- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01100528
Dakarbatsiini ja yhdistelmä-DNA-tekninen interferoni alfa-2b hoidettaessa potilaita, joilla on primaarinen uveaalinen melanooma, jolla on geneettinen epätasapaino
Adjuvanttihoito potilaille, joilla on primaarinen uveaalinen melanooma ja geneettinen epätasapaino
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten dakarbatsiini, toimivat eri tavoilla tuumorisolujen kasvun pysäyttämiseksi joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Rekombinantti interferoni alfa-2b voi häiritä kasvainsolujen kasvua. Interferoni alfa-2b:n antaminen yhdessä dakarbatsiinin kanssa voi olla tehokas primaarisen uveaalisen melanooman hoito.
TARKOITUS: Tässä vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan, kuinka hyvin dakarbatsiinin antaminen yhdessä rekombinantin interferoni alfa-2b:n kanssa toimii hoidettaessa potilaita, joilla on primaarinen uveaalinen melanooma, jolla on geneettinen epätasapaino.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi sairaudesta vapaata eloonjäämistä (DFS) käyttämällä peräkkäistä dakarbatsiinia ja interferoni-alfa-2b:tä primaarisen hoidon adjuvanttina potilailla, joilla on uveal-melanooma, jolla on geneettinen epätasapaino.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi sivuvaikutuksia ja arvioi turvallisuutta potilaspopulaatiossa.
II. Tutki immuunitoiminnan ja kasvaininvaasion plasman biomarkkerien tasojen ja kliinisen tuloksen välistä suhdetta.
YHTEENVETO: Potilaat saavat dakarbatsiini IV päivinä 1 ja 29. Alkaen 4 viikkoa toisesta dakarbatsiiniannoksesta, potilaat saavat yhdistelmä-DNA-tekniikalla valmistettua interferoni alfa-2b:tä ihon alle 3 kertaa viikossa 24 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan kuuden kuukauden välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inkluusio
- Potilailla on oltava joko sytologinen tai histologinen diagnoosi iiriksen, sädekehän ja/tai suonikalvon melanoomasta
- Potilaan kasvaimessa on oltava monosomia 3 ja/tai 8q amplifikaatio määritettynä karyotyypin, vertailevan genomisen hybridisaation (CGH), polymeraasiketjureaktioon (PCR) perustuvan mikrosatelliitin ja/tai fluoresenssi in situ -hybridisaatio (FISH) -analyysin perusteella; kudos tai solut analysoitavaksi voidaan saada enukleaation, resektion tai hienoneula-aspiraatin (FNA) avulla.
- Potilaille on täytynyt saada riittävä perushoito; tähän voi sisältyä enukleaatio, brakyterapia, protonisädehoito, stereotaktinen säteilytys, transskleraaalinen paikallinen resektio, transretinaalinen resektio tai diodilaserlämpöhoito
- Potilaille on täytynyt tehdä rintakehän röntgenkuvaus ja maksan ultraääni tai muita kuvantamismenetelmiä, kuten TT tai magneettikuvaus, kaukaisen taudin poistamiseksi
- Potilaiden suorituskyvyn (ECOG) on oltava < 2
- Potilaat tulee hakea 56 päivän kuluessa perushoidon päättymisestä
- Valkosolujen määrä (WBC) ≥ 3,0 x 10^9/l
- Neutrofiilit ≥ 1,5 x 10^9/l
- Verihiutaleet ≥ 100 x 10^9/l
- kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ja osittainen tromboplastiiniaika (PTT) < 1,5 x normaalin yläraja
- Hemoglobiini ≥ 10 g/100 ml
- Kreatiniini ≤ 2 mg/dl
- Bilirubiini (yhteensä) ≤ 1,5 mg/dl
- Alaniinitransaminaasi (ALT) ≤ 1,5 x normaalin yläraja
- Alkalinen fosfataasi ≤ 1,5 x normaalin yläraja
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 1,5 x normaalin yläraja
- Potilaat eivät saa olla saaneet muuta systeemistä melanooman hoitoa
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn) ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimukseen osallistumisen ajan; jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava asiasta välittömästi hoitavalle lääkärille
- Kaikille potilaille on tiedotettava tämän tutkimuksen tutkimusluonteesta, ja heidän on annettava kirjallinen tietoinen suostumus laitosten ja liittovaltion ohjeiden mukaisesti. potilaalle on annettava kopio potilaan allekirjoittamasta tietoisesta suostumuksesta
Poissulkeminen
- Potilaat, joilla on etäpesäkkeitä
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Potilaat eivät välttämättä saa muita tutkimusaineita
- Potilaat, joilla on ollut immuunipuutos tai autoimmuunisairauksia, eivät ole tukikelpoisia; potilaat, jotka tarvitsevat hoitoa kortikosteroideilla tai muilla immunosuppressiivisilla aineilla, eivät ole kelvollisia; potilaat, jotka tarvitsevat jatkuvaa korvaushoitoa fysiologisilla kortikosteroidiannoksilla, ovat tukikelpoisia.
- Potilaat, joilla on hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista, eivät ole tukikelpoisia.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan positiivisia HIV- tai hepatiitti B -pinta-antigeenille (HepBAg)
- Kenelläkään potilaalla ei ole saattanut olla muita pahanlaatuisia kasvaimia kuin pahanlaatuinen melanooma, lukuun ottamatta seuraavia poikkeuksia: ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpä; kohdunkaulan in situ karsinooma; kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, joita on hoidettu parantavalla tarkoituksella ja jotka ovat täydellisessä remissiossa > 3 vuotta
- Potilaat, joille on siirretty elin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Käsivarsi I
Potilaat saavat dakarbatsiini IV päivinä 1 ja 29.
Alkaen 4 viikkoa toisesta dakarbatsiiniannoksesta, potilaat saavat yhdistelmä-DNA-tekniikalla valmistettua interferoni alfa-2b:tä ihon alle 3 kertaa viikossa 24 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annetaan ihonalaisesti (SC) 3 kertaa viikossa 24 viikon ajan
Muut nimet:
Annettu IV päivinä 1 ja 29
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset, jotka on saatu ennen hoitoa, 8 viikon välein hoidon aikana ja sitten 6 kuukauden välein seurannan aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden määrä, joilla on taudista vapaa eloonjääminen (DFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta ilmoittautumisesta
|
DFS lasketaan hoidon alkamispäivästä dokumentoidun uusiutumisen tai kuoleman päivämäärään.
Se tehdään yhteenveto Kaplanin ja Meierin menetelmällä.
Hoitoa pidetään suhteellisen tehottomana tässä populaatiossa, jos taustalla oleva 2 vuoden DFS on < 60 %, kun taas yhdistelmää pidetään lupaavana, jos taustalla oleva osuus on > 80 %.
|
5 vuotta ilmoittautumisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on myrkyllisyys tai 4. asteen haittatapahtumat CTCAE-version 3.0 kautta
Aikaikkuna: enintään 32 viikkoa opintojen alkamisesta
|
NCI CTCAE versiolla 3.0 arvioitujen osallistujien määrä, joiden myrkyllisyyden taustalla oleva riski on määritetty >33 %:n asteesta 3 (ei veri/luuydin) tai asteen 4 haittavaikutuksista, jotka liittyvät hoitoon.
|
enintään 32 viikkoa opintojen alkamisesta
|
|
Muutokset plasman biomarkkereissa ja niiden yhteys DFS:n kanssa
Aikaikkuna: 5v hoidon alkamisesta
|
Näiden merkkiaineiden plasmatasot kootaan lähtötasolla ja ajan mittaan kvantitatiivisesti ja graafisesti.
Mitataan uveaalisen melanooman geeniryhmätutkimuksissa tunnistetut immuunipako- ja kasvainsoluinvaasion spesifiset säätelijät.
Perifeerisistä verisoluista ja plasmasta analysoidaan granulysiini (luonnollisten tappajasolujen (NK) aktiivisuuden mitta), beeta2-mikroglobuliini, autotoksiini, lysofosfatidihappo (autotaksiinin tuote), matriksin metalloproteinaasi-7, matriksin metalloproteinaasin kudosinhibiittori ja liukoinen E-kadheriini.
|
5v hoidon alkamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yogen Saunthararajah, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Interferonit
- Interferoni-alfa
- Interferoni alfa-2
- Dakarbatsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CASE2609
- NCI-2010-00640 (MUUTA: NCI/CTRP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .