- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00878722
Zkouška PXD101 (Belinostat) v kombinaci s idarubicinem k léčbě AML není vhodná pro standardní intenzivní terapii
Fáze I/II klinické studie PXD101 v kombinaci s idarubicinem u pacientů s AML nevhodných pro standardní intenzivní terapii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je otevřená, multicentrická studie fáze I/II s eskalací dávky, jejímž cílem je vyhodnotit bezpečnost, prozkoumat účinnost, farmakodynamiku a farmakokinetiku kombinace PXD101 s idarubicinem podávanou ve dvou různých schématech u pacientů s AML. Léčba PXD101 plus idarubicin se bude opakovat ve vhodných intervalech (cíl je každé 3 týdny pro schéma A a každé 2 týdny pro schéma B) v závislosti na toxicitě nebo progresi onemocnění. Hodnocení bezpečnosti a účinnosti bude prováděno v každém cyklu.
Schéma A používá PXD101 v 30minutové infuzi denně po dobu 5 dnů každé 3 týdny se zvyšujícími se dávkami idarubicinu.
Schéma B využívá eskalující dávky kontinuální infuze (48 hodin) PXD101 samotného nebo v kombinaci s idarubicinem.
V obou režimech může být studie rozšířena na maximální tolerovanou dávku (MTD).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- CHU Lapeyronie
-
Paris, Francie, 75475
- Hopital St. Louis
-
-
-
-
-
Homburg, Německo, 66424
- Uniklinik Homburg
-
Marburg, Německo, 35043
- Uni Hospital Marburg
-
Ulm, Německo, 89081
- Universitatsklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Manchester, Spojené království, M20 4BX
- Christie Hospital NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria zahrnutí: (zkráceno)
- Podepsaný souhlas
Pacienti s AML:
- nad 60 let při prvním relapsu nebo refrakterní.
- 18-60 let 2. relaps nebo refrakterní na nejméně dva intenzivní režimy chemoterapie.
- nad 60 let s vysoce rizikovými rysy (cytogenetika, sekundární nebo s léčbou související AML) d) nad 60 let s myelodysplastickým syndromem s >10 % blastů v kostní dřeni (WHO RAEB-2 (Refrakterní anémie s nadbytkem blastů-2)). U pacientů mladších 60 let by měla být vyčerpána potenciální kurativní léčba.
- Stav výkonu (ECOG) ≤ 2
- Věk ≥ 18 let
- Přijatelná funkce jater, ledvin a kostní dřeně, jak je definována
- Sérový draslík v normálním rozmezí.
- Přijatelný stav koagulace, jak je definován
- Opatření pro pacientky s reprodukčním potenciálem, jak je definováno
Kritéria vyloučení:
- Léčba zkoumanými látkami během posledních 4 týdnů
- Předchozí léčba inhibitory HDAC (histonových deacetyláz), včetně kyseliny valproové
- Předchozí antileukemická léčba (kromě hydroxymočoviny) během posledních 3 týdnů zkušebního dávkování
- Současná aktivní infekce (včetně HIV) nebo jakýkoli souběžný zdravotní stav, který by mohl interferovat se zkušebními postupy, včetně významného kardiovaskulárního onemocnění
- Změněný duševní stav znemožňující pochopení procesu informovaného souhlasu a/nebo dokončení nezbytných postupů studie.
- Souběžná druhá malignita.
- Anamnéza přecitlivělosti na idarubicin
- Kumulativní dávka idarubicinu přesahující 100 mg/m² nebo (s ohledem na kardiotoxicitu) odpovídající dávka jiných antracyklinů
- LVEF (ejekční frakce levé komory) pod normálním rozsahem (< 45 %)
- Známá leukémie centrálního nervového systému (CNS).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A
PXD101 podávaný jako 30minutová intravenózní (IV) infuze 1000 mg/m²/d po dobu pěti po sobě jdoucích dnů každé 3 týdny. Idarubicin byl podáván 5. den (první kroky) nebo 4. a 5. den (pozdější kroky). Pacienti budou léčeni ve 21denním cyklu po dobu minimálně 2 cyklů a maximálně 6 cyklů (v závislosti na kumulované dávce idarubicinu). |
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno B
PXD101 podávaný kontinuální intravenózní infuzí po dobu 24-48 hodin a idarubicin (v pozdějších krocích) přidán po prvních 24 hodinách.
Druhý cyklus začne 15. den, ale za sledování možné toxicity.
Další cykly budou podávány q 14 d po dobu až 6 cyklů.
První dávkové kroky budou z bezpečnostních důvodů provedeny pouze s PXD101.
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka, toxicita omezující dávku
Časové okno: První cyklus
|
DLT (dávku limitující toxicita): pacienti s některou z toxicit: 1. Hematologická toxicita není zahrnuta v definici kvůli postižení kostní dřeně onemocněním, s výjimkou následujícího stupně 4 ANC (absolutní počet neutrofilů) a PLT (počet krevních destiček) pro 6 týdnů s méně než 5 % blastů v kostní dřeni.
