- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00878722
Испытание PXD101 (белиностата) в комбинации с идарубицином для лечения ОМЛ не подходит для стандартной интенсивной терапии
Клинические испытания фазы I/II PXD101 в комбинации с идарубицином у пациентов с ОМЛ, не подходящих для стандартной интенсивной терапии
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это открытое многоцентровое исследование фазы I/II с повышением дозы для оценки безопасности, изучения эффективности, фармакодинамики и фармакокинетики комбинации PXD101 с идарубицином, вводимой по двум разным схемам у пациентов с ОМЛ. Лечение PXD101 плюс идарубицин будет повторяться с подходящими интервалами (цель — каждые 3 недели для схемы A и каждые 2 недели для схемы B) в зависимости от токсичности или прогрессирования заболевания. Оценки безопасности и эффективности будут проводиться в каждом цикле.
В схеме А используется PXD101 в виде 30-минутной инфузии ежедневно в течение 5 дней каждые 3 недели с возрастающими дозами идарубицина.
График B использует возрастающие дозы непрерывной инфузии (48 часов) PXD101 отдельно или в комбинации с идарубицином.
В обоих режимах исследование может быть расширено до максимально переносимой дозы (MTD).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Homburg, Германия, 66424
- Uniklinik Homburg
-
Marburg, Германия, 35043
- Uni Hospital Marburg
-
Ulm, Германия, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Manchester, Соединенное Королевство, M20 4BX
- Christie Hospital Nhs Trust
-
-
-
-
-
Montpellier, Франция, 34295
- CHU Lapeyronie
-
Paris, Франция, 75475
- Hopital St. Louis
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения: (сокращенно)
- Подписанное согласие
Больные ОМЛ:
- старше 60 лет при первом рецидиве или рефрактерности.
- 18-60 лет 2-й рецидив или рефрактерность как минимум к двум интенсивным режимам химиотерапии.
- старше 60 лет с признаками высокого риска (цитогенетика, вторичный или связанный с лечением ОМЛ) d) старше 60 лет с миелодиспластическим синдромом с >10% бластов в костном мозге (WHO RAEB-2 (рефрактерная анемия с избытком бластов-2)). Для пациентов моложе 60 лет потенциал лечебного лечения должен быть исчерпан.
- Состояние производительности (ECOG) ≤ 2
- Возраст ≥ 18 лет
- Приемлемая функция печени, почек и костного мозга согласно определению
- Калий сыворотки в пределах нормы.
- Приемлемый статус коагуляции, как определено
- Меры предосторожности для пациентов женского пола с репродуктивным потенциалом, как определено
Критерий исключения:
- Лечение исследуемыми агентами в течение последних 4 недель
- Предшествующее лечение ингибиторами HDAC (гистондеацетилазы), включая вальпроевую кислоту.
- Предшествующая противолейкемическая терапия (кроме гидроксимочевины) в течение последних 3 недель после пробного приема
- Сопутствующая активная инфекция (включая ВИЧ) или любое сопутствующее заболевание, которое может помешать процедурам исследования, включая серьезное сердечно-сосудистое заболевание
- Измененное психическое состояние, препятствующее пониманию процесса получения информированного согласия и/или завершения необходимых процедур исследования.
- Одновременное второе злокачественное новообразование.
- Гиперчувствительность к идарубицину в анамнезе
- Кумулятивная доза идарубицина, превышающая 100 мг/м², или соответствующая доза (в отношении кардиотоксичности) других антрациклинов
- ФВ ЛЖ (фракция выброса левого желудочка) ниже нормального диапазона (<45%)
- Известный лейкоз центральной нервной системы (ЦНС)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука А
PXD101 вводили в виде 30-минутной внутривенной инфузии в дозе 1000 мг/м²/сутки в течение пяти дней подряд каждые 3 недели. Идарубицин вводят на 5-й день (первые этапы) или на 4-й и 5-й дни (более поздние этапы). Пациентов будут лечить в рамках 21-дневного цикла минимум 2 цикла и максимум 6 циклов (в зависимости от кумулятивной дозы идарубицина). |
Другие имена:
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Рука Б
PXD101 вводили путем непрерывной внутривенной инфузии в течение 24–48 часов, а идарубицин (на более поздних этапах) добавляли через первые 24 часа.
Второй цикл начнется на 15-й день, но с наблюдением за возможной токсичностью.
Дальнейшие циклы будут проводиться каждые 14 дней до 6 циклов.
