- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00494676
Perifériás prizmás szemüvegek klinikai vizsgálata hemianopia kezelésére
Perifériás prizmás szemüvegek közösségi alapú többközpontú randomizált kontrollpróbája hemianopia esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A hemianopos térvesztésben szenvedő betegek nincsenek tudatában a vak (nem látó) félmezőjükben lévő tárgyaknak, és gyakran nehézségeket tapasztalnak a mobilitás és a navigáció során, például a térvesztés oldalán lévő akadályokba sétálnak. Peli (2000) 2000-ben leírta a hemianopia prizmatikus korrekciójának új perifériás-prizmás kialakítását, amely kiküszöböli a hemianopikus vizuális segédeszközök meglévő kialakításának számos hiányosságát, és valódi térkiterjesztést eredményez (azaz az egyidejűleg látható mező nagyobb az eszközzel). mint anélkül). A Schepens Eye Research Institute-tal (Boston, MA) együttműködve a Chadwick Optical Inc (White River Junction, VT) kifejlesztette a Fresnel prizma szegmenseinek állandó formáját, amelyek akril anyagból készülnek és műanyag szemüveglencsékbe ágyazhatók. . Ezek az állandó prizmák jobb kozmetikusságot, optikai minőséget és tartósságot kínálnak, mint a perifériás prizmarendszer korábbi értékelései során használt ideiglenes 40 prizma-dioptriás Fresnel prizmaszegmensek.
Ebben a tanulmányban új, nagy teljesítményű (57 prizma dioptriás) perifériás perifériás prizmás szemüvegeket értékelünk. A tanulmány egy crossover kialakítást fog alkalmazni, amelyben minden résztvevő egy pár valódi prizmás szemüveget (nagy teljesítményű, 57 prizmás dioptriás) és egy pár színlelt prizmaszemüveget (kis fogyasztású, 5 prizma dioptriás, kis mezőtágulást biztosító) visel. ellensúlyozott rend. A valódi prizmás szemüvegek hatásosságát a színlelt prizmás szemüvegekhez képest az általános mobilitás (járás) szempontjából értékeljük. Arra számítunk, hogy a résztvevők előnyben részesítik a valódi prizmás szemüveget a színlelt prizmás szemüvegekkel szemben, mivel az előbbi jobban segíti az akadályok észlelését séta közben.
A prizmaszemüveget a gyengénlátó orvosok szerelik fel a közösségi alapú látásrehabilitációs klinikákon. Az első szemüveg 4 hetes viselése után a résztvevők visszatérnek az irodai utóellenőrző látogatásra, amely során egy kérdőívet töltenek ki, amely rögzíti a szemüveg viselésével kapcsolatos tapasztalataikat. Ezután a második pár prizmaszemüveg kerül felszerelésre. 4 héttel később egy másik kérdőívet adunk ki, amely rögzíti a második szemüveg viselésének tapasztalatait.
A második prizmás szemüveg viselési időszakának végén klinikai döntés születik arról, hogy a résztvevő továbbra is használja-e a valódi prizmás szemüveget (pl. ha a résztvevő úgy találja, hogy a prizmás szemüveg segít elkerülni az akadályokat járás közben) . Azon résztvevők esetében, akik folytatják a prizmás szemüveg használatát, körülbelül 6 hónap elteltével egy utolsó telefonos utóinterjút készítenek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Manchester, Egyesült Királyság, M60 1QD
- Manchester Royal Eye Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- UAB Center for Low Vision Rehabilitation
-
-
California
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94306
- Vista Center for the Blind and Visually Impaired
-
-
Florida
-
Jupiter, Florida, Egyesült Államok, 33458
- Visual Health@Jupiter Eye Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory Optical Low Vision
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60616
- Illinois Eye Institute
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Egyesült Államok, 47404
- Indiana University School of Optometry, Low Vision Rehabilitation and Primary Care Services
-
-
Kansas
-
Prairie Village, Kansas, Egyesült Államok, 66208
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Schepens Eye Research Institute
-
Southborough, Massachusetts, Egyesült Államok, 01772
- Vision Care Specialists, P.C.
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27707
- Academy Eye Associates
-
West End, North Carolina, Egyesült Államok, 27376
- Seven Lakes Eye Care
-
-
Oklahoma
-
Tahlequah, Oklahoma, Egyesült Államok, 74464
- NSU Oklahoma College of Optometry,
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legalább 18 éves.
- Mindkét szemre nézve, monokuláris látásélesség (legjobb korrigált látás), mindkét szemben legalább 20/50.
- 3 hónapnál hosszabb ideig tartó, teljes homonim hemianopia
- Törési hiba a -5 dioptria és a +5 dioptria közötti tartományban
- Nincs jelentős kognitív károsodás
- A hemianopikus tértáguláshoz szükséges perifériális prizmák Peli rendszerének viselése nem ismert (olyan betegek vehetnek részt a vizsgálatban, akik más típusú hasmenés-korrekciót viseltek a hemianopia miatt, mint például a járomszerű prizmát vagy a Gottlieb VAS rendszert).
- Nincsenek fizikai vagy szellemi fogyatékosságok, beleértve a kognitív zavarokat, egyensúlyi problémákat vagy más olyan hiányosságokat, amelyek ronthatják a járást vagy a perifériás prizmás szemüveg használatát.
- Képes járni (bot vagy járólap használata rendben van), vagy saját tolószékük mozgását irányítani.
- Elég jó egészségi állapotban ahhoz, hogy részt vegyen négy hivatali látogatáson.
Kizárási kritériumok:
- A demencia diagnózisa
- A vizuális elhanyagolás diagnózisa
- A rohamok története az elmúlt 6 hónapban
- Hiányos hemianopia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Először igazi prizmás szemüveg, aztán színlelt
Ennek a karnak a résztvevői nagy teljesítményű (57 prizma dioptriás) perifériás prizmás szemüveget kapnak a keresztezés első szakaszában és alacsony teljesítményű színlelt perifériás prizmás szemüvegeket a második periódusban
|
Minden páciens két pár keresztezett prizmás szemüveget fog viselni: a nagy teljesítményű perifériás prizmás szemüveget és a színlelt perifériás prizmás szemüveget.
Mindegyik prizmás szemüveget négy hétig kell viselni
Kis teljesítményű (5 prizma dioptriás) prizmaszemüveg, amely csak körülbelül 2 fokos látómező tágulást biztosít.
|
Kísérleti: Először színlelt prizmás szemüveg, aztán igazi
A kar résztvevői a keresztezés első szakaszában kis teljesítményű hamis perifériás prizmás szemüveget kapnak, a második periódusban pedig nagy teljesítményű (57 prizma dioptria) perifériás prizmás szemüveget kapnak.
|
Minden páciens két pár keresztezett prizmás szemüveget fog viselni: a nagy teljesítményű perifériás prizmás szemüveget és a színlelt perifériás prizmás szemüveget.
Mindegyik prizmás szemüveget négy hétig kell viselni
Kis teljesítményű (5 prizma dioptriás) prizmaszemüveg, amely csak körülbelül 2 fokos látómező tágulást biztosít.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az általános arány „Igen” kimondása a valódi prizmás szemüvegekre
Időkeret: Az egyes prizmás szemüvegtípusok 4 hetes viselése után értékelték
|
Minden keresztezési periódus végén a résztvevőknek egy igen/nem kérdést tettek fel: "Ha a vizsgálat ma véget érne, szeretné-e folytatni ezzel a prizmás szemüveggel (vagyis az abban az időszakban viselt prizmás szemüveggel)?"
Az elsődleges eredmény az általános különbség volt a keresztezés két időszakában, a valódi prizmás szemüvegre igent mondó résztvevők és a színlelt prizmás szemüvegre igent mondók aránya között.
|
Az egyes prizmás szemüvegtípusok 4 hetes viselése után értékelték
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Mobilitás változási pontszám (minden résztvevő, aki teljesítette a keresztezést)
Időkeret: Az egyes prizmás szemüvegtípusok 4 hetes viselése után értékelték
|
A mobilitás észlelt nehézségeit egy 5 fokozatú értékelési skála (a nehézségtől a szélsőséges nehézségig) segítségével számszerűsítettük 7 olyan helyzetre (elemre), amelyek relevánsak a hemianopiás emberek számára, ideértve otthon, üzletekben, szabadban, ismeretlen területeken, ismerős területeken, zsúfolt helyeken, és járás közben észreveszi az oldalra eső tárgyakat.
A kérdőívet az alaphelyzetben (prizmák nélkül) és a keresztezés minden szakasza után adtuk be.
Az egyes résztvevők általános mobilitásával kapcsolatos észlelt nehézségek intervallumskáláját a mind a hét elemre adott válaszok Rasch-analízisével becsülték meg (Winsteps szoftver, 3.70.0.226 verzió).
A Rasch-mértékeket logitokban (log odds ratio) fejeztük ki.
A valós és az álprizmák mobilitásváltozási pontszámait az észlelt nehézségek alapvonalhoz viszonyított különbségeként határoztuk meg (logitokban).
|
Az egyes prizmás szemüvegtípusok 4 hetes viselése után értékelték
|
A mobilitás változási pontszáma (csak azok a résztvevők, akik hosszú távon folytatták a prizmaviseletet)
Időkeret: Az egyes prizmás szemüvegtípusok 4 hetes viselése után értékelték
|
A mobilitás észlelt nehézségeit egy 5 fokozatú értékelési skála (a nehézségtől a szélsőséges nehézségig) segítségével számszerűsítettük 7 olyan helyzetre (elemre), amelyek relevánsak a hemianopiás emberek számára, ideértve otthon, üzletekben, szabadban, ismeretlen területeken, ismerős területeken, zsúfolt helyeken, és járás közben észreveszi az oldalra eső tárgyakat.
A kérdőívet az alaphelyzetben (prizmák nélkül) és a keresztezés minden szakasza után adtuk be.