2. Nehematologická toxicita 3. nebo 4. stupně související s léčivem kromě alopecie, krátké nevolnosti a zvracení, průjmu, vyrážky, artralgií a myalgií.
Léčebné intervence by měly zmírnit příznaky toxicity předtím, než dojde k závěru, že došlo k DLT (např. pokud byly s lékem spojeny nevolnost a zvracení do stupně 3).
Pokud navzdory standardní léčbě přetrvávala nevolnost a/nebo zvracení 3. stupně, mělo se za to, že došlo k DLT.
Průjem 4. stupně byl i přes standardní terapeutická opatření zahrnut do definice DLT.
3. Neschopnost tolerovat celý dávkovací cyklus v důsledku toxicity nebo jakékoli nežádoucí příhody související s lékem, která má za následek více než 14denní zpoždění léčby v dalším léčebném cyklu
|
První cyklus
|
|
Celková odezva
Časové okno: V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
Účinnost měřená jako míra odpovědi (kompletní odpověď ([CR] a úplná remise s neúplným obnovením krevních destiček [CRi]) a částečná odpověď ([PR])) pomocí kritérií odpovědi Mezinárodní pracovní skupiny (Cheson et al 2003).
CR zahrnuje CRi, CRc (cytogenetická kompletní remise) a CRm (molekulární kompletní remise).
|
V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na odpověď (CR a PR)
Časové okno: V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
Doba do odpovědi: doba v týdnech od první léčby do získání konkrétního stavu odpovědi (CR a PR)
|
V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
|
Doba odezvy (CR a PR)
Časové okno: V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
Délka odezvy (CR a PR) v týdnech
|
V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
|
Celkové přežití
Časové okno: V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
Celkové přežití: doba v týdnech od vstupu do studie do smrti z jakékoli příčiny.
Všichni pacienti bez tohoto koncového bodu v době přerušení nebo na konci studie byli cenzurováni.
|
V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
|
Přežití bez relapsu
Časové okno: V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
Přežití bez relapsu: doba (týdny) od stavu bez leukémie do relapsu nebo smrti z jakékoli příčiny.
|
V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
|
Přežití bez událostí
Časové okno: V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
Přežití bez události: čas (týdny) od vstupu do studie do selhání léčby, relapsu onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
|
Doba trvání remise
Časové okno: V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
Délka remise: doba (týdny) od data stavu remise do relapsu onemocnění.
|
V průběhu studie, po každém cyklu v prvních dvou cyklech, poté po každém druhém cyklu
|
|
Belinostat Cmax
Časové okno: Vzorky odebrané pouze v cyklu 1, před počáteční dávkou ve dnech 4 a 5 a na konci infuze, 5, 15 a 30 minut a 1, 2, 3, 4 a 6 hodin po infuzi
|
Cmax: Rameno A: v cyklu 1, den 4, cyklus 1, den 5 Rameno B: cyklus 1, den 1 a cyklus 1, den 2
|
Vzorky odebrané pouze v cyklu 1, před počáteční dávkou ve dnech 4 a 5 a na konci infuze, 5, 15 a 30 minut a 1, 2, 3, 4 a 6 hodin po infuzi
|
|
Belinostat AUC (plocha pod křivkou)
Časové okno: Cyklus 1, před počáteční dávkou ve dnech 4 a 5 a na konci infuze, 5, 15 a 30 minut a 1, 2, 3, 4 a 6 hodin po infuzi
|
Cyklus 1, před počáteční dávkou ve dnech 4 a 5 a na konci infuze, 5, 15 a 30 minut a 1, 2, 3, 4 a 6 hodin po infuzi
|
|
|
Eliminace t½
Časové okno: Cyklus 1, pouze vzorky odebrané v cyklu 1, před počáteční dávkou ve dnech 4 a 5 a na konci infuze, 5, 15 a 30 minut a 1, 2, 3, 4 a 6 hodin po infuzi
|
Cyklus 1, pouze vzorky odebrané v cyklu 1, před počáteční dávkou ve dnech 4 a 5 a na konci infuze, 5, 15 a 30 minut a 1, 2, 3, 4 a 6 hodin po infuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: e-mail contact via enquiries@topotarget.com, Onxeo
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Inhibitory histonové deacetylázy
- Idarubicin
- Belinostat
Další identifikační čísla studie
- PXD101-CLN-15
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie
-
Ege UniversityDokončeno
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nábor
-
Michael BurkeChildren's Hospitals and Clinics of MinnesotaUkončeno
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityNeznámýLeukémie, chronický myeloidČína
-
Ministry of Health, MalaysiaNeznámý
-
Samsung Medical CenterNeznámý
-
Novartis PharmaceuticalsNábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterStaženoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoLeukémie, akutní myeloid (AML)Japonsko, Spojené státy, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Izrael, Itálie, Polsko, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království, Jižní Korea, Turecko (Türkiye)