- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00878722
PXD101:n (belinostaatin) kokeilu yhdessä idarubisiinin kanssa AML:n hoitoon, joka ei sovellu normaaliin intensiivihoitoon
Vaiheen I/II kliininen tutkimus PXD101:stä yhdessä idarubisiinin kanssa potilailla, joilla on AML, ei sovellu normaaliin intensiivihoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on avoin, monikeskus, annosta nostava vaihe I/II tutkimus, jossa arvioidaan turvallisuutta, tutkitaan PXD101:n ja idarubisiinin yhdistelmän tehoa, farmakodynamiikkaa ja farmakokinetiikkaa kahdessa eri aikataulussa AML-potilaille. PXD101 plus idarubisiinihoito toistetaan sopivin väliajoin (tavoite on 3 viikon välein aikataulussa A ja 2 viikon välein aikataulussa B) toksisuudesta tai taudin etenemisestä riippuen. Turvallisuus- ja tehoarvioinnit suoritetaan joka syklissä.
Aikataulu A käyttää PXD101:tä 30 minuutin infuusiona päivittäin 5 päivän ajan joka kolmas viikko idarubisiinin annoksilla kasvavilla annoksilla.
Ohjelmassa B käytetään jatkuvasti kasvavia PXD101-infuusioannoksia (48 tuntia) yksinään tai yhdessä idarubisiinin kanssa.
Kummassakin hoito-ohjelmassa tutkimusta voidaan laajentaa suurimmalla siedetyllä annoksella (MTD).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Montpellier, Ranska, 34295
- CHU Lapeyronie
-
Paris, Ranska, 75475
- Hopital St. Louis
-
-
-
-
-
Homburg, Saksa, 66424
- Uniklinik Homburg
-
Marburg, Saksa, 35043
- Uni Hospital Marburg
-
Ulm, Saksa, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- Christie Hospital NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit: (lyhennetty)
- Allekirjoitettu suostumus
AML-potilaat:
- yli 60 vuotta ensimmäisen relapsin tai refraktaarisen.
- 18–60-vuotiaat 2. uusiutuminen tai vähintään kahdelle intensiiviselle solunsalpaajahoito-ohjelmalle resistentti.
- yli 60-vuotiaat, joilla on korkea riski (sytogenetiikka, sekundaarinen tai hoitoon liittyvä AML) d) yli 60-vuotiaat, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä, jossa on >10 % blasteja luuytimessä (WHO RAEB-2 (refractory anemia with over blasts-2)). Alle 60-vuotiaiden potilaiden mahdolliset parantavat hoidot olisi pitänyt käyttää loppuun.
- Suorituskykytila (ECOG) ≤ 2
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Hyväksyttävä maksan, munuaisten ja luuytimen toiminta määriteltynä
- Seerumin kalium normaalialueella.
- Hyväksyttävä hyytymistila määriteltynä
- Varotoimet naispotilaille, joilla on lisääntymispotentiaalia määriteltyjen mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Hoito tutkimusaineilla viimeisen 4 viikon aikana
- Aikaisempi hoito HDAC:n (Histone deasetylaasi) estäjillä, mukaan lukien valproiinihapolla
- Aiempi leukemiahoito (paitsi hydroksiurea) viimeisen kolmen viikon aikana koeannoksesta
- Samanaikainen aktiivinen infektio (mukaan lukien HIV) tai mikä tahansa samanaikainen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee koemenettelyjä, mukaan lukien merkittävä sydän- ja verisuonisairaus
- Muuttunut henkinen tila, joka estää tietoisen suostumuksen prosessin ymmärtämisen ja/tai tarvittavien tutkimustoimenpiteiden suorittamisen.
- Samanaikainen toinen maligniteetti.
- Aiempi yliherkkyys idarubisiinille
- Kumulatiivinen idarubisiinin annos, joka ylittää 100 mg/m², tai (sydäntoksisuuden suhteen) vastaava annos muita antrasykliinejä
- LVEF (vasemman kammion ejektiofraktio) alle normaalin alueen (< 45 %)
- Tunnettu keskushermoston (CNS) leukemia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A
PXD101 annettiin 30 minuutin laskimonsisäisenä (IV) infuusiona 1000 mg/m²/d viiden peräkkäisen päivän ajan joka kolmas viikko. Idarubisiinia annettiin päivänä 5 (ensimmäiset vaiheet) tai päivinä 4 ja 5 (myöhemmät vaiheet). Potilaita hoidetaan 21 päivän jakson aikana vähintään 2 syklin ja enintään 6 syklin ajan (riippuen kumulatiivisesta idarubisiinin annoksesta). |
Muut nimet:
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi B
PXD101 annettiin jatkuvana suonensisäisenä infuusiona 24–48 tunnin aikana ja idarubisiini (myöhemmissä vaiheissa) lisättiin ensimmäisten 24 tunnin jälkeen.
Toinen sykli alkaa päivänä 15, mutta mahdollisen myrkyllisyyden tarkkailun aikana.
Lisää jaksoja annetaan q 14 pv enintään 6 syklin ajan.
Ensimmäiset annosvaiheet suoritetaan turvallisuussyistä pelkällä PXD101:llä.
|
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos, annosta rajoittava myrkyllisyys
Aikaikkuna: Ensimmäinen sykli
|
DLT (annosta rajoittava toksisuus): potilaat, joilla on jokin seuraavista toksisista vaikutuksista: 1. Hematologinen toksisuus ei sisälly määritelmään sairauden aiheuttaman luuytimen vaikutuksen vuoksi lukuun ottamatta seuraavia asteen 4 ANC (absoluuttinen neutrofiilien määrä) ja PLT (verihiutalemäärä) 6 viikkoa ja alle 5 % blasteja luuytimessä.
2. Lääkkeisiin liittyvä ei-hematologinen 3. tai 4. asteen toksisuus, lukuun ottamatta hiustenlähtöä, lyhytaikaista pahoinvointia ja oksentelua, ripulia, ihottumaa, nivelkipuja ja lihaskipuja.
Hoitotoimenpiteiden tulee lievittää toksisuusoireita ennen kuin DLT on tapahtunut (esim. jos lääkkeeseen on liittynyt pahoinvointia ja oksentelua asteeseen 3).
Jos tavanomaisesta hoidosta huolimatta asteen 3 pahoinvointi ja/tai oksentelu jatkui, DLT:n katsottiin tapahtuneen.
Asteen 4 ripuli tavanomaisista terapeuttisista toimenpiteistä huolimatta sisällytettiin DLT:n määritelmään.
3. Kyvyttömyys sietää koko annostelujaksoa toksisuuden tai lääkkeeseen liittyvän haittatapahtuman vuoksi, joka johtaa yli 14 päivän hoidon viivästymiseen seuraavassa hoitojaksossa
|
Ensimmäinen sykli
|
|
Yleinen vastaus
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
Tehokkuus mitataan vastenopeudella (täydellinen vaste ([CR] ja täydellinen remissio, jossa verihiutaleiden palautuminen ei ole täydellistä [CRi]) ja osittainen vaste ([PR])) käyttäen kansainvälisen työryhmän (Cheson et al 2003) vastekriteereitä.
CR sisältää CRi:n, CRc:n (sytogeneettinen täydellinen remissio) ja CRm (Molecular full remission).
|
Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika vastata (CR ja PR)
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
Aika vasteeseen: aika viikkoina ensimmäisestä hoidosta tietyn vastetilanteen saamiseen (CR ja PR)
|
Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
|
Vastauksen kesto (CR ja PR)
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
Vastauksen kesto (CR ja PR) viikkoina
|
Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
Kokonaiseloonjäämisaika: aika viikkoina tutkimuksen aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Kaikki potilaat, joilla ei ollut tätä päätepistettä hoidon lopettamisen tai tutkimuksen lopussa, on sensuroitu.
|
Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
|
Relapsiton selviytyminen
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
Relapsivapaa eloonjääminen: aika (viikkoja) leukemiasta vapaasta tilasta uusiutumiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä.
|
Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
|
Tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
Tapahtumaton eloonjääminen: aika (viikkoja) tutkimukseen aloittamisesta hoidon epäonnistumiseen, taudin uusiutumiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
|
Remission kesto
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
Remission kesto: aika (viikkoja) remissiotilan päivästä taudin uusiutumiseen.
|
Koko tutkimuksen ajan jokaisen syklin jälkeen kahden ensimmäisen syklin aikana, sitten jokaisen toisen syklin jälkeen
|
|
Belinostat Cmax
Aikaikkuna: Näytteet, jotka on otettu vain syklissä 1, ennen aloitusannosta päivinä 4 ja 5 ja infuusion lopussa, 5, 15 ja 30 minuuttia sekä 1, 2, 3, 4 ja 6 tuntia infuusion jälkeen
|
Cmax: Varsi A: syklissä 1 päivä 4, sykli 1 päivä 5 käsivarsi B: sykli 1 päivä 1 ja sykli 1 päivä 2
|
Näytteet, jotka on otettu vain syklissä 1, ennen aloitusannosta päivinä 4 ja 5 ja infuusion lopussa, 5, 15 ja 30 minuuttia sekä 1, 2, 3, 4 ja 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Belinostatin AUC (käyrän alainen pinta-ala)
Aikaikkuna: Kierros 1, ennen aloitusannosta päivinä 4 ja 5 ja infuusion lopussa, 5, 15 ja 30 minuuttia ja 1, 2, 3, 4 ja 6 tuntia infuusion jälkeen
|
Kierros 1, ennen aloitusannosta päivinä 4 ja 5 ja infuusion lopussa, 5, 15 ja 30 minuuttia ja 1, 2, 3, 4 ja 6 tuntia infuusion jälkeen
|
|
|
Eliminaatio t½
Aikaikkuna: Jakso 1, näytteet vain syklissä 1, ennen aloitusannosta päivinä 4 ja 5 ja infuusion lopussa, 5, 15 ja 30 minuuttia ja 1, 2, 3, 4 ja 6 tuntia infuusion jälkeen
|
Jakso 1, näytteet vain syklissä 1, ennen aloitusannosta päivinä 4 ja 5 ja infuusion lopussa, 5, 15 ja 30 minuuttia ja 1, 2, 3, 4 ja 6 tuntia infuusion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: e-mail contact via enquiries@topotarget.com, Onxeo
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Idarubisiini
- Belinostat
Muut tutkimustunnusnumerot
- PXD101-CLN-15
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti myelooinen leukemia
-
Niguarda HospitalLopetettuCore Binding Factor Acute Myeloid Leukemia (CBF-AML)Italia