Az egyes résztvevők általános mobilitásával kapcsolatos észlelt nehézségek intervallumskáláját a mind a hét elemre adott válaszok Rasch-analízisével becsülték meg (Winsteps szoftver, 3.70.0.226 verzió).
A Rasch-mértékeket logitokban (log odds ratio) fejeztük ki.
A valós és az álprizmák mobilitásváltozási pontszámait az észlelt nehézségek alapvonalhoz viszonyított különbségeként határoztuk meg (logitokban).
|
Az egyes prizmás szemüvegtípusok 4 hetes viselése után értékelték
|
Mobilitási változás pontszáma (csak azok a résztvevők, akik hosszú távon abbahagyták a Prism Wear használatát)
Időkeret: Az egyes prizmás szemüvegtípusok 4 hetes viselése után értékelték
|
A mobilitás észlelt nehézségeit egy 5 fokozatú értékelési skála (a nehézségtől a szélsőséges nehézségig) segítségével számszerűsítettük 7 olyan helyzetre (elemre), amelyek relevánsak a hemianopiás emberek számára, ideértve otthon, üzletekben, szabadban, ismeretlen területeken, ismerős területeken, zsúfolt helyeken, és járás közben észreveszi az oldalra eső tárgyakat.
A kérdőívet az alaphelyzetben (prizmák nélkül) és a keresztezés minden szakasza után adtuk be.
Az egyes résztvevők általános mobilitásával kapcsolatos észlelt nehézségek intervallumskáláját a mind a hét elemre adott válaszok Rasch-analízisével becsülték meg (Winsteps szoftver, 3.70.0.226 verzió).
A Rasch-mértékeket logitokban (log odds ratio) fejeztük ki.
A valós és álprizmák mobilitásjavító pontszámait az észlelt nehézségek alapvonalhoz viszonyított különbségeként határoztuk meg (logitokban).
|
Az egyes prizmás szemüvegtípusok 4 hetes viselése után értékelték
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alex R Bowers, PhD, Schepens Eye Research Institute
- Kutatásvezető: Karen Keeney, MSBA, Chadwick Optical Inc.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Peli E. Field expansion for homonymous hemianopia by optically induced peripheral exotropia. Optom Vis Sci. 2000 Sep;77(9):453-64. doi: 10.1097/00006324-200009000-00006.
- Bowers AR, Keeney K, Peli E. Community-based trial of a peripheral prism visual field expansion device for hemianopia. Arch Ophthalmol. 2008 May;126(5):657-64. doi: 10.1001/archopht.126.5.657.
- Bowers AR, Keeney K, Peli E. Randomized crossover clinical trial of real and sham peripheral prism glasses for hemianopia. JAMA Ophthalmol. 2014 Feb;132(2):214-22. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.5636.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Szembetegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Érzékelési zavarok
- Látászavarok
- Vakság
- Hemianopsia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Dopamin szerek
- Dopaminfelvétel gátlók
- Központi idegrendszeri stimulánsok
- Szimpatomimetikumok
- Adrenerg felvétel gátlók
- Metamfetamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2006-016
- R44EY014723 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Homonim Hemianopia
-
Wake Forest University Health SciencesBefejezveHemianopia, Homonymous | Hemianopsia, HomonymousEgyesült Államok
-
NovaVision, Inc.FelfüggesztettHemianopsia, HomonymousEgyesült Államok
-
Nunaps IncBefejezveVizuális mezők Hemianopsia | Hemianopsia, HomonymousKoreai Köztársaság
-
University of RochesterRochester Institute of TechnologyToborzásStroke, ischaemiás | Stroke Hemorrhagiás | Hemianopia, Homonymous | Vizuális térhiba, periféria | Hemianopsia | Hemianopia | Quadrantanopia | Okcipitális lebeny infarktus | Hemianopsia, Homonymous | Részleges látásvesztés | QuadrantanopsiaEgyesült Államok
-
Nunaps IncAktív, nem toborzóVizuális mezők Hemianopsia | Hemianopsia, HomonymousKoreai Köztársaság
-
Wake Forest University Health SciencesMég nincs toborzásHemianopia, Homonymous | Kortikális vakság, az agy nem meghatározott oldalaEgyesült Államok
-
Istituto Auxologico ItalianoBefejezveStroke | Hemianopsia, HomonymousOlaszország
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryNational Eye Institute (NEI)ToborzásHemianopia, Homonymous | Csőlátás | Vizuális térhiba, periféria | Kétoldalú látómező szűkület | Vizuális térhiba Homonim BilateralisEgyesült Államok
-
University of RochesterNational Eye Institute (NEI)Aktív, nem toborzóStroke, ischaemiás | Hemianopia | Quadrantanopia | Részleges látásvesztés | Hemianopia HomonymousEgyesült Államok
-
University of RochesterAktív, nem toborzóStroke, ischaemiás | Hemianopia | Quadrantanopia | Kortikális vakság | Részleges látásvesztés | Hemianopia Homonymous | Látomás; Veszteség, mindkét szem | Stroke – Okcipitális infarktusEgyesült Államok