- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00945139
Tutkimus bevasitsumabista/doksiilista platinaresistentin/refraktorisen munasarjasyövän (CA) hoidossa
Vaiheen II tutkimus bevasitsumabista ja doksiilista platinaresistentin tai refraktorisen munasarjasyövän hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Avastin:
Avastin on humanisoitu monoklonaalinen vasta-aine (proteiinityyppi, jota immuunijärjestelmä tavallisesti tuottaa suojaamaan kehoa infektioilta ja syövältä). Avastin on hyväksytty paksusuolensyövän ja keuhkosyövän hoitoon. Avastin on tutkittu munasarjasyövän hoitoon, eikä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ole hyväksynyt sitä tähän käyttöön.
Avastinin uskotaan toimivan kiinnittymällä proteiiniin, jota kutsutaan verisuonten endoteelikasvutekijäksi (VEGF), estämään sen toiminnan. VEGF:llä on rooli sekä normaalien että epänormaalien verisuonten muodostumisessa. Sitä esiintyy normaaleissa kudoksissa, mutta useimmat kiinteät syövät (kasvaimet) tuottavat sitä liikaa. Syövässä VEGF auttaa verisuonia tuomaan ravinteita kasvainsoluihin, jolloin kasvainsolut voivat kasvaa. Eläimillä kasvatetuilla ihmisen syöpäsoluilla tehdyissä laboratoriotutkimuksissa Avastinin on osoitettu estävän tai hidastavan erityyppisten syöpäsolujen kasvua estämällä VEGF:n vaikutukset.
Doksorubisiini:
Doksorubisiini on eräänlainen antibiootti, jota käytetään vain syövän kemoterapiassa. Se hidastaa tai pysäyttää syövän kasvun. FDA on hyväksynyt doksorubisiinin pään, kaulan, kohdunkaulan, emättimen, kivesten, eturauhasen, kohdun ja Ewingin kasvainten hoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
- University of New Mexico
-
Santa Fe, New Mexico, Yhdysvallat, 87505
- New Mexico Cancer Care Associates
-
-
New York
-
New York City, New York, Yhdysvallat, 10016
- New York University Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden tulee olla platinaresistenttejä
Potilaat otetaan mukaan tutkimukseen seuraavien kriteerien perusteella:
- Ei aikaisempaa antrasykliinien käyttöä
- PS pienempi tai yhtä suuri 2
- Laboratorioarvot tietyissä rajoissa (ANC suurempi 1000, verihiutaleet suurempi 100 000; ALT, AST 2 kertaa ULN, kreatiniini vähemmän 2,0)
- Enintään 3 aikaisempaa kemoterapia-ohjelmaa, joista vain 2 on voinut sisältää platinaa sisältävää hoitoa
- Tehokkaiden ehkäisykeinojen käyttö hedelmällisessä iässä olevilla henkilöillä
Poissulkemiskriteerit:
Sairauskohtaiset poikkeukset:
- Todisteet täydellisestä tai osittaisesta suolen tukkeutumisesta
- IV-hydraation tai TPN:n tarve
- Suuremmat 2 aiempaa vatsan leikkausta
- Ruoansulatuskanavan perforaatiohistoria
- Ruoansulatuskanavan perforaatio jostain muusta syystä viimeisen 6 kuukauden aikana
Yleiset lääketieteelliset poikkeukset:
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimus- ja/tai seurantamenettelyjä
- Elinajanodote alle 12 viikkoa
- Nykyinen, äskettäin (4 viikon sisällä tämän tutkimuksen ensimmäisestä infuusiosta) tai suunniteltu osallistuminen muuhun kokeelliseen lääketutkimukseen kuin Genentechin tukemaan Avastin-syöpätutkimukseen
Avastin-spesifiset poikkeukset
- Riittämättömästi hallittu verenpainetauti (määritelty systoliseksi verenpaineeksi 150 ja/tai diastoliseksi verenpaineeksi yli 100 mmHg verenpainelääkkeillä)
- Mikä tahansa aikaisempi hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
- New York Heart Associationin (NYHA) asteen II tai sitä korkeampi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (katso liite E)
- Sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Aiemmin aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Tunnettu keskushermostosairaus
- Merkittävä verisuonisairaus (esim. aortan aneurysma, aortan dissektio)
- Oireinen perifeerinen verisuonisairaus
- Todisteet verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta
- Suuri kirurginen toimenpide, avoin biopsia tai merkittävä traumaattinen vamma 28 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista tai suuren kirurgisen toimenpiteen tarpeen ennakointi tutkimuksen aikana
- Ydinbiopsia tai muu pieni kirurginen toimenpide, lukuun ottamatta verisuonitukilaitteen sijoittamista, 7 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Aiempi vatsan fisteli tai vatsansisäinen absessi 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Vakava, parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma
Proteinuria seulonnassa, jonka osoittaa jompikumpi:
- Virtsan proteiini:kreatiniini (UPC) -suhde 1,0 seulonnassa TAI
- Virtsan mittatikku proteinuriaan, joka on suurempi tai yhtä suuri 2plus (potilailla, joilla on suurempi tai yhtä suuri proteinuria mittatikku-virtsaanalyysissä lähtötilanteessa, tulee suorittaa 24 tunnin virtsankeräys, ja heidän on osoitettava vähintään 1 g proteiinia 24 tunnissa, jotta he ovat kelvollisia)
- Tunnettu yliherkkyys jollekin Avastinin aineosalle
- Raskaana oleva (positiivinen raskaustesti) tai imettävä. Ei tehokkaita ehkäisykeinoja (miehet ja naiset) hedelmällisessä iässä oleville henkilöille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksihaarainen: Doxil ja Avastin
Potilaat saavat molemmat aineet, doksiili ja Avastin.
