- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00878722
Badanie PXD101 (Belinostat) w połączeniu z idarubicyną w leczeniu AML nie nadaje się do standardowej intensywnej terapii
Badanie kliniczne fazy I/II PXD101 w skojarzeniu z idarubicyną u pacjentów z AML nienadających się do standardowej intensywnej terapii
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ta próba jest otwartym, wieloośrodkowym badaniem I/II fazy ze zwiększaniem dawki, mającym na celu ocenę bezpieczeństwa, zbadanie skuteczności, farmakodynamiki i farmakokinetyki kombinacji PXD101 z idarubicyną podawanych w dwóch różnych schematach u pacjentów z AML. Leczenie PXD101 plus idarubicyna będzie powtarzane w odpowiednich odstępach czasu (docelowo co 3 tygodnie dla schematu A i co 2 tygodnie dla schematu B) w zależności od toksyczności lub postępu choroby. Oceny bezpieczeństwa i skuteczności będą przeprowadzane w każdym cyklu.
Harmonogram A wykorzystuje PXD101 w 30-minutowej infuzji codziennie przez 5 dni co 3 tygodnie ze zwiększającymi się dawkami idarubicyny.
Harmonogram B wykorzystuje rosnące dawki ciągłego wlewu (48h) samego PXD101 lub w połączeniu z idarubicyną.
W obu schematach badanie można rozszerzyć przy maksymalnej tolerowanej dawce (MTD).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Montpellier, Francja, 34295
- CHU Lapeyronie
-
Paris, Francja, 75475
- Hopital St. Louis
-
-
-
-
-
Homburg, Niemcy, 66424
- Uniklinik Homburg
-
Marburg, Niemcy, 35043
- Uni Hospital Marburg
-
Ulm, Niemcy, 89081
- Universitatsklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
- Christie Hospital NHS Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia: (w skrócie)
- Podpisana zgoda
Pacjenci z AML:
- powyżej 60 lat w pierwszym nawrocie lub opornym na leczenie.
- 18-60 lat Drugi nawrót lub oporność na co najmniej dwa schematy intensywnej chemioterapii.
- powyżej 60 lat z cechami wysokiego ryzyka (cytogenetyka, wtórna lub związana z leczeniem AML) d) powyżej 60 lat z zespołem mielodysplastycznym z >10% blastów w szpiku kostnym (WHO RAEB-2 (niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem blastów-2)). W przypadku pacjentów poniżej 60 roku życia potencjalne metody leczenia powinny zostać wyczerpane.
- Stan wydajności (ECOG) ≤ 2
- Wiek ≥ 18 lat
- Dopuszczalna czynność wątroby, nerek i szpiku kostnego zgodnie z definicją
- Stężenie potasu w normie.
- Akceptowalny stan krzepnięcia zgodnie z definicją
- Środki ostrożności dla kobiet w wieku rozrodczym zgodnie z definicją
Kryteria wyłączenia:
- Leczenie czynnikami eksperymentalnymi w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Wcześniejsze leczenie inhibitorami HDAC (deacetylaz histonowych), w tym kwasem walproinowym
- Wcześniejsza terapia przeciwbiałaczkowa (z wyjątkiem hydroksymocznika) w ciągu ostatnich 3 tygodni próbnego dawkowania
- Współistniejąca aktywna infekcja (w tym HIV) lub jakakolwiek współistniejąca choroba, która może zakłócać procedury badania, w tym istotna choroba układu krążenia
- Zmieniony stan psychiczny uniemożliwiający zrozumienie procesu świadomej zgody i/lub ukończenie niezbędnych procedur badawczych.
- Współistniejący drugi nowotwór złośliwy.
- Historia nadwrażliwości na idarubicynę
- Skumulowana dawka idarubicyny przekraczająca 100 mg/m2 pc. lub (pod względem kardiotoksyczności) odpowiadająca jej dawka innych antracyklin
- LVEF (frakcja wyrzutowa lewej komory) poniżej normy (< 45%)
- Znana białaczka ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A
PXD101 podawany jako 30-minutowy wlew dożylny (IV) w dawce 1000 mg/m²/d przez pięć kolejnych dni co 3 tygodnie. Idarubicyna podawana w dniu 5 (pierwsze etapy) lub w dniach 4 i 5 (kolejne etapy). Pacjenci będą leczeni w cyklu 21-dniowym przez minimum 2 cykle i maksymalnie 6 cykli (w zależności od skumulowanej dawki idarubicyny). |
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię B
PXD101 podawany w ciągłej infuzji dożylnej przez 24-48 godzin i idarubicyna (w późniejszych etapach) dodawana po pierwszych 24 godzinach.
Drugi cykl rozpocznie się 15 dnia, ale pod obserwacją możliwej toksyczności.
Kolejne cykle będą podawane co 14 dni przez maksymalnie 6 cykli.
Ze względów bezpieczeństwa pierwsze etapy dawkowania zostaną przeprowadzone z samym PXD101.
|
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka, toksyczność ograniczająca dawkę
Ramy czasowe: Pierwszy cykl
|
DLT (toksyczność ograniczająca dawkę): pacjenci z jakąkolwiek toksycznością: 1. Definicja nie obejmuje toksyczności hematologicznej z powodu zajęcia szpiku kostnego przez chorobę, z wyjątkiem ANC stopnia 4 (bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych) i PLT (liczba płytek krwi) w 6 tygodni z mniej niż 5% blastów w szpiku kostnym.
2. Toksyczność niehematologiczna związana z lekiem stopnia 3 lub 4 z wyjątkiem łysienia, krótkotrwałych nudności i wymiotów, biegunki, wysypki, bólów stawów i mięśni.
Interwencje lecznicze powinny złagodzić objawy toksyczności przed stwierdzeniem wystąpienia DLT (np. jeśli z lekiem były związane nudności i wymioty stopnia 3).
Jeśli pomimo standardowego leczenia nudności i/lub wymioty stopnia 3 utrzymywały się, wówczas uważano, że wystąpiło DLT.
Biegunka 4. stopnia pomimo standardowych środków terapeutycznych została włączona do definicji DLT.
3. Niezdolność do tolerowania pełnego cyklu dawkowania z powodu toksyczności lub jakiegokolwiek zdarzenia niepożądanego związanego z lekiem, skutkująca opóźnieniem leczenia o więcej niż 14 dni w następnym cyklu leczenia
|
Pierwszy cykl
|
|
Ogólna odpowiedź
Ramy czasowe: Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
Skuteczność mierzona jako odsetek odpowiedzi (całkowita odpowiedź ([CR] i całkowita remisja z niecałkowitym odnowieniem płytek krwi [CRi]) i częściowa odpowiedź ([PR])) przy użyciu kryteriów odpowiedzi Międzynarodowej Grupy Roboczej (Cheson i wsp. 2003).
CR obejmuje CRi, CRc (całkowita remisja cytogenetyczna) i CRm (całkowita remisja molekularna).
|
Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas reakcji (CR i PR)
Ramy czasowe: Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
Czas do odpowiedzi: czas w tygodniach od pierwszego zabiegu do uzyskania określonego statusu odpowiedzi (CR i PR)
|
Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
|
Czas trwania odpowiedzi (CR i PR)
Ramy czasowe: Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
Czas trwania odpowiedzi (CR i PR) w tygodniach
|
Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
Całkowity czas przeżycia: czas w tygodniach od rozpoczęcia badania do śmierci z dowolnej przyczyny.
Wszyscy pacjenci bez tego punktu końcowego w momencie przerwania lub zakończenia badania zostali ocenzurowani.
|
Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
|
Przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
Przeżycie bez nawrotu: czas (tygodnie) od stanu wolnego od białaczki do nawrotu lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
|
Przetrwanie bez wydarzeń
Ramy czasowe: Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
Przeżycie wolne od zdarzeń: czas (tygodnie) od rozpoczęcia badania do niepowodzenia leczenia, nawrotu choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
|
Czas trwania remisji
Ramy czasowe: Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
Czas trwania remisji: czas (tygodnie) od daty uzyskania stanu remisji do nawrotu choroby.
|
Przez cały okres nauki, po każdym cyklu przez pierwsze dwa cykle, a następnie co drugi cykl
|
|
Belinostat Cmax
Ramy czasowe: Próbki pobrane tylko w cyklu 1, przed podaniem dawki początkowej w dniach 4 i 5 oraz na końcu infuzji, 5, 15 i 30 minut oraz 1, 2, 3, 4 i 6 godzin po infuzji
|
Cmax: Ramię A: w cyklu 1 dzień 4, cykl 1 dzień 5 Ramię B: cykl 1 dzień 1 i cykl 1 dzień 2
|
Próbki pobrane tylko w cyklu 1, przed podaniem dawki początkowej w dniach 4 i 5 oraz na końcu infuzji, 5, 15 i 30 minut oraz 1, 2, 3, 4 i 6 godzin po infuzji
|
|
Belinostat AUC (pole pod krzywą)
Ramy czasowe: Cykl 1, przed podaniem dawki początkowej w dniach 4 i 5 oraz na zakończenie infuzji, 5, 15 i 30 minut oraz 1, 2, 3, 4 i 6 godzin po infuzji
|
Cykl 1, przed podaniem dawki początkowej w dniach 4 i 5 oraz na zakończenie infuzji, 5, 15 i 30 minut oraz 1, 2, 3, 4 i 6 godzin po infuzji
|
|
|
Eliminacja t½
Ramy czasowe: Cykl 1, próbki pobrane tylko w cyklu 1, przed podaniem dawki początkowej w dniach 4 i 5 oraz pod koniec infuzji, 5, 15 i 30 minut oraz 1, 2, 3, 4 i 6 godzin po infuzji
|
Cykl 1, próbki pobrane tylko w cyklu 1, przed podaniem dawki początkowej w dniach 4 i 5 oraz pod koniec infuzji, 5, 15 i 30 minut oraz 1, 2, 3, 4 i 6 godzin po infuzji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: e-mail contact via enquiries@topotarget.com, Onxeo
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Inhibitory deacetylazy histonowej
- Idarubicyna
- Belinostat
Inne numery identyfikacyjne badania
- PXD101-CLN-15
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone