Kliininen tutkimus elävistä munuaissiirroista perheenjäsenten välillä palautetuilla munuaisilla

Noin 30 000 uutta potilasta otetaan dialyysihoitoon ja noin 20 000 heistä kuolee vuosittain Japanissa. Tällä hetkellä noin 300 000 potilasta on dialyysihoidossa ja yli 10 000 potilasta on rekisteröity Japan Organ Transplant Networkiin (JOTN) munuaisensiirron toivossa. Jos munuaisten toiminta palautetaan siirrolla, elämänlaatu (QOL) paranee ja yli 90 % on raportoitu palaavan normaaliin elämäänsä ja vapautuvan dialyysin taakasta. Lisäksi se voi vähentää dialyysiin liittyviä lääketieteellisiä kustannuksia jopa 50 %. Japanissa tehdään kuitenkin vain noin 1 000 munuaisensiirtotapausta vuosittain. Heistä 80-85 % on perheenjäsenten tai sukulaisten tarjoamia eläviä munuaisensiirtoja ja loput ovat kuolleilta luovuttajilta.

Koska kuolleita luovuttajia on vähän ja Japanissa sallitaan vain elävät munuaisensiirrot perheenjäsenten tai sukulaisten välillä, munuaisensiirron odotusaika on noin 16 vuotta. Tästä syystä monet potilaat matkustavat ulkomaille saamaan munuaisensiirtoa.

On raportoitu, että kokonaisnefrektomioita tehdään pienikokoisten (enintään 4 cm) munuaiskasvaimien, munuaiskivien, virtsanjohtimen kasvainten ja virtsanjohtimen ahtaumien hoitona monissa tapauksissa ja että monet näistä munuaisten poistetuista munuaisista voidaan siirtää onnistuneesti leikkauksen jälkeen tyydyttävällä tavalla. tuloksia. Tarvittavien todisteiden puutteen vuoksi se ei kuitenkaan ole tällä hetkellä sallittua Japanissa.

Siksi tutkijat suunnittelivat tämän kliinisen tutkimuksen arvioidakseen elävien munuaisensiirtojen parantavaa tehoa (munuaisten toiminta, QOL) ja turvallisuutta (sivuvaikutukset, komplikaatiot tai munuaissyövän esiintyminen) perheenjäsenten ja sukulaisten välillä, joilla on palautettu luovuttajan munuaiset kirurgisen poiston jälkeen. tai pienen kokoisen (enintään 4 cm) munuaiskasvaimen tai munuaiskiven, virtsanjohtimen kasvaimen tai virtsanjohtimen ahtauman korjaus, jotta saadaan tarvittavat kliiniset tiedot munuaisten luovuttajapoolin mahdollisesta rikastamisesta Japanissa sekä hyödyllisen lääketieteellisen hoidon kehittämiseksi potilaamme, jotka ovat dialyysihoidossa monta vuotta munuaisten vajaatoiminnan vuoksi.