|
Avoin tutkimus, jossa Doxil annettiin annoksella 30 mg/m2 joka kolmas viikko yksinään syklissä 1
Muut nimet:
Ensimmäistä lääkettä (Doxil) seuraa Avastin 15 mg/kg syklillä 2 ja jokaisella sen jälkeen taudin etenemiseen asti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression Free Survival (PFS) RECIST-kriteerien mukaan
Aikaikkuna: Jopa 25 kuukautta
|
Tuumorivaste arvioidaan kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaisesti (versio 1.0).
Kohdeleesiot arvioidaan hyyskaalisella tutkimuksella ja/tai tietokonetomografialla (CT): Täydellinen vaste (CR), Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Stabiili sairaus (SD), ei riittävää laskua kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa PR:n saamiseksi, eikä riittävää kasvua kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa, jotta se voidaan hyväksyä progressiiviseen sairauteen; Progressiivinen sairaus (PD), 20 % lisäys kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa tai mitattavissa oleva lisäys ei-kohdeleesiossa tai uusien leesioiden ilmaantuminen
|
Jopa 25 kuukautta
|
|
Progression Free Survival (PFS) GCIC-kriteerien mukaan
Aikaikkuna: Jopa 25 kuukautta
|
GCIC-kriteereitä käyttäen eteneminen määritellään CA-125-tasoiksi, jotka ovat suurempia tai yhtä suuria kuin 2 kertaa vertailualueen yläraja 2 kertaa ja vähintään 1 viikon välein.
|
Jopa 25 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Aika hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
4 Vuotta
|
|
RECISTin kokonaisvasteprosentti (ORR).
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
ORR on täydellisen ja osittaisen vasteen saavuttaneiden potilaiden prosenttiosuuksien summa.
Tuumorivaste arvioidaan kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaisesti (versio 1.0)
|
3 vuotta
|
|
Kliininen hyötysuhde (RECIST)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
CBR (Clinical Benefit Rate) on täydellisen vasteen, osittaisen vasteen ja vakaan sairauden saavuttaneiden potilaiden prosenttiosuuksien summa.
Tuumorivaste arvioidaan kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaisesti (versio 1.0).
Kohdeleesiot arvioidaan fyysisellä tutkimuksella ja/tai tietokonetomografialla (CT): Täydellinen vaste (CR), Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Stabiili sairaus (SD), ei riittävää laskua kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa PR:n saamiseksi, eikä riittävää kasvua kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa, jotta se voidaan hyväksyä progressiiviseen sairauteen; Progressiivinen sairaus (PD), 20 % lisäys kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa tai mitattavissa oleva lisäys ei-kohdeleesiossa tai uusien leesioiden ilmaantuminen
|
3 vuotta
|
|
Kokonaisvasteprosentti (ORR) GCIC-kriteerien mukaan
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
GCIC-kriteerien mukainen vaste on tapahtunut, jos CA 125 -tasot ovat laskeneet vähintään 50 % esikäsittelynäytteestä.
Vastaus on vahvistettava ja sitä on säilytettävä vähintään 28 päivää.
Potilaat voidaan arvioida CA-125:n mukaisesti vain, jos heillä on esikäsittelynäyte, joka on vähintään kaksi kertaa normaalin ylärajaa suurempi, ja 2 viikon sisällä ennen hoidon aloittamista.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Claire F. Verschraegen, M.D., University of New Mexico
- Opintojohtaja: Franco Muggia, MD, New York University Cancer Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Bevasitsumabi
- Doksorubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- INST AVF3911s
- NCI-2011-02890 (Rekisterin tunniste: NCI CTRP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .