- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00878722
A PXD101 (Belinostat) kísérlete idarubicinnel kombinálva az AML kezelésére, amely nem alkalmas standard intenzív terápiára
A PXD101 I./II. fázisú klinikai vizsgálata idarubicinnel kombinálva AML-ben szenvedő betegeknél, nem alkalmas standard intenzív terápiára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat egy nyílt elrendezésű, többközpontú, dóziseszkalációs I/II. fázisú vizsgálat a biztonságosság értékelésére, a PXD101 és az idarubicin kombinációjának hatékonyságának, farmakodinámiájának és farmakokinetikájának vizsgálatára, amelyet két különböző ütemezésben alkalmaznak AML-ben szenvedő betegeknél. A PXD101 plusz idarubicin kezelést megfelelő időközönként meg kell ismételni (a cél az A ütemterv esetén 3 hetente, a B ütemezésnél pedig 2 hetente), a toxicitástól vagy a betegség progressziójától függően. A biztonsági és hatékonysági értékeléseket minden ciklusban elvégzik.
Az A ütemterv a PXD101-et napi 30 perces infúzióval használja 5 napon keresztül, 3 hetente, növekvő idarubicin dózisokkal.
A B ütemterv a PXD101 folyamatos infúziójának (48 órás) növekvő dózisait használja önmagában vagy idarubicinnel kombinálva.
Mindkét sémában a vizsgálat kiterjeszthető a Maximális tolerált dózisra (MTD).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Manchester, Egyesült Királyság, M20 4BX
- Christie Hospital Nhs Trust
-
-
-
-
-
Montpellier, Franciaország, 34295
- CHU Lapeyronie
-
Paris, Franciaország, 75475
- Hopital St. Louis
-
-
-
-
-
Homburg, Németország, 66424
- Uniklinik Homburg
-
Marburg, Németország, 35043
- Uni Hospital Marburg
-
Ulm, Németország, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok: (rövidítve)
- Aláírt beleegyezés
AML betegek:
- 60 év feletti első relapszusban vagy refrakter.
- 18-60 év 2. visszaesés vagy legalább két intenzív kemoterápiás kezelésre refrakter.
- 60 év felett, magas kockázatú tünetekkel (citogenetika, másodlagos vagy kezeléssel összefüggő AML) d) 60 év felett myelodysplasiás szindrómában, több mint 10%-os csontvelői blastokkal (WHO RAEB-2 (Refractory anaemia with extra blasts-2)). A 60 év alatti betegek esetében ki kellett volna használni a lehetséges gyógyító kezeléseket.
- Teljesítményállapot (ECOG) ≤ 2
- Életkor ≥ 18 év
- Elfogadható máj-, vese- és csontvelő-funkció a meghatározottak szerint
- A szérum kálium a normál tartományon belül.
- Elfogadható koagulációs állapot a meghatározottak szerint
- Óvintézkedések szaporodási potenciállal rendelkező nőbetegekre vonatkozóan a meghatározottak szerint
Kizárási kritériumok:
- Vizsgálati szerekkel végzett kezelés az elmúlt 4 hétben
- HDAC (hiszton-deacetiláz) gátlókkal, beleértve a valproinsavat, végzett előzetes kezelés
- Korábbi leukémia elleni kezelés (kivéve a hidroxi-karbamidot) a próbaadagolás utolsó 3 hetében
- Egyidejűleg fennálló aktív fertőzés (beleértve a HIV-t is) vagy bármely olyan egyidejűleg fennálló egészségügyi állapot, amely valószínűleg befolyásolja a vizsgálati eljárásokat, beleértve a jelentős szív- és érrendszeri betegségeket
- Megváltozott mentális állapot, amely kizárja a tájékozott beleegyezési folyamat megértését és/vagy a szükséges vizsgálati eljárások elvégzését.
- Egyidejű második rosszindulatú daganat.
- Az idarubicinnal szembeni túlérzékenység anamnézisében
- 100 mg/m²-t meghaladó kumulatív idarubicindózis vagy (a kardiotoxicitás tekintetében) más antraciklinek megfelelő dózisa
- LVEF (bal kamrai ejekciós frakció) a normál tartomány alatt (< 45%)
- Ismert központi idegrendszeri (CNS) leukémia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kar A
A PXD101-et 30 perces intravénás (IV) infúzióban adják be 1000 mg/m²/nap, öt egymást követő napon 3 hetente. Az idarubicint az 5. napon (első lépések) vagy a 4. és 5. napon (későbbi lépések) adják be. A betegeket 21 napos ciklusban kezelik, legalább 2 és legfeljebb 6 ciklusban (az összesített idarubicin dózistól függően). |
Más nevek:
Más nevek:
|
|
Kísérleti: B kar
A PXD101-et folyamatos intravénás infúzióban adják be 24-48 órán keresztül, és az idarubicint (a későbbi lépésekben) az első 24 óra után adják hozzá.
A második ciklus a 15. napon kezdődik, de a lehetséges toxicitás megfigyelése alatt.
További ciklusok 14 naponként kerülnek beadásra, legfeljebb 6 ciklusig.
Az első adagolási lépéseket biztonsági okokból egyedül a PXD101-gyel hajtják végre.
|
Más nevek:
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Maximális tolerált dózis, dóziskorlátozó toxicitás
Időkeret: Első Ciklus
|
DLT (dóziskorlátozó toxicitás): a toxicitások bármelyikében szenvedő betegek: 1. A hematológiai toxicitás nem szerepel a definícióban a betegség csontvelő-érintettsége miatt, kivéve a következő 4-es fokozatú ANC-t (abszolút neutrofilszám) és PLT-t (thrombocyta-szám). 6 hétig, kevesebb mint 5%-kal a csontvelőben.
2. Gyógyszerrel összefüggő nem hematológiai 3. vagy 4. fokozatú toxicitás, kivéve az alopeciát, rövid ideig tartó hányingert és hányást, hasmenést, bőrkiütést, ízületi fájdalmakat és izomfájdalmat.
A kezelési beavatkozásoknak csillapítaniuk kell a toxicitási tüneteket, mielőtt a DLT megtörtént (például ha émelygés és hányás 3. fokozatig társult a gyógyszerrel).
Ha a szokásos kezelés ellenére a 3. fokozatú hányinger és/vagy hányás továbbra is fennállt, akkor DLT-nek tekintették.
A 4. fokozatú hasmenés a standard terápiás intézkedések ellenére szerepelt a DLT definíciójában.
3. Képtelenség elviselni a teljes adagolási ciklust toxicitás vagy bármilyen gyógyszerrel kapcsolatos nemkívánatos esemény miatt, amely több mint 14 napos kezelési késést eredményez a következő kezelési ciklusban
|
Első Ciklus
|
|
Általános válasz
Időkeret: A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
A hatékonyságot válaszarányként (teljes válasz ([CR]) és teljes remisszió a vérlemezkék nem teljes felépülésével [CRi] és részleges válasz ([PR])) mérik, a Nemzetközi Munkacsoport válaszkritériumai alapján (Cheson et al 2003).
A CR magában foglalja a CRi-t, a CRc-t (Citogenetikai teljes remisszió) és a CRm-et (Molecular teljes remisszió).
|
A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Válaszidő (CR és PR)
Időkeret: A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
Válaszidő: az első kezeléstől az adott válaszstátusz (CR és PR) megszerzéséig eltelt idő hetekben
|
A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
|
A válasz időtartama (CR és PR)
Időkeret: A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
A válasz időtartama (CR és PR) hetekben
|
A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
|
Általános túlélés
Időkeret: A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
Teljes túlélés: a vizsgálatba lépéstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő hetekben.
Minden olyan beteget cenzúráztak, akiknél a kezelés abbahagyásakor vagy a vizsgálat végén nem ez a végpont.
|
A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
|
Relapszusmentes túlélés
Időkeret: A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
Relapszusmentes túlélés: a leukémiamentes állapottól a visszaesésig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő (hetek).
|
A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
|
Eseménymentes túlélés
Időkeret: A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
Eseménymentes túlélés: a vizsgálatba lépéstől a kezelés sikertelenségéig, a betegség visszaeséséig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő (hetek).
|
A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
|
Remisszió időtartama
Időkeret: A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
Remisszió időtartama: a remissziós állapot időpontjától a betegség visszaeséséig eltelt idő (hetek).
|
A vizsgálat során minden ciklus után az első két ciklusban, majd minden második ciklus után
|
|
Belinostat Cmax
Időkeret: Csak az 1. ciklusban vett minták, a kezdő adag előtt a 4. és 5. napon, valamint az infúzió végén, 5, 15 és 30 perccel, valamint 1, 2, 3, 4 és 6 órával az infúzió után
|
Cmax: A kar: 1. ciklusban 4. nap, 1. ciklus 5. nap B kar: 1. ciklus 1. nap és 1. ciklus 2. nap
|
Csak az 1. ciklusban vett minták, a kezdő adag előtt a 4. és 5. napon, valamint az infúzió végén, 5, 15 és 30 perccel, valamint 1, 2, 3, 4 és 6 órával az infúzió után
|
|
Belinostat AUC (görbe alatti terület)
Időkeret: 1. ciklus, a kezdő adag előtt a 4. és 5. napon és az infúzió végén, 5, 15 és 30 perccel, valamint 1, 2, 3, 4 és 6 órával az infúzió után
|
1. ciklus, a kezdő adag előtt a 4. és 5. napon és az infúzió végén, 5, 15 és 30 perccel, valamint 1, 2, 3, 4 és 6 órával az infúzió után
|
|
|
Elimináció t½
Időkeret: 1. ciklus, csak az 1. ciklusban vett minták, a kezdő adag előtt a 4. és 5. napon, valamint az infúzió végén, 5., 15. és 30. perccel, valamint 1., 2., 3., 4. és 6. órával az infúzió után
|
1. ciklus, csak az 1. ciklusban vett minták, a kezdő adag előtt a 4. és 5. napon, valamint az infúzió végén, 5., 15. és 30. perccel, valamint 1., 2., 3., 4. és 6. órával az infúzió után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: e-mail contact via enquiries@topotarget.com, Onxeo
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Leukémia
- Leukémia, mieloid
- Leukémia, mieloid, akut
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Hiszton dezacetiláz gátlók
- Idarubicin
- Belinostat
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PXD101-CLN-15
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .