- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00878722
Forsøg med PXD101 (Belinostat) i kombination med Idarubicin til behandling af AML Ikke egnet til standard intensiv terapi
Et fase I/II klinisk forsøg med PXD101 i kombination med Idarubicin hos patienter med AML, der ikke er egnet til standard intensiv terapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette forsøg er et åbent, multicenter, dosis-eskalerende fase I/II-studie for at evaluere sikkerhed, udforske effektivitet, farmakodynamik og farmakokinetik af kombinationen af PXD101 med idarubicin administreret i to forskellige skemaer hos patienter med AML. Behandlingen med PXD101 plus idarubicin vil blive gentaget med passende intervaller (målet er hver 3. uge for skema A og hver 2. uge for skema B) afhængigt af toksicitet eller sygdomsprogression. Sikkerheds- og effektivitetsvurderinger vil blive udført ved hver cyklus.
Skema A bruger PXD101 med 30 min infusion dagligt i 5 dage hver 3. uge med eskalerende doser af idarubicin.
Skema B bruger eskalerende doser af kontinuerlig infusion (48 timer) af PXD101 alene eller i kombination med idarubicin.
I begge regimer kan forsøget udvides til den maksimale tolererede dosis (MTD).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- Christie Hospital NHS Trust
-
-
-
-
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- CHU Lapeyronie
-
Paris, Frankrig, 75475
- Hopital St. Louis
-
-
-
-
-
Homburg, Tyskland, 66424
- Uniklinik Homburg
-
Marburg, Tyskland, 35043
- Uni Hospital Marburg
-
Ulm, Tyskland, 89081
- Universitatsklinikum Ulm
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: (forkortet)
- Underskrevet samtykke
AML patienter:
- over 60 år i første tilbagefald eller refraktær.
- 18-60 år 2. tilbagefald eller refraktær over for mindst to intensive kemoterapiregimer.
- over 60 år med højrisikotræk (cytogenetik, sekundær eller behandlingsrelateret AML) d) over 60 år med myelodysplastisk syndrom med >10 % blaster i knoglemarv (WHO RAEB-2 (Refraktær anæmi med overskydende blast-2)). For patienter under 60 år burde potentielle helbredende behandlinger have været udtømt.
- Ydeevnestatus (ECOG) ≤ 2
- Alder ≥ 18 år
- Acceptabel lever-, nyre- og knoglemarvsfunktion som defineret
- Serumkalium inden for normalområdet.
- Acceptabel koagulationsstatus som defineret
- Forholdsregler for kvindelige patienter med reproduktionspotentiale som defineret
Ekskluderingskriterier:
- Behandling med forsøgsmidler inden for de sidste 4 uger
- Forudgående behandling med HDAC (Histone deacetylase) hæmmere inklusive valproinsyre
- Forudgående anti-leukæmisk behandling (undtagen hydroxyurinstof) inden for de sidste 3 uger af forsøgsdosering
- Sameksisterende aktiv infektion (inklusive hiv) eller enhver sameksisterende medicinsk tilstand, der sandsynligvis vil forstyrre forsøgsprocedurer, herunder betydelig kardiovaskulær sygdom
- Ændret mental status, der udelukker forståelse af processen med informeret samtykke og/eller gennemførelse af de nødvendige undersøgelsesprocedurer.
- Samtidig anden malignitet.
- Anamnese med overfølsomhed over for idarubicin
- Kumulativ idarubicindosis på over 100 mg/m² eller en (med hensyn til kardiotoksicitet) tilsvarende dosis af andre antracykliner
- LVEF (venstre ventrikulær ejektionsfraktion) under normalområdet (< 45 %)
- Kendt leukæmi i centralnervesystemet (CNS).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A
PXD101 administreret som en 30-minutters intravenøs (IV) infusion på 1000 mg/m²/d i fem på hinanden følgende dage hver 3. uge. Idarubicin administreret på dag 5 (første trin) eller dag 4 og 5 (senere trin). Patienterne vil blive behandlet i en 21-dages cyklus i minimum 2 cyklusser og højst 6 cyklusser (afhængig af kumuleret idarubicindosis). |
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm B
PXD101 administreret ved kontinuerlig intravenøs infusion over 24-48 timer og idarubicin (i de senere trin) tilsat efter de første 24 timer.
Den anden cyklus starter på dag 15, men under observation af mulig toksicitet.
Yderligere cyklusser vil blive administreret q 14 d i op til 6 cyklusser.
De første dosistrin vil blive udført med PXD101 alene af sikkerhedsmæssige årsager.
|
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis, dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: Første cyklus
|
DLT (dosisbegrænsende toksiciteter): patienter med nogen af toksiciteterne: 1. Hæmatologisk toksicitet er ikke inkluderet i definitionen på grund af knoglemarvsinvolvering af sygdommen bortset fra følgende grad 4 ANC (absolut neutrofiltal) og PLT (blodpladetal) for 6 uger med mindre end 5 % blaster i knoglemarv.
2. Lægemiddelrelateret ikke-hæmatologisk grad 3 eller 4 toksicitet undtagen alopeci, kortvarig kvalme og opkastning, diarré, udslæt, artralgier og myalgier.
Behandlingsinterventioner bør lindre toksicitetssymptomer, før det konkluderes, at en DLT er opstået (f.eks. hvis kvalme og opkastning til grad 3 er blevet forbundet med lægemidlet).
Hvis kvalme og/eller opkastning fortsatte på trods af standardbehandling, grad 3, blev en DLT anset for at være opstået.
Grad 4 diarré på trods af standard terapeutiske mål var inkluderet i DLT definition.
3. Manglende evne til at tolerere fuld doseringscyklus på grund af toksicitet eller enhver lægemiddelrelateret bivirkning, der resulterer i mere end 14 dages behandlingsforsinkelse i den næste behandlingscyklus
|
Første cyklus
|
|
Samlet respons
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
Effekt målt som responsrate (komplet respons ([CR] og komplet remission med ufuldstændig genopretning af blodplader [CRi]) og delvis respons ([PR])) ved brug af responskriterierne fra den internationale arbejdsgruppe (Cheson et al 2003).
CR inkluderer CRi, CRc (cytogenetisk fuldstændig remission) og CRm (molekylær fuldstændig remission).
|
Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til respons (CR og PR)
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
Tid til respons: tid i uger fra første behandling til opnåelse af den særlige responsstatus (CR og PR)
|
Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
|
Varighed af respons (CR og PR)
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
Varighed af respons (CR og PR) i uger
|
Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
Samlet overlevelse: tid i uger fra start i undersøgelsen til død uanset årsag.
Alle patienter uden dette effektmål på tidspunktet for seponering eller afslutningen af forsøget er blevet censureret.
|
Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
Tilbagefaldsfri overlevelse: tid (uger) fra leukæmifri tilstand til tilbagefald eller død af enhver årsag.
|
Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
Hændelsesfri overlevelse: tid (uger) fra start i undersøgelsen til behandlingssvigt, sygdomstilbagefald eller død af enhver årsag.
|
Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
|
Remission Varighed
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
Remissionsvarighed: tid (uger) fra dato for remissionsstatus til sygdomstilbagefald.
|
Gennem hele undersøgelsen, efter hver cyklus i de første to cyklusser, derefter efter hver anden cyklus
|
|
Belinostat Cmax
Tidsramme: Prøver taget kun i cyklus 1 før startdosis på dag 4 og 5 og ved afslutning af infusion, 5, 15 og 30 minutter og 1, 2, 3, 4 og 6 timer efter infusion
|
Cmax: Arm A: ved cyklus 1 dag 4, cyklus 1 dag 5 Arm B: cyklus 1 dag 1 og cyklus 1 dag 2
|
Prøver taget kun i cyklus 1 før startdosis på dag 4 og 5 og ved afslutning af infusion, 5, 15 og 30 minutter og 1, 2, 3, 4 og 6 timer efter infusion
|
|
Belinostat AUC (Area Under Curve)
Tidsramme: Cyklus 1, før startdosis på dag 4 og 5 og ved afslutning af infusion, 5, 15 og 30 minutter og 1, 2, 3, 4 og 6 timer efter infusion
|
Cyklus 1, før startdosis på dag 4 og 5 og ved afslutning af infusion, 5, 15 og 30 minutter og 1, 2, 3, 4 og 6 timer efter infusion
|
|
|
Elimination t½
Tidsramme: Cyklus 1, prøver kun taget i cyklus 1, før startdosis på dag 4 og 5 og ved afslutning af infusion, 5, 15 og 30 minutter og 1, 2, 3, 4 og 6 timer efter infusion
|
Cyklus 1, prøver kun taget i cyklus 1, før startdosis på dag 4 og 5 og ved afslutning af infusion, 5, 15 og 30 minutter og 1, 2, 3, 4 og 6 timer efter infusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: e-mail contact via enquiries@topotarget.com, Onxeo
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Histon deacetylase hæmmere
- Idarubicin
- Belinostat
Andre undersøgelses-id-numre
- PXD101-CLN-15
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Yale UniversityPfizerAfsluttetAKUT MYELOID LEUKÆMIForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
University Hospital, AntwerpRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærBelgien
-
Massachusetts General HospitalExelixisAfsluttetRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
Kliniske forsøg med idarubicin
-
The Affiliated Hospital of the Chinese Academy...Ukendt
-
PETHEMA FoundationRekrutteringAkut myeloblastisk leukæmiSpanien
-
Clavis PharmaSyneos Health; TheradexAfsluttetAkut myeloid leukæmiForenede Stater, Norge, Tyskland, Frankrig
-
Zhongda HospitalRekruttering
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetCarcinom, hepatocellulærtFrankrig
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesAfsluttetLæsioner af høj grad af myelodysplastisk syndromFrankrig, Tunesien
-
Acute Leukemia French AssociationAssistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetEn randomiseret undersøgelse af post-remissionsterapi hos ældre patienter med akut myelogen leukæmi.Akut myeloid leukæmiFrankrig
-
Poitiers University HospitalAfsluttet