Edistyksellinen kohdennettu verensiirto aneemisilla sydänkirurgisilla potilailla munuaisten suojaamiseksi: Konseptin pilottitutkimus

Yksi sydänleikkauksen suurimmista komplikaatioista on munuaisvaurio, jota esiintyy jopa 30 prosentilla potilaista ja joka liittyy huonoihin tuloksiin, mukaan lukien kuolema. Olemme havainneet, että potilailla, joiden hemoglobiinipitoisuus ennen leikkausta on normaalia alhaisempi (eli ovat aneemisia), on erityisen suuri riski saada tämä komplikaatio todennäköisesti siksi, että heidän hemoglobiinipitoisuutensa putoaa erittäin alhaiselle tasolle leikkauksen aikana, mikä vähentää hapen toimitusta munuaisiin. , lisää verenhukkaa ja vaatii verensiirtoja. Me ja muut olemme osoittaneet, että nämä tapahtumat ovat yksittäin haitallisia munuaisille ja voivat johtaa munuaisvaurioihin. Uskomme, että voimme estää näiden tapahtumien syntymisen ja sen seurauksena vähentää munuaisvaurion riskiä, ​​jos annamme verensiirron anemiapotilaille vähintään 1 päivä ennen leikkausta leikkauksen aikana.

Aneemisilla potilailla, joille tehdään sydänleikkaus, ennaltaehkäisevä punasolujen (RBC) siirto ennen leikkausta vähentää akuutin munuaisvaurion (AKI) riskiä leikkauksen jälkeen lieventämällä kolmea toisiinsa liittyvää AKI:n riskitekijää.