May;126(5):657-64. doi: 10.1001/archopht.126.5.657.
- Bowers AR, Keeney K, Peli E. Randomized crossover clinical trial of real and sham peripheral prism glasses for hemianopia. JAMA Ophthalmol. 2014 Feb;132(2):214-22. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.5636.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Silmäsairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Sensaatiohäiriöt
- Näköhäiriöt
- Sokeus
- Hemianopsia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Dopamiini-aineet
- Dopamiinin sisäänoton estäjät
- Keskushermoston stimulaattorit
- Sympatomimeetit
- Adrenergisen sisäänoton estäjät
- Metamfetamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2006-016
- R44EY014723 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .