Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Dakarbatsiini ja yhdistelmä-DNA-tekninen interferoni alfa-2b hoidettaessa potilaita, joilla on primaarinen uveaalinen melanooma, jolla on geneettinen epätasapaino

maanantai 11. helmikuuta 2019 päivittänyt: Case Comprehensive Cancer Center

Adjuvanttihoito potilaille, joilla on primaarinen uveaalinen melanooma ja geneettinen epätasapaino

PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten dakarbatsiini, toimivat eri tavoilla tuumorisolujen kasvun pysäyttämiseksi joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Rekombinantti interferoni alfa-2b voi häiritä kasvainsolujen kasvua. Interferoni alfa-2b:n antaminen yhdessä dakarbatsiinin kanssa voi olla tehokas primaarisen uveaalisen melanooman hoito.

TARKOITUS: Tässä vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan, kuinka hyvin dakarbatsiinin antaminen yhdessä rekombinantin interferoni alfa-2b:n kanssa toimii hoidettaessa potilaita, joilla on primaarinen uveaalinen melanooma, jolla on geneettinen epätasapaino.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioi sairaudesta vapaata eloonjäämistä (DFS) käyttämällä peräkkäistä dakarbatsiinia ja interferoni-alfa-2b:tä primaarisen hoidon adjuvanttina potilailla, joilla on uveal-melanooma, jolla on geneettinen epätasapaino.

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioi sivuvaikutuksia ja arvioi turvallisuutta potilaspopulaatiossa.

II. Tutki immuunitoiminnan ja kasvaininvaasion plasman biomarkkerien tasojen ja kliinisen tuloksen välistä suhdetta.

YHTEENVETO: Potilaat saavat dakarbatsiini IV päivinä 1 ja 29. Alkaen 4 viikkoa toisesta dakarbatsiiniannoksesta, potilaat saavat yhdistelmä-DNA-tekniikalla valmistettua interferoni alfa-2b:tä ihon alle 3 kertaa viikossa 24 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan kuuden kuukauden välein.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

38

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • AIKUINEN
  • OLDER_ADULT
  • LAPSI

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inkluusio

  • Potilailla on oltava joko sytologinen tai histologinen diagnoosi iiriksen, sädekehän ja/tai suonikalvon melanoomasta
  • Potilaan kasvaimessa on oltava monosomia 3 ja/tai 8q amplifikaatio määritettynä karyotyypin, vertailevan genomisen hybridisaation (CGH), polymeraasiketjureaktioon (PCR) perustuvan mikrosatelliitin ja/tai fluoresenssi in situ -hybridisaatio (FISH) -analyysin perusteella; kudos tai solut analysoitavaksi voidaan saada enukleaation, resektion tai hienoneula-aspiraatin (FNA) avulla.
  • Potilaille on täytynyt saada riittävä perushoito; tähän voi sisältyä enukleaatio, brakyterapia, protonisädehoito, stereotaktinen säteilytys, transskleraaalinen paikallinen resektio, transretinaalinen resektio tai diodilaserlämpöhoito
  • Potilaille on täytynyt tehdä rintakehän röntgenkuvaus ja maksan ultraääni tai muita kuvantamismenetelmiä, kuten TT tai magneettikuvaus, kaukaisen taudin poistamiseksi
  • Potilaiden suorituskyvyn (ECOG) on oltava < 2
  • Potilaat tulee hakea 56 päivän kuluessa perushoidon päättymisestä
  • Valkosolujen määrä (WBC) ≥ 3,0 x 10^9/l
  • Neutrofiilit ≥ 1,5 x 10^9/l
  • Verihiutaleet ≥ 100 x 10^9/l
  • kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ja osittainen tromboplastiiniaika (PTT) < 1,5 x normaalin yläraja
  • Hemoglobiini ≥ 10 g/100 ml
  • Kreatiniini ≤ 2 mg/dl
  • Bilirubiini (yhteensä) ≤ 1,5 mg/dl
  • Alaniinitransaminaasi (ALT) ≤ 1,5 x normaalin yläraja
  • Alkalinen fosfataasi ≤ 1,5 x normaalin yläraja
  • Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 1,5 x normaalin yläraja
  • Potilaat eivät saa olla saaneet muuta systeemistä melanooman hoitoa
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn) ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimukseen osallistumisen ajan; jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava asiasta välittömästi hoitavalle lääkärille
  • Kaikille potilaille on tiedotettava tämän tutkimuksen tutkimusluonteesta, ja heidän on annettava kirjallinen tietoinen suostumus laitosten ja liittovaltion ohjeiden mukaisesti. potilaalle on annettava kopio potilaan allekirjoittamasta tietoisesta suostumuksesta

Poissulkeminen

  • Potilaat, joilla on etäpesäkkeitä
  • Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät
  • Potilaat eivät välttämättä saa muita tutkimusaineita
  • Potilaat, joilla on ollut immuunipuutos tai autoimmuunisairauksia, eivät ole tukikelpoisia; potilaat, jotka tarvitsevat hoitoa kortikosteroideilla tai muilla immunosuppressiivisilla aineilla, eivät ole kelvollisia; potilaat, jotka tarvitsevat jatkuvaa korvaushoitoa fysiologisilla kortikosteroidiannoksilla, ovat tukikelpoisia.
  • Potilaat, joilla on hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista, eivät ole tukikelpoisia.
  • Potilaat, joiden tiedetään olevan positiivisia HIV- tai hepatiitti B -pinta-antigeenille (HepBAg)
  • Kenelläkään potilaalla ei ole saattanut olla muita pahanlaatuisia kasvaimia kuin pahanlaatuinen melanooma, lukuun ottamatta seuraavia poikkeuksia: ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpä; kohdunkaulan in situ karsinooma; kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, joita on hoidettu parantavalla tarkoituksella ja jotka ovat täydellisessä remissiossa > 3 vuotta
  • Potilaat, joille on siirretty elin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Käsivarsi I
Potilaat saavat dakarbatsiini IV päivinä 1 ja 29. Alkaen 4 viikkoa toisesta dakarbatsiiniannoksesta, potilaat saavat yhdistelmä-DNA-tekniikalla valmistettua interferoni alfa-2b:tä ihon alle 3 kertaa viikossa 24 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Annetaan ihonalaisesti (SC) 3 kertaa viikossa 24 viikon ajan
Muut nimet:
  • Alfatronol
  • Glukoferoni
  • Heberon Alfa
  • IFN alfa-2B
  • Intron A
  • interferoni alfa-2B
Annettu IV päivinä 1 ja 29
Muut nimet:
  • Asercit
  • Biokarbatsiini
  • Dacarbazina Almirall
  • DIC
  • DTIC
  • DTIC-kupoli
Korrelatiiviset tutkimukset, jotka on saatu ennen hoitoa, 8 viikon välein hoidon aikana ja sitten 6 kuukauden välein seurannan aikana

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden määrä, joilla on taudista vapaa eloonjääminen (DFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta ilmoittautumisesta
DFS lasketaan hoidon alkamispäivästä dokumentoidun uusiutumisen tai kuoleman päivämäärään. Se tehdään yhteenveto Kaplanin ja Meierin menetelmällä. Hoitoa pidetään suhteellisen tehottomana tässä populaatiossa, jos taustalla oleva 2 vuoden DFS on < 60 %, kun taas yhdistelmää pidetään lupaavana, jos taustalla oleva osuus on > 80 %.
5 vuotta ilmoittautumisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien määrä, joilla on myrkyllisyys tai 4. asteen haittatapahtumat CTCAE-version 3.0 kautta
Aikaikkuna: enintään 32 viikkoa opintojen alkamisesta
NCI CTCAE versiolla 3.0 arvioitujen osallistujien määrä, joiden myrkyllisyyden taustalla oleva riski on määritetty >33 %:n asteesta 3 (ei veri/luuydin) tai asteen 4 haittavaikutuksista, jotka liittyvät hoitoon.
enintään 32 viikkoa opintojen alkamisesta
Muutokset plasman biomarkkereissa ja niiden yhteys DFS:n kanssa
Aikaikkuna: 5v hoidon alkamisesta
Näiden merkkiaineiden plasmatasot kootaan lähtötasolla ja ajan mittaan kvantitatiivisesti ja graafisesti. Mitataan uveaalisen melanooman geeniryhmätutkimuksissa tunnistetut immuunipako- ja kasvainsoluinvaasion spesifiset säätelijät. Perifeerisistä verisoluista ja plasmasta analysoidaan granulysiini (luonnollisten tappajasolujen (NK) aktiivisuuden mitta), beeta2-mikroglobuliini, autotoksiini, lysofosfatidihappo (autotaksiinin tuote), matriksin metalloproteinaasi-7, matriksin metalloproteinaasin kudosinhibiittori ja liukoinen E-kadheriini.
5v hoidon alkamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Yogen Saunthararajah, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Keskiviikko 11. marraskuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 25. heinäkuuta 2015

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 14. joulukuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 7. huhtikuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. huhtikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 9. huhtikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 26. helmikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. helmikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. helmikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa