- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00494676
Klinisk utprøving av perifere prismebriller for hemianopi
Fellesskapsbasert multisenter randomisert kontrollforsøk av perifere prismebriller for hemianopi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter med hemianopisk felttap er uvitende om gjenstander i deres blinde (ikke-seende) hemifelt og opplever ofte vanskeligheter med mobilitet og navigasjon, som å gå inn i hindringer på siden av felttapet. I 2000 beskrev Peli (2000) et nytt perifert prismedesign av prismatisk korreksjon for hemianopi, som adresserer mange av mangelen på eksisterende design av hemianopiske visuelle hjelpemidler, og produserer ekte feltutvidelse (dvs. det samtidig sett feltet er større med enheten enn uten). I samarbeid med Schepens Eye Research Institute (Boston, MA) har Chadwick Optical Inc (White River Junction, VT) utviklet en permanent form for Fresnel-prismesegmenter, som er laget av et akrylmateriale og kan legges inn i en brilleglass av plast . Disse permanente prismene tilbyr bedre kosmetikk, optisk kvalitet og holdbarhet enn de midlertidige 40 prisme-dioptri press-on Fresnel prisme segmentene brukt i tidligere evalueringer av det perifere prisme systemet.
I denne studien vil vi evaluere nye høyeffekts (57 prisme dioptri) permanente perifere prismebriller. Studien vil bruke en crossover-design der hver deltaker vil bruke et par ekte prismebriller (høyeffekt, 57 prisme dioptri) og et par sham prismebriller (laveffekt, 5 prisme dioptrier, som gir liten feltutvidelse) i motbalansert rekkefølge. Effektiviteten til de ekte prismebrillene i forhold til de falske prismebrillene vil bli vurdert for generell mobilitet (gå). Vi forventer at deltakerne vil foretrekke de ekte prismebrillene fremfor de falske prismebrillene, da de førstnevnte vil være mer nyttige for hindringsdeteksjon når de går.
Prismebriller vil bli montert av lavsynsutøvere ved lokalsamfunnsbaserte synsrehabiliteringsklinikker. Etter å ha brukt de første brillene i 4 uker, vil deltakerne returnere for et oppfølgingsbesøk på kontoret, hvor et spørreskjema vil bli administrert for å registrere deres opplevelser av å bruke brillene. Det andre paret prismeglass vil da bli montert. Et annet spørreskjema vil bli administrert 4 uker senere for å registrere opplevelsene av å bruke det andre settet med briller.
Ved slutten av perioden med bruk av det andre paret prismebrille, vil det bli tatt en klinisk avgjørelse om deltakeren skal fortsette å bruke de ekte prismebrillene (f.eks. hvis en deltaker finner prismebrillene nyttige for å unngå hindringer når han går) . For deltakere som fortsetter med prismebrillene vil det bli gjennomført et avsluttende telefonoppfølgingsintervju etter ca 6 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- UAB Center for Low Vision Rehabilitation
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94306
- Vista Center for the Blind and Visually Impaired
-
-
Florida
-
Jupiter, Florida, Forente stater, 33458
- Visual Health@Jupiter Eye Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory Optical Low Vision
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60616
- Illinois Eye Institute
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Forente stater, 47404
- Indiana University School of Optometry, Low Vision Rehabilitation and Primary Care Services
-
-
Kansas
-
Prairie Village, Kansas, Forente stater, 66208
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Schepens Eye Research Institute
-
Southborough, Massachusetts, Forente stater, 01772
- Vision Care Specialists, P.C.
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27707
- Academy Eye Associates
-
West End, North Carolina, Forente stater, 27376
- Seven Lakes Eye Care
-
-
Oklahoma
-
Tahlequah, Oklahoma, Forente stater, 74464
- NSU Oklahoma College of Optometry,
-
-
-
-
-
Manchester, Storbritannia, M60 1QD
- Manchester Royal Eye Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Minst 18 år.
- Seende på begge øyne, med monokulær synsskarphet (best korrigert syn), på minst 20/50 i hvert øye.
- Fullstendig homonym hemianopi av mer enn 3 måneders varighet
- Brytningsfeil innenfor området -5 dioptri til +5 dioptri
- Ingen signifikant kognitiv svikt
- Ingen historie med å ha brukt Peli-systemet med perifere prismer for hemianopisk feltutvidelse (pasienter som har brukt en annen type prismatisk korreksjon for hemianopi, for eksempel prismer med åk eller Gottlieb VAS-systemet kan delta i studien)
- Ingen fysiske eller mentale funksjonshemminger, inkludert kognitiv dysfunksjon, balanseproblemer eller andre mangler som kan svekke evnen til å gå eller bruke de perifere prismebrillene.
- Kunne gå (bruke stokk eller rullator er OK) eller kontrollere bevegelsene til sin egen rullestol.
- Ved tilstrekkelig god helse til å delta på fire kontorbesøk.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose av demens
- Diagnose av visuell omsorgssvikt
- Anamnese med anfall de siste 6 månedene
- Ufullstendig hemianopi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Ekte prismebriller først, så humbug
Deltakere i denne armen vil motta perifere prismebriller med høy effekt (57 prisme dioptrier) i den første perioden av crossover og laveffekt sham perifere prismebriller i den andre perioden
|
Alle pasienter vil bruke to par prismebriller i en crossover-design: de høyeffekts perifere prismebrillene og sham-perifere prismebrillene.
Hvert par prismebriller vil bli brukt i fire uker
Laveffekt (5 prisme dioptri) prismeglass som gir kun ca. 2 graders utvidelse av synsfeltet.
|
Eksperimentell: Sham prisme briller først, så ekte
Deltakere i denne armen vil motta falske perifere prismebriller med lav effekt i den første perioden av crossover og høyeffekt (57 prisme dioptri) perifere prismebriller i den andre perioden
|
Alle pasienter vil bruke to par prismebriller i en crossover-design: de høyeffekts perifere prismebrillene og sham-perifere prismebrillene.
Hvert par prismebriller vil bli brukt i fire uker
Laveffekt (5 prisme dioptri) prismeglass som gir kun ca. 2 graders utvidelse av synsfeltet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet andel som sier "Ja" til ekte prismebriller
Tidsramme: Evaluert etter 4 uker med bruk av hver type prismebriller
|
På slutten av hver crossover-periode ble deltakerne spurt om et ja/nei-spørsmål: "Hvis studien skulle avsluttes i dag, ville du ønske å fortsette med disse prismebrillene (dvs. prismebrillene som ble brukt i den perioden)?"
Det primære resultatet var den generelle forskjellen, på tvers av de to periodene av crossover, mellom andelen deltakere som sa "ja" til ekte prismebriller og andelen som sa "ja" til sham-prismebriller.
|
Evaluert etter 4 uker med bruk av hver type prismebriller
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mobilitetsendringspoeng (alle deltakere som fullførte crossover)
Tidsramme: Evaluert etter 4 uker med bruk av hver type prismebriller
|
Opplevde vansker med mobilitet ble kvantifisert ved å bruke en 5-punkts vurderingsskala (ingen vanskelighetsgrad til ekstrem vanskelighetsgrad) for 7 situasjoner (gjenstander) som er relevante for personer med hemianopi, inkludert hjemme, i butikker, utendørs, i ukjente områder, i kjente områder, i overfylte områder, og legge merke til gjenstander ved siden av når du går.
Spørreskjemaet ble administrert ved baseline (uten prismer) og etter hver periode med crossover.
Intervallskalamål av opplevd vanskelighet med generell mobilitet for hver deltaker ble estimert ved å bruke Rasch-analyse av svarene på alle syv elementene (Winsteps-programvare, versjon 3.70.0.226).
Rasch-mål ble uttrykt som logits (log odds ratio).
Mobilitetsendringsscore for ekte prismer og shamprismer ble definert som forskjellen i opplevd vanskelighetsgrad i forhold til baseline (i logits).
|
Evaluert etter 4 uker med bruk av hver type prismebriller
|
Mobilitetsendringspoeng (kun deltakere som fortsatte med prismebruk på lang sikt)
Tidsramme: Evaluert etter 4 uker med bruk av hver type prismebriller
|
Opplevde vansker med mobilitet ble kvantifisert ved å bruke en 5-punkts vurderingsskala (ingen vanskelighetsgrad til ekstrem vanskelighetsgrad) for 7 situasjoner (gjenstander) som er relevante for personer med hemianopi, inkludert hjemme, i butikker, utendørs, i ukjente områder, i kjente områder, i overfylte områder, og legge merke til gjenstander ved siden av når du går.
Spørreskjemaet ble administrert ved baseline (uten prismer) og etter hver periode med crossover.
Intervallskalamål av opplevd vanskelighet med generell mobilitet for hver deltaker ble estimert ved å bruke Rasch-analyse av svarene på alle syv elementene (Winsteps-programvare, versjon 3.70.0.226).
Rasch-mål ble uttrykt som logits (log odds ratio).
Mobilitetsendringsscore for ekte prismer og shamprismer ble definert som forskjellen i opplevd vanskelighetsgrad i forhold til baseline (i logits).
|
Evaluert etter 4 uker med bruk av hver type prismebriller
|
Mobilitetsendringspoeng (kun deltakere som sluttet å bruke prisme på lang sikt)
Tidsramme: Evaluert etter 4 uker med bruk av hver type prismebriller
|
Opplevde vansker med mobilitet ble kvantifisert ved å bruke en 5-punkts vurderingsskala (ingen vanskelighetsgrad til ekstrem vanskelighetsgrad) for 7 situasjoner (gjenstander) som er relevante for personer med hemianopi, inkludert hjemme, i butikker, utendørs, i ukjente områder, i kjente områder, i overfylte områder, og legge merke til gjenstander ved siden av når du går.
Spørreskjemaet ble administrert ved baseline (uten prismer) og etter hver periode med crossover.
Intervallskalamål av opplevd vanskelighet med generell mobilitet for hver deltaker ble estimert ved å bruke Rasch-analyse av svarene på alle syv elementene (Winsteps-programvare, versjon 3.70.0.226).
Rasch-mål ble uttrykt som logits (log odds ratio).
Mobilitetsforbedringsscore for ekte prismer og falske prismer ble definert som forskjellen i opplevd vanskelighetsgrad i forhold til baseline (i logits).
|
Evaluert etter 4 uker med bruk av hver type prismebriller
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alex R Bowers, PhD, Schepens Eye Research Institute
- Hovedetterforsker: Karen Keeney, MSBA, Chadwick Optical Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Peli E. Field expansion for homonymous hemianopia by optically induced peripheral exotropia. Optom Vis Sci. 2000 Sep;77(9):453-64. doi: 10.1097/00006324-200009000-00006.
- Bowers AR, Keeney K, Peli E. Community-based trial of a peripheral prism visual field expansion device for hemianopia. Arch Ophthalmol. 2008 May;126(5):657-64. doi: 10.1001/archopht.126.5.657.
- Bowers AR, Keeney K, Peli E. Randomized crossover clinical trial of real and sham peripheral prism glasses for hemianopia. JAMA Ophthalmol. 2014 Feb;132(2):214-22. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.5636.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Øyesykdommer
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sensasjonsforstyrrelser
- Synsforstyrrelser
- Blindhet
- Hemianopsi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminopptakshemmere
- Sentralnervesystemstimulerende midler
- Sympatomimetikk
- Adrenerge opptakshemmere
- Metamfetamin
Andre studie-ID-numre
- 2006-016
- R44EY014723 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Homonym hemianopi
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryNational Eye Institute (NEI)RekrutteringHomonym hemianopiForente stater
-
Wake Forest University Health SciencesFullførtHemianopi, homonym | Hemianopsi, homonymForente stater
-
University of MagdeburgEBS Technologies GmbHFullførtSlag | Blødning | Scotoma | Quadrantanopia | Hjerne traumer | Fullstendig hemianopi | Ufullstendig hemianopiTyskland
-
Wake Forest University Health SciencesHar ikke rekruttert ennåHemianopi, homonym | Kortikal blindhet, uspesifisert side av hjernenForente stater
-
University of RochesterNational Eye Institute (NEI)Aktiv, ikke rekrutterendeHjerneslag, iskemisk | Hemianopi | Quadrantanopia | Delvis synstap | Hemianopi HomonymForente stater
-
Institute of Child HealthPåmelding etter invitasjon
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryNational Eye Institute (NEI)Har ikke rekruttert ennåHomonym hemianopi | Homonym QuadrantanopiaForente stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterFullførtScotoma | Hemianopi | Quadrantanopia | Synsfelttap
-
Wake Forest University Health SciencesNeuroscience Clinical Trial and Innovation Center (NCTIC)Rekruttering
-
University of RochesterRochester Institute of TechnologyRekrutteringHjerneslag, iskemisk | Slag hemorragisk | Hemianopi, homonym | Synsfeltdefekt, perifert | Hemianopsi | Hemianopi | Quadrantanopia | Occipitallappinfarkt | Hemianopsi, homonym | Delvis synstap | QuadrantanopsiaForente stater