Первые этапы дозирования будут выполняться только с PXD101 по соображениям безопасности.
|
Другие имена:
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимально переносимая доза, дозолимитирующая токсичность
Временное ограничение: Первый цикл
|
DLT (дозолимитирующая токсичность): пациенты с любой из токсичностей: 1. Гематологическая токсичность не включена в определение из-за поражения костного мозга болезнью, за исключением следующей степени 4 ANC (абсолютное количество нейтрофилов) и PLT (количество тромбоцитов) для 6 недель с менее чем 5% бластов в костном мозге.
2. Лекарственная негематологическая токсичность 3 или 4 степени, за исключением алопеции, кратковременной тошноты и рвоты, диареи, сыпи, артралгии и миалгии.
Терапевтические вмешательства должны смягчать симптомы токсичности до того, как будет сделан вывод о наличии DLT (например, если тошнота и рвота до 3 степени были связаны с препаратом).
Если, несмотря на стандартное лечение, тошнота и/или рвота степени 3 сохранялись, то считалось, что имело место ДЛТ.
Диарея 4 степени, несмотря на стандартные лечебные мероприятия, была включена в определение DLT.
3. Неспособность переносить полный цикл дозирования из-за токсичности или любого побочного явления, связанного с препаратом, что приводит к задержке лечения более чем на 14 дней в следующем цикле лечения.
|
Первый цикл
|
|
Общий ответ
Временное ограничение: На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
Эффективность измерялась как частота ответа (полный ответ ([CR] и полная ремиссия с неполным восстановлением тромбоцитов [CRi]) и частичный ответ ([PR])) с использованием критериев ответа Международной рабочей группы (Cheson et al 2003).
CR включает CRi, CRc (полная цитогенетическая ремиссия) и CRm (полная молекулярная ремиссия).
|
На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до ответа (CR и PR)
Временное ограничение: На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
Время до ответа: время в неделях от первого лечения до получения определенного статуса ответа (CR и PR)
|
На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
|
Продолжительность ответа (CR и PR)
Временное ограничение: На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
Продолжительность ответа (CR и PR) в неделях
|
На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
Общая выживаемость: время в неделях от начала исследования до смерти по любой причине.
Все пациенты без этой конечной точки на момент прекращения или окончания исследования были подвергнуты цензуре.
|
На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
|
Безрецидивное выживание
Временное ограничение: На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
Безрецидивная выживаемость: время (недели) от состояния без лейкемии до рецидива или смерти от любой причины.
|
На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
|
Бессобытийное выживание
Временное ограничение: На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
Бессобытийная выживаемость: время (недели) от начала исследования до неэффективности лечения, рецидива заболевания или смерти от любой причины.
|
На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
|
Продолжительность ремиссии
Временное ограничение: На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
Продолжительность ремиссии: время (в неделях) от даты достижения ремиссии до рецидива заболевания.
|
На протяжении всего исследования, после каждого цикла в течение первых двух циклов, затем после каждого второго цикла
|
|
Белиностат Cmax
Временное ограничение: Образцы, взятые только в цикле 1, перед введением начальной дозы на 4-й и 5-й дни и в конце инфузии, через 5, 15 и 30 минут и через 1, 2, 3, 4 и 6 часов после инфузии
|
Cmax: группа A: цикл 1, день 4, цикл 1, день 5 Группа B: цикл 1, день 1 и цикл 1, день 2
|
Образцы, взятые только в цикле 1, перед введением начальной дозы на 4-й и 5-й дни и в конце инфузии, через 5, 15 и 30 минут и через 1, 2, 3, 4 и 6 часов после инфузии
|
|
Белиностат AUC (площадь под кривой)
Временное ограничение: Цикл 1, до введения начальной дозы на 4-й и 5-й дни и в конце инфузии, через 5, 15 и 30 мин и через 1, 2, 3, 4 и 6 часов после инфузии
|
Цикл 1, до введения начальной дозы на 4-й и 5-й дни и в конце инфузии, через 5, 15 и 30 мин и через 1, 2, 3, 4 и 6 часов после инфузии
|
|
|
Ликвидация t½
Временное ограничение: Цикл 1. Образцы, взятые только в рамках Цикла 1, перед введением начальной дозы на 4-й и 5-й дни и в конце инфузии, через 5, 15 и 30 минут и через 1, 2, 3, 4 и 6 часов после инфузии
|
Цикл 1. Образцы, взятые только в рамках Цикла 1, перед введением начальной дозы на 4-й и 5-й дни и в конце инфузии, через 5, 15 и 30 минут и через 1, 2, 3, 4 и 6 часов после инфузии
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: e-mail contact via enquiries@topotarget.com, Onxeo
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, Миелоидный, Острый
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Ингибиторы гистондеацетилазы
- Идарубицин
- Белиностат
Другие идентификационные номера исследования
- PXD101-CLN-15
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .