Viiltohaavojen haavan paraneminen kahdenväliseen tyrän korjaamiseen

Haavan paraneminen on monimutkainen uudistumisprosessi, jolle on ominaista sidekudoksen ja epidermaalisen kerroksen hajoaminen ja uudelleen muodostuminen. Haavamiljöössä oleva pH-arvo vaikuttaa epäsuorasti ja suoraan kaikkiin tässä paranemisprosessissa tapahtuviin biokemiallisiin reaktioihin. Mielenkiintoista on, että se on toistaiseksi laiminlyöty kokonaistuloksen parametri. Yli kolmen vuosikymmenen ajan lääkäreiden keskuudessa yleinen oletus oli, että matala pH-arvo, kuten normaalilla iholla on, on edullinen haavan paranemiselle. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että itse asiassa jotkin paranemisprosessit, kuten ihosiirteiden ottonopeus, vaativat alkalisen miljöön. Asia on siis paljon monimutkaisempi kuin oletettiin.

Eräässä katsauksessa tehtiin johtopäätös, että haavan pH on voimakas vaikutustekijä paranemisprosessissa ja että haavan paranemisen tietyissä eri vaiheissa tarvitaan erilaisia ​​pH-alueita. Lisää systemaattista tietoa on kerättävä, jotta pH-vaatimuksia voidaan ymmärtää paremmin tietyissä olosuhteissa. Tämä on tärkeää, koska se auttaa kehittämään uusia pH-kohdistettuja hoitostrategioita. Tällaiset pH:n muutokset voidaan saada aikaan käyttämällä natriumbiokarbonaattia (ruokasoodaa)

Toinen yleinen haavanhoidossa käytetty aine on vetyperoksidi. On oletettu, että vetyperoksidi nopeuttaisi epitelisaatiota ja/tai vaikuttaisi positiivisesti infektioon. Pelkästään vetyperoksidin käytön tulokset eivät kuitenkaan näytä tukevan tätä hypoteesia. (Pöytä 1)

Kuitenkin yksi raportti, jossa käytettiin ruokasoodan ja vetyperoksidin yhdistelmää leikkauksen jälkeiseen haavan paranemiseen, osoitti haavan paranemisen merkittävästi lisääntyneen suukirurgiassa. Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu crossover-tutkimus, johon osallistui 25 potilasta, jotka tarvitsivat molemminpuolista yläleuan ienläppäleikkausta. Kahdesti vuorokaudessa tehdyn harjauksen vaikutuksia ruokasooda-vetyperoksidihampaantahnalla tai lumelääkehampaantahnalla havaittiin 28 päivän ajan leikkauksen jälkeen. Päivinä 7 ja 14 pehmytkudosten ulkonäkö/haavan paraneminen (STA) arvioitiin värin ja turvotuksen perusteella. Leikkauksen jälkeinen haavan paraneminen parani tilastollisesti merkitsevästi päivänä 7 trendin jatkuessa päivään 14, kun käytettiin natriumbikarbonaatti-vetyperoksidia kontrolliin verrattuna. Tällaisten materiaalien osoitettiin olevan mahdollisesti tehokas apu ienläppäleikkauksen jälkeisessä paranemisen alkuvaiheessa. On todettu, että tämä tuotteiden yhdistelmä voi lisätä happipitoisuutta haavakohdissa.